鼻内窥镜下慢性鼻窦炎鼻息肉手术204例报告

传统鼻窦手术因“盲区多”、视野不清 ,手术后症状改善不明显 ,复发是治疗的主要难点。我科 4年来对 2 0 4例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者施行鼻内窥镜手术 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料一般资料　本组 2 0 4例 (35 6侧 )中 ,男 12 7例 (2 2 0侧 ) ,女 77例 (136侧 ) ;年龄 18～ 76岁 ,平均 39岁。鼻息肉 10 9例(2 0 1侧 ) ,双侧 92例 ,单侧 17例 ,其中单纯中鼻道息肉 2 2例 ,多发性鼻息肉鼻窦炎 6 9例 ,复发性鼻息肉鼻窦炎 18例。慢性上颌窦炎 44例 (73侧 ) ,慢性筛窦炎 5 1例 (82侧 )。全组病例为鼻窦炎海口会议标准Ⅰ型和Ⅱ型的 1、2期病…     

青春常在:人类的不懈追求

弗洛伊德在《论创造与无意识》一书中说,每个人都欠大自然一笔账,人人都得还清账——一句话,死亡是自然的,不可否认的,无法避免的。话虽这么说,这位精神分析学的创始人,还是在他67岁时的1923年,在维也纳主动去寻求了一种被称作斯坦纳奇手术的治疗。这项由著名的内分泌学家尤金·斯坦纳奇设计和命名的手术当时显得非常神秘,被认为能够达到让男性恢复活力和强身健体的效果。这种治疗因此而风靡一时,并在世界各地被外科医生所追捧。西方社会的很多名流在     

青紫型先天性心脏病并发脑脓肿10例临床分析

目的 探讨青紫型先天性心脏病并发脑脓肿的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析我院近12年来10例青紫型先天性心脏病并发脑脓肿患儿.结果 临床资料其中最大年龄14周岁,最小年龄3周岁,男4例,女6例,法洛四联症8例,伴有肺动脉狭窄单心室2例.10例均通过CT及增强CT确诊.抗生素保守治疗6例,好转出院3例,放弃治疗3例,内外科联合治疗4例,治愈3例,死亡1例.结论 青紫型先天性心脏病(尤其是法洛氏四联症),极易并发脑脓肿,CT可以对本病作出准确诊断,穿刺引流是有效外科治疗手段.早期诊断,早期治疗对患儿的预后至关重要.     

切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折

目的总结切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折的临床疗效观察.方法对2006年6月~2010年6月收治的25例桡骨头粉碎性骨折采用切开复位内固定治疗.结果术后未见桡神经损伤、腕部畸形等并发症.术后患者均获随访,随访时间10~36个月,平均(25±1)26个月.肘关节功能根据Broberg和Morrey评分标准进行评分,优14例,良7例,可2例,差2例,优良率84%.结论切开复位内固定治疗桡骨头粉碎性骨折可获得良好的疗效.     

小儿左室心肌致密化不全合并支原体感染1例

患儿女,9岁5个月,因"心脏彩超异常3个月"于2011年8月5日入院.患儿3个月前因咳嗽于我院就诊,胸片:心影增大.UCG:左房增大,左室后壁运动减弱,室间隔稍增厚,心包积液.外院头孢类抗感染(具体不详)6d,咳嗽稍减轻,停止治疗.1周前患儿出现颜面浮肿,外院UCG:中量心包积液.腹部B超:腹腔积液.予"阿莫西林舒巴坦"静滴及"呋塞米"口服4d,颜面浮肿消退,入住我院.查体:消瘦,颜面及双下肢无浮肿,肺部听诊未及罗音,心脏听诊及第三心音,心前区稍隆起,腹软,肝右肋下5 cm,质中,脾未触及肿大.     

耳鸣与焦虑抑郁相关性及治疗研究进展

耳鸣是耳鼻喉科常见的临床症状，临床上严重耳鸣患者会伴随焦虑抑郁等心理问题，而焦虑抑郁也会加重耳鸣的严重程度，两者间易形成恶性循环。多项研究已证实焦虑抑郁与耳鸣之间存在关联，但目前大多数耳鸣患者给予一般治疗后，其焦虑抑郁不能得到有效缓解。因此，为进一步改善耳鸣患者的预后，且对合并焦虑抑郁的耳鸣患者进行有效干预，本文将对耳鸣与焦虑抑郁在流行病学、发病机制、危险因素及治疗方面的相关性以及耳鸣合并焦虑抑郁最新治疗进展进行综述，为临床诊治提供参考。     

骨性关节炎关节软骨中线粒体酶表达的变化

目的：探讨正常软骨与骨性关节炎软骨中线粒体几种关键酶的表达差异。方法：收集9例骨性关节炎患者及12例正常人的软骨,HE 染色观察软骨的病理学表现。利用实时荧光定量聚合酶链式反应（RQ-PCR）和蛋白质印迹法检测两组软骨中 NADH 氧化还原酶辅酶1（NADH dehydrogenase ubiquinone 1 alpha subcomplex 1,NDUFA1）、琥珀酸脱氢酶复合体铁硫亚基（succinate dehydrogenase complex subunit B,SDHB）、细胞色素 b （cytochrome b,Cytb）、细胞色素 C 氧化酶（cytochrome c oxidase,COX）、V 型 H ＋ATP 酶（vacuolar-type H ＋-ATPase,V-ATPase H ）、苹果酸脱氢酶（cy-tosolic malate dehydrogenase,MDH）、短链羟烷基辅酶 A 脱氢酶（hydroxyacyl-coenzyme A dehydrogenase,HADHSC）的表达情况。结果：骨性关节炎软骨中滑膜细胞增生,淋巴细胞浸润,严重者甚至出现斑片状钙化和纤维化。骨性关节炎软骨中 NDUFA1与 COX 表达比正常软骨明显升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;SDHB、Cytb、V-ATPase H 表达比正常软骨明显下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）;MDH 与 HADHSC 在两组中表达无明显差异。结论：线粒体关键酶的变化可能在骨性关节炎的发病中起重要作用。     

鼻内窥镜下上颌动脉结扎术

介绍鼻内窥镜引导下经上颌窦行上颌动脉结扎治疗严重鼻出血患者４例。一、临床资料４例鼻出血患者年龄２６～６７岁，男３例，女１例。均有反复鼻出血史，病程１～６ｄ，常规处理（鼻腔填塞和应用止血药物）不能控制，其中２例在转入我院前已做后鼻孔栓塞术，鼻出血仍不能...     

下颌气囊压力反馈装置应用于前庭诱发肌源性电位检测

目的介绍一种监测和控制胸锁乳突肌收缩力度的下颌气囊压力反馈装置,以提高前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potential,VEMP)检测结果的可重复性和可靠性。方法研究对象为19名健康志愿者,12名男性,平均年龄34.0±7.7岁;7名女性,平均年龄29.8±2.9岁;对受试者进行VEMP检测,测试时应用下颌气囊压力反馈装置。受检者取坐位,将下颌置于连接压力计的气囊上,以颈部肌肉牵引下颌压迫气囊,维持压力在120mmHg。记录胸锁乳突肌电位P13和N23反应时间、P13-N23峰值差。对其中9名志愿者连续三周每周检测一次,以检验其可重复性。结果 19例受试者P13和N23反应时间分别为13.97±1.33和24.03±1.79ms,P13-N23峰值差平均为66.89±44.1μV。左右耳之间各项指标差异均无统计学意义。9例重复检测者的结果具有良好的可重复性,P13和N23反应时间组内相关系数分别为0.8和0.93,P13-N23峰值差组内相关系数为0.97。结论行VEMP检测时应用下颌气囊压力反馈装置简单易行,受检者在检测过程中可以维持胸锁乳突肌收缩力度,提高检测结果的可重复性和可靠性。