原发性胆囊癌CT误诊原因分析

原发性胆囊癌是恶性程度较高的肿瘤,有文献报道CT诊断正确率为5 0 %～6 0 % [1] ,易造成误诊。我院1995年5月～2 0 0 3年6月经手术病理证实的胆囊癌2 4例,其中CT误诊14例(5 8% ) ,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组2 4例均有手术记录、病理诊断及对照分析,其中有     

乙型肝炎病毒及其致肝癌作用的新认识

乙型肝炎病毒(HBV)含环状部分双链DNA,由约3200碱基对组成,是具有最小基因组的 DNA 病毒。在其负链上,重迭有编码前-S(表面)/S 基因、前-C(核心)/C 基因、多聚酶基因和 X 基因的四个开放读码框架(ORF)。最近,经计算机分析发现,还存在另外两个ORF(即 ORF5和 ORF6,其中 ORF6存在于正链上),但其产物目前还不太清楚。关于该病毒的 RNA 转录本,现已知有3.5kb(前基因组,核心和多聚酶)、2.4kb(前-S_1、S_2和 S)及2.1kb(前-S_2、S)三种,在它们的3′-末端均以多聚腺苷酸位点(poly-Asite)结尾。此外,体外实验还发现有编码 X 蛋白的约0.7kb 的 RNA,但活体内情况尚有诸多不明之处。HBV 的复制具有明显的特点。即 HBV 虽属 DNA 病毒,但却可通过逆转录从前基因组RNA 来合成 DNA,这是非常独特之处。在感染肝细胞后,即在肝细胞内修复其单链缺口区,进入细胞核内,转变成共价闭合环状(cov-alently closed circular,CCC)DNA,随后转录病毒 RNA,即产生前基因组 RNA,将蛋白引物及逆转录酶一起包装进核心粒子,接着合成负链及正链 DNA,再包以表面抗原,即生成病毒粒子,向细胞外释放。此外,一部分可通过再循环重新进入细胞核内,以 CCC 分子形式蓄积起来。与逆转录病毒大相庭径的是,HBV 虽可整合进宿主 DNA 内,但对病毒的复制并非必需。可能当病毒正常形成和复制不能顺利进行时,病毒 DNA 即在核内蓄积,并整合进宿主 DNA。HBV 并不含有癌基因,那么它是通过什     

采用亚基因组探针检测HBV各基因区在肝细胞癌中的整合

近年关于乙型肝炎病毒(HBV)基因组在肝细胞癌(HCC)中的整合已有不少报道,但是 HBV X 基因的作用仍不清楚。该基因与加强子序列有关,可能在转录过程中具有反式激活(transactiration)的作用。在 HCC 病例中,血清抗 X 蛋白水平较高,故推测 X 基因产物在肿瘤发生中起了一定作用。此外,嗜肝     

乙型肝炎病毒X蛋白X抗体

乙型肝炎病毒的基因组上至少有4个开放读码框架,即S、C、P、X区。其中有关S区、C区的意义已被阐明。而X区的意义仍未明了。Morarty报告,针对合成的部分X蛋白(由X基因编码)的抗体,在HBV感染者中.特别是肝癌患者中检出率较高。从此,HBVX遗传基因的发现和各种HB的关联,日益引人注目。此次,为阐明HBV感染时X蛋白的意义,采用通过大肠杆菌产生的完整X蛋白,对HBV感染的慢性肝病患者血中X抗体的出现动态及肝组织中X蛋白的产生动态进行探讨。     

呼吸道合胞病毒下呼吸道感染TH亚群功能状态的研究

目的 探讨RSV下呼吸道感染TH亚群功能状态。方法 用单克隆抗体双色免疫荧光PE／FITC双标记，流式细胞仪检测30例RSV下呼吸道感染患儿急性期外周血单个核细胞（PBMCs)辅助性T淋巴细胞CD4^ 及其亚群CD4^ CD8RA^ 、CD4^ CD45RO^ 的表达，ELISA方法检测血清中IFN－γ、IL－4，IgE水平。结果 RSV下呼吸道感染组患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD4^ 明显低于对照组（P＜0．05），CD4^ CD45RA^ 细胞明显下降（P＜0．05），CD4^ CD45RO^ 细胞虽有下降，但与对照组相比无统计学差异（P＞0．05）。CD4^ CD45RA^ /CD4^ CD45RO^ 比值与对照组相比明显降低（P＜0．05）。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IFN－γ，IL－4水平均有降低，其中IFN－γ水平下降非常明显（P＜0．01），IFN－γ/IL-4比值降低（P＜0．05）。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IgE水平明显升高。结论 婴幼儿RSV下呼吸道感染急性期的免疫功能紊乱主要表现为辅助性T淋巴细胞CD4^ 及其亚群CD4^ CD45RA^ /CD4^ CD45RO^ 的失衡。TH1及其功能下降，TH2及其功能相对增强，TH1／TH2失衡是导致该病发生TH2样反应重要的免疫机制。     

性传播疾病的快速实验诊断

在美国,性传播疾病占门诊感染症的第三位。近十年来,虽然致病因子的范围迅速扩大,但以下三种特异病原体仍在所有感染中占有最大百分比。它们是:淋病奈瑟氏菌、沙眼衣原体和单纯疱疹病毒(HSV)。每一种病原体的检测都在诊断试验方面对实验室提出了大同小异的课题。本文拟就快速实验诊断方面对这些病原体逐一加以讨论,这些诊断方法可能适用于在医生诊室现场应用。     

混合性结缔组织病

一、MCTD的定义所谓混合性结缔组织病(mixed connectivetissue disease,简称MCTD)这一概念,系1972年由G.C.Sharp所提出,指的是具有系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮症(PSS)和多发性肌炎(PM)混合症状,并且血清中可检出高效价抗核糖蛋白(nRNP)抗体的疾病。根据日本厚生省MCTD研究班制订的诊断指南,对本病的理解可相当明确,估计在日本约有3200名本病患者。二、MCTD的诊断     

针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

膝关节骨性关节炎(OA)又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎、肥大性关节炎、退行性骨关节病等,多发于老年人,尤其是中老年女性.以膝痛、僵硬、肿胀、关节积液及活动障碍为主要临床表现.治疗方法较多,如长期口服非甾体类消炎药,使用激素类药物以及采用手术治疗,毒副作用多、创伤大、费用高等缺点,患者多不愿接受.我院疼痛门诊2001年10月-2005年10月采用小针刀闭合治疗术[1]治疗轻、中度膝关节OA患者126例,取得满意疗效.现报道如下.     

细胞因子及其基因转导瘤苗的治癌成效与潜在问题

用细胞因子及其基因转导瘤苗治疗肿瘤是近年来肿瘤生物治疗的重要进展。本文评述了当前利用细胞因子基因转导瘤苗治疗肿瘤的成效，指出了理论与实践上（尤其是动物实验中）尚存在的一系列问题，并展望了该领域的前景。     

北京市崇文区2004年成蚊密度消长监测报告

目的为了解崇文区成蚊季节消长情况，掌握其趋势，以求为科学灭蚊提供依据。方法在崇文区内按东南西北四个方位，每个方位地中心地区设1个监测点，分别为永外街道、龙潭街道、天坛街道、体育馆路街道，共4个监测点。定人定时，采用紫外线灯诱捕法捕捉成蚊并记数及计算密度（只／点）。结果2004年共监测捕获成蚊202只，经鉴定隶属3种。其中淡色库蚊为155只，占76．73％，为崇文区优势蚊种。其次为三带喙库蚊为27只，占l3．37％，是第二大蚊种。白蚁伊蚊为20只，占9．90％。2004年4个监测点捕获蚊虫总数，永外街道占34％，龙潭街道占28％，天坛街道占24％，体育馆路街道占14％。崇文区2004年蚁密度旬监测显示全年出现二个高峰，一个在8月下旬为6．00（只／点），一个在9月中旬为6．5（只／点）。结论在8、9月份成蚊高峰形成前采取综合控制措施，将有效降低成蚊密度。