肾脏病合并肾功能不全的诊断与治疗

目的：研究透析和药物等综合治疗慢性肾脏病合并肾功能不全的效果。方法：对39例慢性肾病合并肾功能不全的患者,进行了前瞻性的治疗研究,应用透析、宁红欣（最初剂量120～50IU／kg,每周2～3次皮下注射,2周后参考疗效调整剂量）。结果：经过治疗后患者病情明显好转,食欲普遍增进,体力增强,血象均显著升高,不需输血,未见过敏等不良反应。结论：透析与开同、美卡素、益源生、宁红欣等综合治疗慢性肾脏病合并肾功能不全,能取得满意的疗效。     

一次性无菌医疗用品管理的体会

目的完善一次性无菌医疗用品的科学管理制度。方法依据卫生部颁发的《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》为准则,对一次性无菌医疗用品进行全程管理。结果科学的管理保障了一次性无菌医疗用品的质量。结论加强一次性坎菌医疗用品的管理,减少医院感染的发生。     

甲床根部血管球瘤的彩超临床及病理特征分析

目的 通过分析甲床根部血管球瘤的声像图及临床、病理特征,提高对本病的早期诊断水平.方法 对9例甲床根部血管球瘤的患者行彩超检查并与临床表现及手术病理对照分析.结果 9例甲床根部血管球瘤病灶均隐匿且较小,临床表现不典型;声像图表现为瘤体轮廓清晰,内部呈低回声,内部及周边可见丰富的彩色血流信号,呈彩球样;病理显示瘤细胞大小形态均匀一致,围绕血管或在血管旁分布.结论 彩色多普勒超声可以较好地反映血管球瘤的病理学特征,明确血管球瘤的解剖部位,提示肿块性质,对指导临床治疗及随诊观察具有重要价值.     

医用生物胶黏合封堵乳糜瘘12例（英文）

背景：针对口腔颌面部肿瘤扩大切除术同时行颈部淋巴结清扫术中并发乳糜瘘的问题。很多专家学者有不同的处理方式,单纯的手术结扎、强负压引流或者是单纯的肌肉组织填塞或者以上方法的组合,在预后及治疗效果上存在或多或少的缺陷。目的：评价颈部淋巴清扫术中采用医用生物胶黏合周围自体肌肉组织封堵胸导管瘘口以预防术后乳糜瘘的疗效。方法：12例口腔癌患者在颈淋巴清扫术中发现并确诊为乳糜瘘后,立即行瘘口缝扎并应用医用生物胶黏合周围自体肌肉组织封堵瘘口。结果与结论：10例患者术中经此方法治疗后术后未出现乳糜瘘及其他严重并发症;2例患者经此法治疗无效后,二次手术探查行瘘口缝扎及应用医用生物胶黏合封堵治疗后有效。术后随访所有12例患者3个月均未发现有乳糜瘘复发,亦未出现局部刺激反应及变态反应。结果表明术中医用生物胶黏合封堵胸导管瘘口是预防颈淋巴结清扫术后乳糜瘘理想、安全的治疗方法。     

GnRH激动剂曲普瑞林对卵巢癌细胞OVCAR3生长的抑制作用及对GnRH Ⅰ受体、GnRH Ⅱ受体表达的影响

目的 观察促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂曲普瑞林对卵巢癌细胞生长的抑制作用并探讨其对GnRH Ⅰ受体、GnRH Ⅱ受体表达的影响.方法 选用不同浓度曲普瑞林刺激卵巢癌细胞OVCAR3后,采用MTT方法检测其对细胞的增殖活性的影响,并运用RT-PCR方法,检测曲普瑞林对卵巢癌细胞OVCAR3 GnRHⅠ受体、GnRH Ⅱ受体表达的影响.结果 10-7 mol/L浓度的曲普瑞林作用细胞24 h后,其增殖抑制率为(41.07±0.43)%,随着浓度的增加(10-6 mol/L,10-5 mol/L,10-4 mol/L,10-3 mol/L,10-2 mol/L),抑制率逐渐增加,分别为(50.56±0.76)%、(69.86±1.05)%、(65.43±0.87)%、(62.09±1.24)%、(58.69±0.87)%;以10-5 mol/L浓度的曲普瑞林抑制率最高,有统计学意义(P＜0.05);以10-5 mol/L浓度的曲普瑞林作用于细胞24 h、48 h、72 h后,增殖抑制率分别是(69.86±1.08)%、(58.69±0.98)%、(48.56±1.02)%,最终是作用时间在24 h时抑制率最高,有统计学意义(P＜0.05).GnRH Ⅰ受体、GnRH Ⅱ受体的表达:在曲普瑞林10-5mol/L浓度作用于细胞24 h后最高.结论 曲普瑞林对卵巢癌细胞OVCAR3生长有抑制作用,GnRH Ⅰ受体、GnRHⅡ受体表达变化与GnRH激动剂的作用机制有关.     

硬脊膜外隙神经阻滞辅助用药致重度喉痉挛1例

<正>1病例介绍患者,男,18岁,体重52kg,系"转移性右下腹痛10小时"入院,拟在硬脊膜外隙神经阻滞下急行"阑尾切除术"。患者入手术室后测BP120/85mmHg,HR92次/min,SpO2100%。开放上肢静脉通道,复方乳酸钠500ml静滴,鼻导管吸氧,常规监测BP、HR、ECG和SpO2。取T11～12间隙行硬膜外穿刺,头     

云南某口岸跨境缅甸籍静脉吸毒人群HIV阳转暴露因素分析

目的 了解在中缅边境单纯发放清洁针具条件下,跨境缅甸籍静脉吸毒人员HIV阳转情况及暴露因素,为跨境静脉吸毒人群（IDUs）干预提供科学依据.方法 以滚雪球方式对社区18岁以上、HIV阴性跨境缅甸籍静脉吸毒人群组117名的前瞻性闭合性队列,单纯发放清洁针具,半年后进行高危注射、性行为的调查及HIV检测.结果 半年后脱失22名,完成研究的95名调查对象中9名转为HIV阳性,阳转人员共用针具风险RR=0.95、共用注射用水风险RR=1.57、上月商业性行为中使用安全套风险RR=2.16.结论 在单纯发放针具条件下,半年内缅甸籍IDUs阳转率为9.47％,共用注射用水及付费性行为未使用安全套成为阳转的两个主要原因,建议加强缅甸籍IDUs安全注射用水的宣传,加入使用安全套的行为改变培训.     

胆囊手术患者的麻醉选择探讨

目的探讨胆囊手术患者的麻醉方法。方法选用硬膜外阻滞、气管内全麻或硬膜外阻滞加气管插管浅全麻对笔者所在医院近些年来300例胆囊手术患者进行麻醉。结果硬膜外麻醉中胆心反射发生率为54．8％,全麻中胆心反射发生率为14．6％。结论对术前心电图异常、黄疽、低钾、高龄和术式较复杂等胆囊手术患者选用气管内全麻或硬膜外阻滞加气管插管浅全麻,可降低胆心反射的发生率。     

应用SELDI技术筛选肺癌血清标志物的研究

目的:采用SELDI技术筛选肺癌患者的血清标志物.方法:用WCX2芯片SELDI技术分别检测31例肺癌患者、32例健康人血清、29例肺部良性病变.应用Proteinchipsoft ware 3.2软件采集蛋白峰,找出差异蛋白;应用Biomarker Pattern软件建立诊断模型.结果:肺癌患者和健康人血液标本比较,两组间有23个差异蛋白(P＜0.05),用这些差异蛋白构建的诊断模型诊断肺癌敏感度为100%,特异度为96.9%,ROC曲线下面积为100%.肺癌和肺部良性病变患者的血清进行差异蛋白质组学研究发现,两组间有8个差异蛋白(P＜0.05),用这些差异蛋白构建的诊断模型诊断肺癌敏感度为71.0%,特异度为62.1%,ROC曲线下面积为92.68%.结论:SELDI技术可以将肺癌患者、肺部良性病变患者和健康人正确区分,这对肺癌的筛查和早期诊断有重要意义.     

人脐带间充质干细胞的分离、培养及鉴定

目的：探讨人脐带华通胶间充质干细胞体外分离、培养、鉴定及冻存、复苏的方法。方法收集健康足月新生儿脐带组织,采用组织块贴壁法分离、培养脐带间充质干细胞,流式细胞仪检测细胞表面抗原,将细胞冻存3个月后复苏,鉴定复苏后细胞的特性。结果组织块贴壁法获得脐带间充质干细胞成功率高;细胞表面高表达CD29、CD44、CD90和CD105,不表达造血干细胞表型CD34、CD45等;冻存后再复苏细胞活性高达80％～90％。结论组织块贴壁法可以从人脐带华通胶中较好的分离、培养出间充质干细胞,为干细胞移植实验研究和临床治疗提供了理想的细胞来源。