甲状腺上皮样血管肉瘤2例报道及文献复习

目的：探讨甲状腺肿瘤上皮样血管肉瘤的临床病理学特征。方法：对2例原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤进行光镜观察和免疫组化标记。结果：2例均为老年患者，以颈部包块就诊，其中1例伴有地方性甲状腺肿。镜下显示，肿瘤主要由实性片状或巢状排列的上皮样细胞组成，瘤细胞核大，空泡状，含有明显的核仁，部分瘤细胞的胞质内可见含有红细胞的空泡或小管腔形成。除实性区域外，可见内衬上皮样瘤细胞的不规则性血管腔，网状纤维染色能清晰显示这些管腔结构，特别是在HE染色达CK8和Tg。结论：原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤具有一定的临床病理学特点，光镜形态、免疫组化标记及电镜观察均支持瘤细胞具内皮细胞分化，应被视为甲状腺肿瘤中一种独立的病理学类型，而不应笼统地归入到未分化癌中。     

原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤临床病理特征及预后分析

目的 探讨原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤(CALCL)多样的临床病理特征、免疫表型,并行预后相关性分析.方法 收集CALCL 44例,总结临床病理资料、治疗情况和随访资料.常规HE染色和免疫组织化学EnVision染色行组织病理形态学观察.结果 44例CALCL患者临床皮损以结节、肿块和(或)斑块为主,可伴溃疡形成.四肢最常受累.39例获得随访,生存率为87.2%(34/39).46.2%(18/39)患者有疾病复发,统计学分析显示年龄＞50岁与累犯≥2个解剖部位的病例组复发率显著升高(P＜0.05).44例CALCL中,31例为经典型,6例为小细胞变型,另有7例为富于中性粒细胞/嗜酸性粒细胞变型.CD30、CD45、CD45RO、CD43、CD3、细胞毒性蛋白和上皮细胞膜抗原的阳性率分别为100%(44/44)、91.2%(31/34)、82.6%(19/23)、94.7%(18/19)、70.0%(28/40)、73.3%(22/30)和31.8%(7/22).CD4~+/CD8~+、CD4~-/CD8~+和CD4~-/CD8~-免疫表型的比例分别为58.3%(21/36)、22.2%(8/36)和19.4%(7/36).仅1例(3.7%)同时表达CD56.结论 CALCL是一类低度恶性皮肤T细胞淋巴瘤,组织学形态多变,认识CALCL特殊类型有助于避免与其他类型淋巴瘤和炎症性病变相混淆.年龄＞50岁和累犯≥2个解剖部位CALCL患者与高复发率相关.     

达肝素钠对早期肝癌的生长抑制作用

目的:研究达肝素钠(法安明)对早期肝癌生长的抑制作用.方法:采用人肝癌裸鼠转移模型(LCI-D20)40只,随机分成4组,即对照组(生理盐水)、化疗组(顺铂 5-氟尿嘧啶)、法安明组、联合组(顺铂、5-氟尿嘧啶与法安明).分别于术后第14天处死观察肿瘤大小、抑瘤率、血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)和肿瘤微血管密度(microvessel density;MVD).结果:化疗组、法安明组、联合组分别与对照组进行对比,其肿瘤明显缩小(26.25±11.55,33.70±14.78,17.25±6.80 mm3 vs 68.47±22.04 mm3,均P<0.05):抑瘤率结果也提示法安明对肿瘤有良好的抑制作用.法安明组和联合治疗组肿瘤组织内微血管及新生血管形成显著低于对照组和化疗组(5.2±1.55,4.7±2.21 vs 19.34±3.57,17.1±3.03,均P<0.05),化疗组、法安明组、联合组的AFP较对照组有明显降低(14.56±8.87,13.36±7.60,11.57±7.82 mg/L vs 22.20±6.29 mg/L,均P<0.05).结论:法安明通过抗肿瘤血管形成,对早期肝癌的生长有抑制作用.     

霍奇金淋巴瘤IκBα基因第四外显子突变初步分析

霍奇金淋巴瘤（HL）临床治疗进展很快，但其发病机制仍不清楚。已知HL的发生、发展和核因子-κB（NF—κB）活性异常增高有关。IκBα是NF-κB最主要的抑制因子，IκBα基因异常可能参与HL的发生、发展。经典型HL细胞（HRS细胞）中IκBα第四外显子突变文献报道较少，本组以初发未经治疗的HL为研究对象，分析HL中IκBα第4外显子突变的特点、可能造成的蛋白结构异常及其病理意义。[第一段]     

Ⅱ、Ⅲ期直肠癌微血管和淋巴管生成的研究

直肠癌常通过血管和淋巴管转移,给治疗带来一定困难,而肿瘤微血管和淋巴管生成是肿瘤转移的必要前提.测定微血管密度(MVD)和淋巴管密度(LVD)是检测肿瘤微血管和淋巴管生成的方法.本研究通过免疫组化法检测Ⅱ、Ⅲ期直肠癌组织中MVD和I,VD值,并结合临床病理资料和随访资料,探讨MVD和LVD与Ⅱ、Ⅲ期直肠癌生物学特征及预后的关系.     

hMLH1和hMSH2蛋白表达在遗传性非息肉病性大肠癌诊断中的应用

目的　评价错配修复基因hMLH1和hMSH2蛋白表达在筛选遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)中的价值。方法　收集大肠癌患者 6 6例 ,分为HNPCC患者 (A组 ,n =19)、高度可疑HNPCC患者 (B组 ,n =2 0 )、符合Bethesda指导标准的可疑HNPCC患者 (C组 ,n =14 )及散发性大肠癌患者 (D组 ,n =13)四组 ,用免疫组化方法检测各组错配修复基因hMLH1和hMSH2的蛋白表达。结果　A组hMLH1和hMSH2蛋白表达减低或缺失达 72 .8% ;B组为 6 0 .0 % ;C组为 2 8.4 % ;D组为 7.7%。hMLH1和hMSH2蛋白表达减低或缺失与HNPCC显著相关 (P =0 .0 0 0 8)。此外 ,hMLH1蛋白表达减低或缺失率显著高于hMSH2 (P <0 .0 1)。结论　hMLH1和hMSH2蛋白表达减低或缺失与HNPCC的可能性显著相关 ,免疫组化检测此二种蛋白表达能快速、有效地帮助临床医生评估患者HNPCC的可能性 ,同时提示相应错配修复基因存在突变。中国HNPCC患者中hMLH1基因发生突变的机会可能高于hMSH2基因。     

实验性视网膜脱离复位后中间丝蛋白表达的变化

视网膜脱离 (retinal detachment,RD)是导致视功能损害的常见疾病之一。以往研究表明光感受器外节段的变性是 RD后视功能恢复不良的主要原因 [1 ]。但 RD复位后的 Müller细胞是否同样发生了改变还缺乏研究 ,我们采用免疫组织化学的方法 ,对 RD复位后的 Müller细胞进行了研究 ,探讨其对视功能恢复的影响。1　材料和方法动物分组、建立 RD模型以及切片制备方法同文献 [2 ],采用二步法进行免疫组织化学标记。常规石蜡切片 ,二甲苯脱蜡 ,梯度酒精水化。置入枸橼酸钠缓冲液 (p H6 .0 ,2 .1g/ ml) ,电饭煲加热处理 (95℃ ,5 min,共 2次 ) …     

中国BRCA1基因突变相关性乳腺癌和散发性乳腺癌的比较研究

BRCA1基因是一个抑癌基因，其结构和功能的异常与乳腺癌的发生密切相关。很多研究证实，BRCA1基因突变相关性乳腺癌与散发性乳腺癌相比具有完全不同的组织病理学特点。但中国人群BRCA1基因突变相关性乳腺癌的病理学特点鲜有报道，本研究对中国家族性或早发性乳腺癌人群中的BRCA1基因突变携带者与非携带者的组织病理学和免疫组织化学特点进行了比较。     

p53、c-erbB-2、视网膜母细胞瘤和增殖细胞核抗原在胃癌和肠化生组织中的表达

胃癌的发生和发展是一复杂的过程 ,涉及到多基因多分子水平的变化。本实验用针对胃癌基因蛋白产物 [p5 3、c erbB 2和视网膜母细胞瘤 (Rb) ]和增殖细胞核抗原 (PC NA)的抗体进行免疫组化染色 ,对胃癌及肠化生组织连续切片同步进行多基因检测 ,分析不同蛋白产物在胃癌及肠化生组织中表达的差异 ,进而对筛检胃癌高危人群及临床早期诊断起到一定的帮助。一、资料与方法1.临床资料 :随机抽取复旦大学附属华山医院病理室存档 1995、1996年门诊胃镜活检标本共 73例 ,其中男 5 3例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5～ 88岁 ,平均年龄为 5 2岁。所有标本切片…     

副神经节瘤c-myc基因及其蛋白表达的初步研究

本文运用免疫组化和原位分子杂交技术对50例副神经节瘤c-myc癌基因及其蛋白的表达进行了检测.免疫染色显示:c-myc蛋白阳性产物位于瘤细胞核内,总阳性率为28%(14/50),包括腹膜后、颈动脉体各6例,纵隔和肾上腺内各1例.8例原位杂交的病例中,5例可见瘤细胞浆内c-myc之mRNA的阳性杂交信号.本研究表明:c—myc的表达,可能与副节瘤的发生或生长状态有关.