支气管肺炎患儿CD23水平的研究

目的：探讨肺炎患儿外周血淋巴细胞(PBL)CD23阳性值的变化及临床意义。方法：利用间接玫瑰花结法测定了20例支气管肺炎患儿(A组)及9例毛细支气管炎并心衰的重症肺炎患儿(B组)PBL的CD23阳性值，并用ELISA方法测定了B组血清总IgE水平。结果：A组CD23阳性值增高，其中A组急性期(17.70±1.95)高于恢复期(10.50±1.36)，两者比较有显著性差异(P<0.01)。B组CD23阳性值(23.21±2.65)增高更明显，且B组血清总IgE水平亦明显增高。结论：PBL的CD23阳性值的变化可作为肺炎急性期以及重症肺炎的一项监测指标。     

硫糖脂Sulfatide对受损血管内皮局部炎症细胞黏附的促进作用

目的:探讨硫糖脂sulfatide在动脉血管内皮损伤早期阶段的作用。方法:将新西兰大白兔20只随机分成两组,左侧颈总动脉用动脉夹夹闭10 min,造成局部血管内膜短暂缺血损伤,再用血管钳临时封闭损伤部位两端,放开动脉夹后实验组予以sulfatide(5 g/L,2 000 ng/g)局部灌注30 min,再通血流,回养36 h后处死动物,做HE染色组织切片检查。对照组以不含sulfatide的PBS溶剂为对照。结果:实验组血管内膜表面黏附的炎症细胞数量较对照组明显增多,右侧未损伤血管内膜无炎症细胞黏附。结论:Sulfatide促进炎症细胞在血管损伤内膜表面黏附聚集,可能在动脉粥样硬化发生过程中具有促进损伤的作用。     

脐血CD3AK和LAK细胞免疫学特征的比较研究

γIL-2激活的脐血杀伤细胞(LAK)体内外抗肿瘤已有报道,而Anti-CD3McAb作为免疫增强剂,在骨髓、外周血的过继免疫中已取得明显疗效,脐血单个核细胞(MNC)能否被Anti CD3McAb激活为抗肿瘤的杀伤细胞(CD3AK)?是否比其LAK有更多的活性?为探讨这些问题,本实验采用γIL-2+Anti-CD3McAb和单纯γLI-2刺激脐血MNC,观察其表面抗原及细胞因子的变化,并探讨两者对K562和HL-60白血病细胞株的杀伤作用.     

儿童呼吸道疾病外周血淋巴细胞CD23水平的临床意义

目的探讨呼吸道疾病患儿外周血淋巴细胞(PBL)CD23百分率的变化及临床意义. 方法 利用间接玫瑰花结法测定了20例支气管肺炎患儿(A组)及9例毛细支气管炎并心衰的重症肺炎患儿(B组)PBL的CD23百分率,并用ELISA方法测定了B组血清总IgE水平.结果 与正常对照组比较,A组CD23百分率增高,且急性期患儿高于恢复期患儿.B组血清总IgE水平亦明显增高.结论 PBL的CD23百分率的变化可作为肺炎急性期以及重症肺炎的一项监测指标.B组患儿PBL的CD23百分率和血清总IgE水平同时明显增高 ,表明Ⅰ型变态反应参与了该病发病过程.故治愈后,还应采取早期干预措施,使其发展为婴幼儿哮喘的机率大大降低.     

脐血IL-6水平与新生儿败血症的早期诊断

为研究IL-6水平与新生儿宫内或产时感染所致败血症之间的关系.应用ELISA双夹心法检测了72例脐血清,其中正常52例,败血症20例.结果显示脐血组IL-6中位数0.024ng/ml(范围≤0.0221～0.0531ng/m1);败血症组中位数0.1730ng/ml(范围0.02660～1.2589ng/ml).经秩和检验,P＜0.0005(单侧).结论提示脐血IL-6水平与新生儿败血症的发生有一定关系,IL-6可作为新生儿败血症的早期诊断指标.     

集采政策对医疗机构心血管药品采购的影响研究

目的：分析药品集采政策对不同等级医疗机构心血管药品采购的影响,为药品集采政策的调整与优化提供参考。方法：分析心血管药品在各级医疗机构的采购量变化情况,采用Mann-Kendall(M-K)趋势性检验判断心血管药品采购量的长期变化趋势。结果：药品集采政策实施后,心血管药品中选产品采购量大幅增长;各级医疗机构集采品种采购量增幅随采购周期的延长而降低;试点地区基层医疗机构中选产品采购量显著增长,联盟地区仅基层医疗机构非中选产品采购量显著下降,基层医疗机构可替代品种采购量呈下降趋势。结论：药品集采政策效应可能存在滞后性,且随采购周期的延长而逐渐弱化,可替代品种的采购量增长值得进一步关注。     

糖尿病前期及糖尿病患者尿β2-微球蛋白水平的对比分析

糖尿病肾病(DN)是由糖尿病(DM)微血管病变并发症之一,其早期干预非常重要.但在DM前期和DM早期尿检测多为正常,一旦出现蛋白尿,肾损害亦难以逆转.尿β2-微球蛋白(β2-MG)是早期肾损害的标志之一,它不仅反映了肾小球的滤过率,也是反映近端肾小管功能及渗出性蛋白尿的灵敏指标.国内外目前对DM病人尿微量白蛋白、β2-MG的改变研究较多[1～4],但对演变过程中尿β2-MG的升高起源于何时以及与胰岛素水平、血脂之间的关系报道不多.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇化酶变化及其临床意义

目的：观察新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化，评价其对新生儿HIE病情严重程度和转归判断的临床意义。方法：对48例新生儿HIE患儿生后3天、7天血清NSE进行检测。其中40例1周内行脑CT检查。另选20例同期住院无神经系统症状及体征，出生时无窒息的新生儿作为对照组。结果：在生后3日无论临床或者CT诊断的HIE患儿血清神经元特异性烯醇化酶浓度明显升高，中、重度HIE患儿较对照组有显著性差异（P＜0．01），与临床及CT分度一致。生后7天轻、中度HIE患儿血清NSE基本正常，尽管重度HIE患儿血清NSE仍高于正常，但已显著低于3天时水平，下降趋势与临床表现一致。结论：血清神经元特异性烯醇化酶动态测定可作为早期诊断HIE及判断脑损伤程度及预后的特异性指标。