儿童Pemberton手术前后髋臼容积变化的分析

[目的] 探讨Pemberton截骨手术前后髋臼容积的变化.[方法] 2006年1月～2007年2月连续采集同一名医生施行pemberton手术前、手术后的DDH病例11例,以同样条件进行髋关节CT扫描,测量一系列髋臼横断面的截面积,计算髋臼的容积.[结果]手术前后手术髋的容积比较,发现髋臼容积有统计学差异,表明手术改变了髋臼的容积,而且髋臼有增大.[结论] 通过CT测量与数学计算两者的结合,发现Penlberton髋臼成形术并不减少髋臼的容积,反而有增大.     

单纯闭合楔形截骨术治疗儿童肘内翻畸形

目的:探讨儿童肘内翻畸形的手术治疗方法。方法:回顾30例采用无内固定的肱骨髁上闭合楔形截骨术治疗的肘内翻畸形,其中男27例、女3例,平均随访5年,最长达8年。结果:术前患侧提携角平均-25°,术后提携角平均6.83°,术后较术前平均改变31°,无复发及神经损伤、感染等并发症的出现。结论:无内固定的单纯闭合楔形截骨术手术时间短、患者创伤小、避免二次手术,是简便、安全、有效的治疗儿童肘内翻的方法。     

儿童关节内镜技术的进展

关节镜技术作为内镜领域的一个重要分支,由于具有创伤小,可以直接观察发现并处理关节内部病理改变,术后恢复快等特点,日益受到关节外科医师的重视和青睐.尤其是MRI等先进的影像学辅助技术及计算机技术的飞速发展,更加促进了关节镜技术理论与实践的进步.儿童因其特殊的生理解剖和日常活动特点,关节镜的应用,具有不同于成人关节镜的特殊性.本文将就关节镜诊治技术,在小儿骨科领域的应用进展和现状,加以综述.     

外罩坐便式轮椅的设计与制作

坐便式轮椅对于神经系统病变病人尤其适用,病人可以不用离开轮椅,甚至不需要别人帮助,就可以直接在轮椅上大小便。然而,从伦理方面思考,使用者经常面临着隐私暴露的问题。为此设计了一种外罩坐便式轮椅,为病人提供了良好的排便空间。并对轮椅的坐便槽盖以及把手进行了创新改造,为坐便式轮椅设计了一个小餐桌。现将制作方法介绍如下。材料与制作     

单纯闭合楔形截骨术治疗儿童肘内翻畸形

目的探讨儿童肘内翻畸形的手术治疗方法.方法回顾30例采用无内固定的肱骨髁上闭合楔形截骨术治疗的肘内翻畸形,其中男27例、女3例,平均随访5年,最长达8年.结果术前患侧提携角平均-25°,术后提携角平均6.83°,术后较术前平均改变31°,无复发及神经损伤、感染等并发症的出现.结论无内固定的单纯闭合楔形截骨术手术时间短、患者创伤小、避免二次手术,是简便、安全、有效的治疗儿童肘内翻的方法.     

超声波在小婴儿髋关节脱位治疗中的监测作用

目的探讨髋关节超声波检查在小婴儿髋关节脱位治疗监测中的作用。方法2005年4月～2008年2月筛查疑似髋关节脱位小婴儿3220例,其中Ⅱc型以上类型为异常髋关节62例患儿,男性16例,女性46例;共89髋。在采用Pavlik吊带治疗中,用B超进行检测,根据超声波检查结果调整吊带位置。结果89个病髋中,Ⅱc型为47髋(0.73%),Ⅱd型为21髋(0.33%),Ⅲ型为16髋(0.25%),Ⅳ型为5髋(0.08%)。在Pavlik吊带治疗中,经B超监测,75髋吊带一次复位成功。调整Pavlik吊带5髋,3个Ⅲ型和1个Ⅳ型病髋经过调整后复位满意,另1个Ⅳ型病髋调整失败后改为麻醉下复位和石膏固定。随访4～38个月,平均18个月,失随访9髋,均为Ⅱc型。结论髋关节超声检查是一种安全、简便、有效的诊断方法,在小婴儿髋关节脱位治疗中起到监测作用。     

居家高龄老年人照护需求及满足情况调查

目的了解居家高龄老年人的照护需求及满足情况,为建立合理有效的居家养老服务网络提供参考。方法采用自制居家高龄老年人养老服务需求调查问卷对上海市某社区272名年龄≥80岁老年人进行入户调查。结果188人(69.1%)有照护需求,精神慰藉需求最高(46.7%),其次为生活照料(42.3%)、上门医疗护理(31.2%);陪同外出、临终关怀、志愿者陪伴分别是生活照料、上门医疗护理、精神慰藉需求中满足率最低的项目。结论居家高龄老年人的照护需求较高,但部分项目的满足率较低。为更好地满足其照护需求,应采取措施扩大社区照护资源、扩展精神慰藉途径、提高上门访视的数量及质量,建立专业化的居家养老服务团队。