局部晚期食管癌放射治疗两种固定方式的锁骨上区动度比较分析

目的比较使用胸腹平架和颈胸一体架固定装置的局部晚期食管癌放射治疗患者锁骨上区的摆位误差的差异,分析两种装置固定效果的优劣。方法回顾性分析50例局部晚期食管癌含锁骨上区放射治疗的患者锥形束计算机断层(CBCT)图像,分别使用胸腹平架(A组)和颈胸一体架(B组)固定,两组均含25例病例,其中A组获取175次CBCT图像,B组获取230次CBCT图像。分别分析两组病例摆位误差的大小,并分别测量肩锁关节的移动幅度和三维空间位移。结果胸腹平架组(A组)和颈胸一体架组(B组)的摆位误差的差异明显,尤其平移误差X(左右方向)和Z(腹背方向)(P<0.001);旋转误差Rx(矢状面)(P<0.001);Ry(横断面)(P<0.05)。胸腹平架组和颈胸一体架组的肩锁关节动度ΔX、ΔY、ΔZ,分别是(0.10±0.10)cm和(0.08±0.08)cm、(0.14±0.13)cm和(0.11±0.11)cm、(0.16±0.12)cm和(0.11±0.12)cm。肩锁关节的三维空间位移是(0.27±0.14)cm和(0.20±0.14)cm(P<0.001)。结论在控制旋转角度对靶...     

“8”字绷带固定治疗锁骨骨折164例体会

锁骨骨折是一种较常发生的骨折 ,大约占全身骨折发生率的 5 .98%[1]。笔者近 10年来共治疗了 16 4例锁骨骨折 ,均采用“8”字绷带固定 ,收到了满意的效果。1　临床资料本组共治疗锁骨骨折 16 4例 ,约占同期收治骨折患者的 5 .36 %,其中男 148例占 90 .2 4 %,女 16例 ;年龄最小 12岁 ,最大 77岁 ,绝大多数为 18～ 30岁 ,有 10 7例 ,占 6 5 .2 4 %;随访最长 10年 ,最短半年。全部为闭合骨折 ,均采用“8”字绷带固定方法 ,结果见表 1。表 1　 16 4例锁骨骨折分类、治疗、愈后统计分析骨折部位左侧(例 )右侧(例 )骨折类型 (例 )横断斜形错位无错…     

新型敷料治疗急性期压疮的疗效分析

压疮是由于长期卧床使局部皮肤长期受压，血运障碍，致使皮肤和皮下组织失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。关于压疮的治疗，目前提出湿润疗法，认为在无菌条件下，湿润有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创伤后愈合。     

CXCL12(SDF-1)/CXCR4信号传导通路及其肿瘤相关性研究进展

细胞因子是一组分子量为8～30 kD的小分子信号蛋白,多为水溶性蛋白和糖蛋白,在免疫系统中起核心作用,参与免疫和炎症反应[1].趋化因子是细胞因子中的一个亚家族,主要参与趋化作用.趋化因子的氨基酸序列中大多有4个保守的半胱氨酸(Cys),根据其N端Cys的个数和前两个Cys之间插入其他氨基酸的个数,可分为C(N端只有一个Cys)、CC(不插入其他氨基酸残基)、CXC(插入1个其他氨基酸残基)和CX3C(插入3个其他氨基酸残基)四类[2].而根据功能又可分为炎症型和自稳型两类.炎症型在组织炎症和损伤时控制白细胞的募集,而自稳型则维持基本"持家(housekeeping)"功能,如在血细胞生成过程中"导航"白细胞至淋巴样器官、骨髓及胸腺.     

混合性结缔组织病

一、MCTD的定义 所谓“混合性结缔组织病”(Mixed connective tissue disease,简称MCTD),1972年G、C、Sharp所提出,指的是:具有系统性红斑狼疮(SLE)、硬皮症(PSS)和多发性肌炎(PM)的混合症状,并且血清中可检出高效价抗nRNP(核糖核蛋白)抗体的疾病。根据日本厚生省MCTD研究班制订的诊断指南,对本病的理解可相当明确,估计在日本约有3200名本病患者。     

应用呼吸机的护理体会

呼吸机现已成为治疗各种原因引起的呼吸衰竭与呼吸停止的有效措施之一。呼吸机治疗的效果在一定程度上取决于呼吸机的合理使用。现将我们近年在重型颅脑损伤的临床护理工作中 ,应用呼吸机的体会报告如下。1　临床资料应用美国产Ｎｅｗｐｏｒｔ 10 0型呼吸机治疗的 4 2例中男 30例 ,女 12例 ,12～6 0岁 ,平均 30 5岁 ,均为中度以上昏迷 ,重型颅脑损伤 36例 ,高血压性脑出血 6例。死亡 2例 ,治愈率 95 2 %。2　讨　论2 1　应用呼吸机前的准备2 1 1　患者安排在单人病室 ,保持病室整洁、安静 ,患者卧位舒适 ,一般取平卧位 ,由专人护理 ,监…     

手术患者的心理分析及护理

2003年10月～2005年6月,我院为410例手术患者实施围术期心理护理,满足了患者的各种心理需求,优化了手术室的护理工作,效果满意.现报告如下.