肺炎衣原体感染与小儿心肌炎发病关系初步研究

心肌炎是儿童时期常见的心血管疾病,近年来发病有增多趋势,其病原呈多种多样,国内统计虽以病毒性为多,但也有其他微生物引起心肌炎的可能。肺炎衣原体（C．pn）广泛存在,主要引起呼吸系统感染,还与心肌炎、脑炎、甲状腺炎、红斑结节等呼吸系统以外的疾病有关。为了解C．pn感染与小儿心肌炎间的关系,探讨心肌炎患儿C．pn感染的诊断及治疗,我们对50例心肌炎患儿及30例非感染对照组进行C．pn检测,现报道如下。     

腋窝乳房外Paget’s病合并汗腺腺癌1例

1病历摘要患者男,80岁。因右侧腋窝暗红色结节伴痒痛10年余,加重1个月就诊。患者10年前无明显诱因右侧腋窝出现散在红斑,大小不一,无明显自觉症状,未予重视。随后皮疹逐渐增多,伴瘙痒,在私人门诊以"湿疹"给予口服中药及局部药物外敷治疗(具体成分不详)。治疗期间皮疹反复发作,1个月前皮疹较前增多,并出现右上肢水肿,为进一步诊治到我院皮肤科就诊。     

RAD50,IL-33和IL1RL1基因与汉族人群过敏性哮喘发病的相关性

目的探讨CDHR3,GSDMB,IL-33,RAD50和IL1RL1等基因多态性位点与汉族人群过敏性哮喘及其严重程度的相关性。方法研究共纳入516例儿童过敏性哮喘患者和552例健康对照人群。对上述5个基因等多态性位点进行基因分型,包括CDHR3的rs6967330,GSDMB的rs2305480,IL-33的rs928413,RAD50的rs6871536和IL1RL1的rs1558641。比较患者组和对照组基因型和等位基因频率。分析基因型与临床表型包括FEV1%和总IgE的关系。结果与对照组相比,患者组有显著较高频率的rs928413等位基因G和rs6871536等位基因C(P0.001)。患者组较正常对照组有显著降低的rs1558641等位基因G(P=0.007)。相比与其他基因型,患者rs928413基因型GG和rs1558641基因型GG与低FEV1%和高水平的血清总IgE有显著相关性。结论 IL-33,IL1R1和RAD50基因与中国人群的哮喘风险相关。     

吉林省延吉市五所中小学学生课桌椅卫生学调查分析

<正> 我们于1991年4月对延吉市各五所中小学校,按小学、初中、高中三个档次,各年级随机抽取2个班,共46个班,2383名学生的课桌椅进行了卫生学调查。测量尺按国家标准局发布的“学校课桌椅功能尺寸GB3976-83为标准自制。 1 课桌椅分配符合率为77.05％,不合     

罕见的子宫血管平滑肌脂肪瘤超声表现1例

患者女,28岁,未育.体检发现子宫肌壁间实性占位17d入院.平素月经规律,无异常阴道流血及腹痛病史.常规超声所见:子宫增大,于子宫体后壁肌壁间可见强弱不均质团块,大小5.7 mm×4.2mm,边界清,形态较规则,高强移位.CDFI:团块内及其与子宫肌壁间见较丰富的条状和斑点状血流信号,呈动静脉血流频谱.超声提示:子宫后肌壁间实性占位(性质待查).行子宫肿瘤剔除术,术中所见:团块与周边肌壁组织粘连,组织质软.病理诊断:子宫血管平滑肌脂肪瘤.     

重度脱水体液复苏时应注意的一个问题

2009年第8期《中华儿科杂志》刊载了由中华医学会儿科学分会消化学组、中华医学会儿科学分会感染学组和《中华儿科杂志》编辑委员会联合组织有关专家制订的“儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识”（以下简称“共识”）。“共识”中对儿童腹泻病重度脱水的治疗介绍说：“静脉输液：采用静脉用的糖盐混合溶液（须在医院进行）：首先以2：1等张液20 ml/kg,于30～60 min内静脉推注或快速滴注以迅速增加血容量,改善循环和肾功能;在扩容后根据脱水性质……”。对此,金英姬等提出疑问：“中国腹泻病诊断治疗方案”中对腹泻病重度脱水患儿第一阶段静脉补液推荐选用的等张液有2:1液、生理盐水和平衡盐液[1];目前,对于小儿休克（包括感染性休克和低血容量性休克等）的体液复苏,主张用生理盐水、林格液等等张液体[2],儿童腹泻病重度脱水多有低血容量性休克,不知为何“共识”中只推荐使用2:1等张液,不用生理盐水？2010年第4期《中华儿科杂志》专家释疑栏目,对“儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识”的一点疑问及答复中解释说：“腹泻期间,水分和电解质（钠、氯化物、钾和碳酸盐）通过稀便大量丢失。     

可能由冰毒诱发的银屑病复发1例

1 临床资料 患者男,34岁.因四肢鳞屑性红斑、斑块6年,加重10天就诊.6年前患者四肢出现散在的红色丘疹、斑丘疹,本院以"寻常型银屑病"予以治疗具体不详,皮疹消退.期间每年冬季皮疹复发,且局限于四肢,尿素软膏等皮质激素类可控制病情.     

女性早期梅毒145例诊治体会

由于早期梅毒表现的多样化和不典型性，极易造成误诊漏诊，加之非正规诊所的增加及各类药物治疗的不规范，使梅毒的早期诊断率有所下降，给梅毒的有效预防和治疗也增加了不少难度。自2000年以来我院性病科共收治女性早期梅毒145例，现结合资料将诊治体会报告如下。     

急性肾小球肾炎并肺部改变56例临床分析

急性肾小球肾炎是国内小儿较常见的一种疾患 ,居泌尿系统住院患儿的首位 ,临床多以急性起病 ,发病早期可有肺部Ｘ线改变。本文总结我院儿科 1991年 6月～ 2 0 0 1年6月住院诊断为急性肾小球肾炎患儿 118例 ,其中 5 6例肺部Ｘ线有改变 ,为探讨发病机制及临床表现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　患儿 ,5 6例 ,男 31例 ,女 2 5例 ;发病年龄为 4～ 13岁 ,其中 46例有明显前驱感染病史。1 2　主要临床表现　全部病例均有浮肿 ,明显少尿 5 0例 ,高血压 5 2例。1 3　主要化验检查　肉眼血尿 40例 ,离心尿沉渣检查ＲＢＣ >10个 /ＨＰ 10例 ,5…     

幼女性病3例分析

1临床资料例1,患儿女,3岁。因外阴部红肿伴异味于2001年1月来诊。2月前,患儿平时用手抓阴部,其母亲发现外阴部红肿,阴道有脓性分泌物,用外用药治疗未见好转。患儿出生时足月顺产,出生以来健康,发育正常,无性虐待史。平时经常到公共浴池洗浴。体检:外阴红肿,外敷有黄色分泌物,有异味。全身其他部位未见异常。实验室检查:淋球菌培养阳性。诊断:幼女淋病。其父母均否认曾患过类似性病。例2,患儿女,3岁。因阴道口肿物1个月于2001年2月来诊。1月前其母亲给患儿清洗外阴部时发现阴道口有一花生米大肿物,当时未加注意。近几天发现肿物逐渐增大,整个…