儿童再生障碍性贫血病毒病因学的初步研究

用ＰＣＲ和ＥＬＩＳＡ技术对３８例ＡＡ患儿的外周血进行了１９、ＥＢＶ、ＣＭＶ及ＨＢＶ系列检测。     

细小病毒B19与儿童造血系统疾病

人细小病毒Ｂ１９是动物病毒中体积最小和结构最简单的一种小ＤＮＡ病毒，其致病性正日益受到重视。已知它可引起再障危象、慢性纯红再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、病毒相关性噬血细胞综合征和免疫损害或缺陷者的慢性贫血等多种儿童血液系统疾病。本文对Ｂ１９病毒的生物学特征，血液病临床表现也发病机制，实验室诊断及治疗等诸方面研究进展加以综述。     

人细小病毒B19感染与再生障碍性贫血的关系

探讨人细小病毒Ｂ１９（Ｂ１９）感染与再生障碍性贫轿的关系。方法应用巢式聚合酶链反应技术检测６０例ＡＡ患者血清中Ｂ１９－ＤＮＡ。结果：Ｂ１９－ＤＮＡ阳性１６例，与正常对照组楷较有非常显著性差异；但儿童对照组比较有非常显著差异；但儿童与成人及急性与慢性ＡＡ间，无显著性差异。结论：Ｂ１９感染与ＡＡ的发生有关。可能是引起人类ＡＡ物的重要病因。     

多种教学方法在小儿惊厥教学中的应用

小儿惊厥是儿科学教学大纲要求的小儿急症中的重要内容，课时少，内容多，实用性强，我们采用了多种形式的教学方法和手段。如临床病例引导法，问题式教学法，多种媒体教学手段等，收到了良好的教学效果。     

急性上呼吸道感染患儿咽拭子肺炎支原体检测

[目的] 了解肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)在儿童急性上呼吸道感染(上感)病因学中的地位及临床特点. [方法] 应用MP快速培养法对1 300例上感患儿的咽拭子标本进行MP检测. [结果] 1 300例上感患儿咽拭子标本中MP培养阳性260例,总阳性率为20.0%.其中<1岁、1～3岁、3～5岁、>5岁各组年龄患儿中MP阳性率分别是18.26%、20.35%、24.91%和17.31%.MP阳性上感患儿的主要临床表现为咽部充血、扁桃体红肿、咳嗽和发热. [结论] MP是儿童上感的主要病原体之一,MP所致上感的临床表现有一定的特征性.     

cdx2基因在儿童白血病的表达及临床意义研究

本研究旨在探讨cdx2基因在儿童急性白血病骨髓及外周血单个核细胞中的表达及临床意义。采取33例初发儿童白血病患儿骨髓及外周血,运用RT-PCR方法检测cdx2基因在各型白血病及正常对照组中的表达,随访25例并观察其与疗效的关系。结果发现,病例组中30例急性白血病(AL)患儿cdx2表达阳性25例(83.3%),30例中21例急性淋巴细胞白血病(ALL)和9例急性髓细胞白血病(AML)cdx2表达阳性分别为20例(95.2%)和5例(55.6%),两组相比有统计学意义(p<0.05);3例慢性粒细胞白血病(CML)中1例cdx2表达阳性。对照组20例健康体检者外周血cdx2表达阴性,与病例组比较差异有统计学意义(p<0.01)。25例AL患儿cdx2阳性21例(ALL17例,AML4例)与阴性者4例(ALL1例,AML3例)经治疗后均达到完全缓解(CR)。cdx2是否阳性表达可能与CR率无相关关系。对8例cdx2表达阳性AL患儿治疗后动态观察,结果初诊cdx2阳性表达在CR时仍阳性,但随着CR延长cdx2表达逐渐转为阴性,而初诊时cdx2阴性表达在骨髓CR时仍为阴性。结论:cdx2在儿童AL患者中广泛高表达,ALL者该基因表达阳性率高于AML患儿。CML患儿中也有cdx2表达;cdx2基因表达与AL患者CR率无明显相关。     

川崎病的临床特征与早期诊断

目的探讨川崎病的临床特征及早期诊断的可能性。方法回顾分析90例川崎病患儿的主要临床表现及实验室资料。结果川崎病急性期最常见的临床症状依次是发热（100％）、球结膜充血（83．3％）、皮疹（81．1％）、唇红干裂（80．0％）、手足硬肿（66．7％）、颈部淋巴结肿大（50．0％）及肛周潮红脱皮（33．3％）；外周血白细胞总数、中性粒细胞绝对计数、血沉及C反应蛋白升高者分别为87．8％，82．2％，88．9％及83．3％。结论川崎病急性期主要的临床表现是发热伴皮肤黏膜损害，肛周潮红脱皮有助于早期诊断。外周血中性粒细胞增高伴中毒颗粒，血沉及C反应蛋白明显升高对川崎病的早期诊断有重要参考价值。     

儿童克咳敏中毒1例

<正> 患男,3岁,因2h前误服克咳敏10余片,抽搐20min就诊。查体:T37.2C.P130次/min.R36次/min,BP10/7kPa。神志不清,呼吸增快。双瞳孔6mm,等大,对光反应     

幼儿急疹并发特发性血小板减少性紫癜1例报告

患男，4个半月。因紫癜2d于2005年5月12日入院,患儿发病1周前无明显诱因出现发热，体温波动于38.5～39．0℃，精神、食欲好，耳后、枕部可触及1cm大小肿大淋巴结，接“上呼吸道感染”给予口服感冒药物治疗，3d后体温降至正常。次日头面部、躯干出现散在淡红色斑丘疹,1d遍及全身,2d内全身皮疹逐渐消退，无色素沉着及脱屑。     

人β-防御素4基因在HEK293细胞中的转染表达

目的人β-防御素4(humanβ-defensin 4,HBD 4)对多种病原菌有杀伤作用。HBD4的自然表达水平极低,体外获得难度较大且价格昂贵。利用基因工程技术生产重组的HBD4成为研究的焦点。文中旨在构建HBD4真核表达载体,探讨真核细胞表达HBD4的可行性。方法用PCR法从已构建的重组克隆载体pMD18-T/HBD4中扩增出HBD4全长编码基因,克隆入真核表达载体pEGFP-N2,构建pEGFP-N2/HBD4重组真核表达载体;通过脂质体转染法将pEGFP-N2/HBD4导入HEK293细胞,采用RT-PCR、荧光显微镜、Western blot检测HBD4的mRNA和蛋白表达情况,并对表达的HBD4进行抗菌活性的初步研究。结果构建的重组真核表达载体pEGFP-N2/HBD4,经酶切鉴定、测序,证实插入的序列与Genebank中的HBD4基因序列完全相同。将pEGFP-N2/HBD4转染HEK293细胞,在转染细胞检测到HBD4mRNA表达。荧光显微镜下可在细胞膜及细胞质中观察到绿色荧光。Western blot分析显示:在pEGFP-N2/HBD4转染的HEK293细胞及细胞培养液中检测到了HBD4蛋白的表达。Kirby—Bauer纸片扩散法证实表达的HBD4蛋白对铜绿假单胞菌具有较强的杀伤作用。结论成功构建了HBD4基因的真核表达载体,并在HEK293细胞中表达出具有抗菌活性的HBD4多肽。