两种不同方案治疗儿童急性淋巴细胞白血病疗效分析

目的：比较两种治疗方案对小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗的近期完全缓解率(CR)与持续完全缓解(CCR),探讨影响小儿ALL长期生存的有关因素。方法：根据化疗方案所用药物不同将44例患儿分为2组：一般化疗组(A组),诱导治疗采用VCP(长春新碱、环磷酰胺、强的松),庇护所预防使用二联鞘注(甲氨喋呤、地塞米松),维持治疗使用6 巯嘌呤与甲氨喋呤,加强强化用VCP及COAP(长春新碱、环磷酰胺、阿糖胞苷、强的松)交替;强烈化疗组(B组),按照1993年广西北海会议制定的小儿急性白血病诊疗建议进行序贯治疗,其中大剂量甲氨喋呤(HD-MTX)采用每次 1.5～2.0 g/m2及三联鞘注(甲氨喋呤、阿糖胞苷、地塞米松)。结果：两种方案经过4周治疗44例患儿均获CR,但达到CR的时间A组为(3.83±0.41)周,长于B组(3.00±0.82)周(P0.05)。结论：强烈化疗组不仅近期完全缓解所用时间短,而且在CCR及预防疾病复发上明显优于一般化疗组,虽然强烈化疗后合并各种感染的机会增多,但只要积极采取相应的预防措施,取得家长的密切配合可以使其发生率降低。     

人细小病毒B19感染在再生障碍性贫血发病中的作用

目的：探讨人细小病毒B19（HPV B19）感染在再生障碍性贫血（AA）发病中的作用。方法：应用巢式聚合酶链反应技术检测22例AA患者外周血中HPVB19－DNA。结果：病例组HPB19－DNA阳性7例（阳性率31．8％）与正常对照组比较有非常显著差异（P＜0．01）,而急性AA（AAA）与慢性AA（CAA）比较,HPV1B19－DNA阳性率差异无显著性（P＞0．05）,结论AA患者中HPVB19感染率较高,这可能为AA的重要病因之一。     

儿童自身免疫性疾病人细小病毒B19感染及其临床特征

目的探讨儿童自身免疫性疾病(AD)人细小病毒B19(B19)的感染情况及其临床特征。方法采用巢式聚合酶链反应(nPCR)技术检测133例AD患儿血清(BS)或骨髓(BM)标本B19-DNA。另设35例健康儿童为对照组。结果AD患儿B19-DNA总阳性率为29.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。62例过敏性紫癜(AP)患儿BS标本B19-DNA阳性率20.9%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。30例幼年特发性关节炎(JRA)B19-DNA阳性率40.0%(12/30例),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);全身型、多关节型和少关节型B19-DNA阳性率依次为44.4%、36.4%和40.4%,两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论AD可能与B19感染有关,感染的临床表现多种多样;B19感染相关性AP临床表现多样,症状重,关节症状更突出;B19相关性JRA可表现为JRA各型。     

Detection of human parvovirus B19 DNA in children with aplastic anemia and idiopathic thrombocytopenic purpura

ｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｒｏｌｅｏｆｈｕｍａｎｐａｒｖｏｖｉｒｕｓＢ19(ＨＰＶＢ19)ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅｏｆａｐｌａｓｔｉｃａｎｅｍｉａ(ＡＡ)ａｎｄｉｄｉｏｐａｔｈｉｃｔｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃｐｕｒｐｕｒａ (ＩＴＰ) Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＦｒｏｍＡｐｒｉｌ 1995ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ 1996ｓｉｘｔｙ ｆｏｕｒｐａｔｉｅｎｔｓ (40ｃａｓｅｓｏｆＡＡａｎｄ 2 4ｃａｓｅｓｏｆＩＴＰ)ａｔＸｉｊｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎｔｈｉｓｓｔ…     

超声心动图对心内膜弹力纤维增生症的诊断价值：附15例分析

本文报道对15例心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿进行了超声心动图检查,并与临床表现及胸片进行比较。超声心动图检查结果:14例左室或/和左房扩大,11例有心内膜增厚、回声增强。4例同时进行了左室收缩功能检查,射血比值及短轴缩短率均明显降低。作者认为,EFE的诊断仅靠临床表现容易漏诊,胸片检查缺乏特异性,而超声心动图检查异常检出率较高,并有心内膜增厚、回声增强等特征性表现,且为非创伤性,对EFE的早期诊断可能具有较高的价值。     

巢式PCR检测儿童血液病细小病毒B19感染的研究

目的 了解儿童血液病人细小病毒Ｂ１９（ＨＰＶＢ１９）感染的史及其关系。方法 应用巢式聚合酶链反应检测９０例儿童血液病患者「其中再生障碍性盆血（ＡＡ）４０例,特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２４例,急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１８例,难治性贫血（ＲＡ）８例」血清或骨 ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ,并以３０例健康儿童为对照组。结果 病例组ＨＰＶ Ｂ１９－ＤＮＡ的总阳性检出率为２８．９％（２６／９０）,其中Ａ     

用于中枢神经系统Waller变性研究的新型大鼠视神经夹伤模型

本实验旨在建立可用于中枢神经系统Waller变性研究的大鼠视神经(ON)损伤模型。成年SD大鼠12只,用夹持力为148g、镊端宽1mm的小号动脉阻血镊于球后2mm处夹持左侧视神经,致伤时间10s。术后随机分为两组(每组6只):一组动物术后立即于双侧上丘表面放置逆行荧光染料荧光金(FG),72h后处死。取视网膜铺片,ON冰冻连续切片。另一组动物术后72h常规灌注固定,取ON冰冻连续切片,分别行β-tubulin及NF-160免疫组化染色和HE染色。结果显示:左侧ON夹伤后3d,同侧视网膜内未见FG逆行标记的视网膜神经节细胞,ON夹伤部位形成一条宽达1mm的损伤带,ON基质连续,FG标记的神经纤维被阻断于损伤远侧,损伤远侧的β-tublin阳性纤维多已崩溃,NF-160阳性纤维数量较多,部分纤维末梢形成膨大的回缩球。上述结果表明ON夹伤后神经元轴突完全离断,中枢神经基质的连续性得以保持,损伤远侧段轴突发生典型的Waller变性,从而为中枢神经Waller变性及其药物治疗研究的筛选和评估提供了简单实用的实验模型。     

再生障碍性贫血患者造血细胞因子的研究

0 引言再生障碍性贫血（aplastic anemia, AA）是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭，对人类健康有极大的危害性. 其发病机制尚未完全阐明，目前认为与细胞免疫功能紊乱密切相关［1-3］. 我们对50例AA患者血清进行了IL-8, IL-6, IFN-α和TNF-α系列检测，探讨其在AA发病中的意义.     

儿童川崎病的研究进展

川崎病（KD）如今已是儿童后天性心脏病的最常见病因,可导致严重致死性心血管并发症,尤以冠状动脉瘤带来的后果最为严重。目前,针对KD的各个方面已有诸多研究,本文将从流行病学、病因、病理基础、诊断、治疗和预后5个方面将KD的相关代表性研究成果以及当前存在的局限性做简洁论述,在拓展知识的同时以期更好地指导临床和基础研究。