中晚孕胎儿正常眼球玻璃体不同部位MRI信号值的探讨

目的:探讨中晚孕胎儿正常眼球玻璃体不同部位的磁共振信号值,为监测胎儿眼球发育提供参考。方法:回顾分析发育正常的中晚孕胎儿92例(184只眼球);按胎儿眼球玻璃体不同部位分成7组,分别为上部、内部、下部、外部、前部、后部、中部。分别测量各部眼球信号值大小,计数并进行统计学分析。结果:胎儿眼球玻璃体上部、内部、下部、外部、前部、后部、中部信号值分别为:(234.02±77.40)、(255.31±79.08)、(260.78±85.26)、(268.56±84.95)、(261.33±84.45)、(246.56±81.78)及(267.37±84.65)。经方差分析显示,胎儿眼球玻璃体不同部位信号值组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中晚孕胎儿正常眼球玻璃体不同部位信号值大小有一定差异。     

10种硫代磷酰胺酯类有机磷化合物对小鼠的急性毒性研究

硫代磷酰胺酯类有机磷化合物大多具有杀螨、杀虫、杀卵作用,主要用于防治地下害虫。本文探讨硫酮式和硫醇式两类10种硫代磷酰胺酯化合物对小鼠的急性毒性,并分析它们的化学结构与毒性的关系。     

北京药价虚高的背后

从山西太原到北京出差的老刘随身携带的治头疼药“天麻头风灵胶囊”快用完了,他到北京的金象大药房去买,在太原只卖9.2元的药在这里要14.8元,老刘不信,接连跑了几家药店都这样。北京的药价真的高吗? 笔者在北京选取金象大药房和德威治     

脑梗死患者幽门螺杆菌感染对血脂和超敏C反应蛋白的影响

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对脑梗死患者血脂和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,并探讨其发病机制.方法 对确诊的79例脑梗死患者且近期无炎性反应性疾病,采用呼气试验来检测是否感染Hp,根据呼气试验将脑梗死患者分为感染阴性组15例、轻度感染组29例和重度感染组35例,后两者合称为感染阳性组,同时测定hs-CRP和血脂水平.结果 与感染阴性组患者比较,感染阳性组患者总胆固醇、低密度脂蛋白及hs-CRP水平明显升高(P＜0.05);重度感染组hs-CRP 水平为(10.21±4.98)mg/L,明显高于轻度感染组的(5.81±4.21)mg/L(P=0.001).结论 Hp感染可能通过影响脂质代谢加重血管壁的炎性反应,导致更多的缺血性卒中事件发生,并随着感染程度加重,风险性亦相应增加.

Abstract：

Objective To investigate the effect of Helicobacter pylori (Hp) infection on plasma lpid and high sensitive C reactive protein (hs-CRP) levels in patients with cerebral infarction, and explore the pathogenesy. Methods Seventy-nine cerebral infarction patients without nearly inflammatory reaction disease were recruited. Hp was detected by breath test,the patients were divided into infection-negative group (15 cases), light infection group (29 cases) and severe infection group(35 cases) according to the results,the last two groups were as infection-positive group. The plasma lipid and hs-CRP levels were exanined.Results Compared with infection-negative group,the total cholesterol,low density lipoprotein,hs-CRP levels increased obviously in infecton-positive group (P ＜ 0.05). The level of hs-CRP in severe infection group was higher than that in light infection group [(10.21 ±4.98) mg/L vs. (5.81 ±4.21) mg/L](P=0.001 ). Conclusions Hp infection may increase vascular inflammatory reaction through lipid metabolic disturbance. The cerebral infarction with higher Hp infection, and with the degree of infection increased, the risk is also increased accordingly.     

DWI在鉴别脊椎良恶性病变中的应用价值

目的:探讨DWI在鉴别脊椎良恶性病变中的应用价值。方法:分析经病理和/(或)临床随访证实的脊柱压缩性骨折患者共50例82个病变椎体,其中良性组20例,34个椎体;恶性组30例,48个椎体。选取50例中的正常椎体35例共35节椎体作为对照组。均行MRI常规序列及DWI扫描;分析良恶性病变的DWI信号特点,并定量测定3组椎体的ADC值,进行统计学分析。结果:良性及恶性组病灶DWI序列均可表现为高、等、低或混杂信号,且2组信号表现差异无统计学意义;良性组、恶性组、对照组ADC值分别为(2.23±0.25)×10-3 mm2/s,(1.62±0.27)×10-3 mm2/s及(0.43±0.34)×10-3 mm2/s,经t检验,各组间ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI信号改变不能用于鉴别椎体良恶性病变,而ADC值具有重要的鉴别诊断价值。     

苏州地区2011-2012年儿童感染流感嗜血杆菌耐药新特征

目的了解苏州地区儿童感染流感嗜血杆菌（Haemophilusinlfuenzae,Hi）的耐药变迁及特点。方法对2011年1月至2012年6月临床分离的1222株Hi,用K-B法进行药敏试验,头孢硝噻吩显色法进行β内酰胺酶测定,根据结果分为4种耐药模式：①β内酰胺酶阳性菌（头孢呋新耐药株除外）;②β内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌（BLNAR）;③头孢呋新耐药菌;④其他耐药菌。结果本地区儿童感染Hi对氨苄西林、复方新诺明、头孢克洛、四环素、氯霉素、阿奇霉素、头孢呋新、氨苄西林/舒巴坦的耐药率分别为32.7%、76.7%、27.4%、14.3%、10.2%、8.4%、6.9%、4.3%。其中①~④组耐药模式的检出率分别为29.0%、2.6%、6.9%、41.2%。多重耐药菌主要分布在①和②组,分别占该组的67.5%和81.3%。阿奇霉素、四环素、氯霉素对BLNAR和头孢呋新耐药的Hi具有较高的抗菌活性。β内酰胺酶的总检出率为30.8%。头孢呋新、头孢克洛、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明的耐药率在β内酰胺酶阳性的氨苄西林耐药菌和β内酰胺酶阴性的氨苄西林耐药菌中有显著差别。结论     

苏州地区2006～2010年儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的监测分析

目的监测苏州地区儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的感染趋势,了解其多重耐药状况,研究红霉素及克林霉素的耐药机制,以指导临床合理用药。方法对2006～2010年该院临床标本中分离的1 325株金黄色葡萄球菌（SAU）采用琼脂纸片扩散（K-B）法和最小抑菌浓度（MIC）法进行药敏试验（对其中的836株进行D试验）,用苯唑西林和头孢西丁纸片测定MRSA。结果 1 325株SA中,测得MRSA 133株,检出率为10.0%。2006～2010年MRSA检出率分别为6.7%、9.6%、8.0%、10.3%、12.7%。MRSA对青霉素、红霉素、克林霉素、复方磺胺甲恶唑（SMZ＋TMP）、万古霉素、利奈唑胺、利福平、庆大霉素、环丙沙星的耐药率依次为100.0%、92.5%、48.0%、10.5%、0、0、2.3%、12.8%、15.0%。对红霉素耐药的MRSA中,由msrA基因编码的占2.1%,由erm基因编码的占88.4%,其中对克林霉素诱导型耐药（D-试验阳性）和结构型耐药分别为36.8%和51.6%。结论该地区儿童MRSA的感染远低于成人,但呈现出逐年递增稳步上升的趋势。由msrA基因编码的红霉素耐药在该地区很少发生,红霉素耐药的MRSA对克林霉素耐药以erm结构型多于诱导型耐药。开展D-试验可帮助临床医生正确使用林可酰胺类药物。     

64排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影检查中应用的可行性分析

目的分析64排螺旋CT低剂量对比剂在CT肺动脉血管造影检查中的应用可行性。方法选取我院2012年11月至2014年11月临床怀疑为肺动脉栓塞的患者64例,随机抽签分为两组,每组32例,低剂量组使用30m L对比剂,常规剂量组使用70m L对比剂。比较两组患者肺血管强化CT值、图像噪声、信噪比、对比噪声比、主观图像质量评分及不良反应发生率,比较两组诊断肺栓塞的灵敏度、漏诊率、特异度和误诊率。结果常规剂量组肺静脉血管强化CT值较低剂量组显著较高(P0.05);低剂量组不良反应发生率为12.5%较常规剂量组43.75%显著较低(P0.05)。结论在CT肺动脉血管造影检查中应用64排螺旋CT低剂量对比剂可以满足临床诊断需求,在图像质量以及对肺栓塞诊断的准确度、敏感度和特异度方面与使用常规剂量无显著差异,且患者不良反应发生率降低,值得临床应用推广。