无创呼吸机改善重度心力衰竭患者心功能的临床观察

目的探讨无创呼吸机双水平气道正压通气（BiPAP）对重度心力衰竭患者心功能的影响。方法将60例重度左心衰竭的患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均常规强心、利尿、扩血管治疗。在此基础上治疗组采用无创BiPAP呼吸机辅助通气,对照组给予鼻导管吸氧。治疗24h后比较两组患者的心功能,心率,氧分压,左室射血分数,心脏指数。结果治疗组心功能改善明显优于对照组（P〈0.05）;氧分压,左室射血分数,心脏指数明显高于对照组（P〈0.05）;心率低于对照组（P〈0.05）。结论无创双水平气道正压通气可较快改善重度心力衰竭患者组织缺氧,明显改善左室心功能。     

苯丙酮尿症的临床和MRI表现

目的 :分析苯丙酮尿症的临床和MRI表现。方法 :用 0 .5T超导磁共振机对 6例临床检查和生化测定已确诊的患儿头颅进行扫描。结果 :MRI在T2 WI上发现两侧侧脑室三角区背上方深部白质内大小不等的片状高信号区 4例 ,额顶深部白质内对称性高信号区 2例 ,其中 1例伴有侧脑室顶周围深部白质内多发小斑片状高信号区。 1例侧脑室三角区背上方深部白质内高信号与侧脑室边缘间有清晰的正常髓鞘化的低信号带分隔 ,其余各例未见此分隔带。结论 :PKU患者颅脑MRI在T2 WI上表现为脑深部白质内片状和弥漫性高信号病灶。MRI检查能揭示颅内病变及其范围     

64排螺旋CT多期增强扫描对进展期胃癌术前评估的价值

目的探讨64排螺旋CT三期增强扫描对进展期胃癌术前评估中的价值。方法选择CT检查前已确诊为胃癌的患者80例,术前行64排螺旋CT三期增强扫描,然后进行病理分期TNM分期,分析螺旋CT与病理分期的效果,并且探讨增强CT对于手术判断的效果。结果CT影像学主要表现为胃壁异常增厚、肿瘤向周围直接侵犯、局部和远处淋巴结转移,CT与病理诊断对比在T分期与N分期上有显著性差异（P〈0．05）,而对M分期对比上无明显差异（P〉0．05）。CT预测治疗方式与临床相符合的敏感度为78．6％,特异性为86．5％,准确率为83．8％。结论多层螺旋CT（MSCT）可较准确地显示胃癌侵犯胃壁的深度、淋巴结转移和远处脏器的转移情况,在胃癌M分期判断上有较高的准确率,能为手术治疗方案选择提供参考。     

补肾活血解毒方治疗颈动脉粥样硬化症临床观察

目的：对颈动脉粥样硬化症患者采用补肾活血解毒方进行治疗,探讨和分析其治疗的效果。方法：将此次收治的90例颈动脉粥样硬化患者进行分组,分为试验组和对照组,各为45例;试验组：给患者使用补肾活血解毒方进行治疗;对照组：给患者口服辛伐他汀丁、硫酸氢氯吡格雷进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果：试验组：患者颈动脉IMT和粥样硬化面积以及血清低密度脂蛋白的变化情况与对照组相比,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对颈动脉粥样硬化症患者采用补肾活血解毒方进行治疗,能有效地改善患者的症状,提高治疗效果。     

低剂量64排螺旋CT灌注成像对非小细胞肺癌评估的临床研究

目的:研究低剂量64排螺旋CT灌注成像在非小细胞肺癌评估中的临床应用价值。方法:将40例经病理证实为非小细胞肺癌患者随机分成两组,分别行常规剂量(80kV、160mAs)和低剂量(80kV、50mAs)螺旋CT灌注扫描成像,利用灌注软件对图像进行后处理,测定病变的血流量(BF)、血容量(BV)及通透性(PMB)值,使用配对t检验对两组数据进行统计学比较。同时记录两组患者所接受的辐射剂量值。结果:结果显示常规剂量与低剂量组的BF值、BV值及PMB值差异无统计学意义(P>0.05),低剂量组所接受的辐射剂量远低于常规剂量组,CTDIvol与DLP值分别下降68.56%和68.63%。结论:低剂量螺旋CT灌注成像可用于非小细胞肺癌的临床诊断、术前分期、术后及放化疗前后的疗效评估。     

磁共振心肌灌注成像及心肌活力分析诊断急性心肌梗死的价值

目的:研究磁共振心肌灌注成像及心肌活力分析在诊断急性心肌梗死中的价值。方法:选择37例急性心肌梗死患者作为观察组,同时选出37例无心血管疾病的正常志愿者作为对照组,均行灌注成像和心肌活力分析,观察2组相应心肌信号强度平均值、首过最大上升斜率及首过时间。结果:磁共振心肌灌注成像延迟期观察组梗死心肌的信号强度平均值为73.23±35.24,对照组正常心肌(对应观察组梗死区)为17.99±8.15,2组对比差异具有统计学意义(P<0.01);观察组梗死心肌的首过最大上升斜率平均值为32.85±20.69,对照组正常心肌(对应观察组梗死区)为44.68±23.60,2组对比差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者心肌梗死区首过时间平均为(5.04±1.74)s,对照组正常心肌(对应观察组梗死区)为(2.82±1.82)s,2组对比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:磁共振心肌灌注成像及心肌活力分析可用于诊断急性心肌梗死。     

北京药价虚高的背后

从山西太原到北京出差的老刘随身携带的治头疼药"天麻头风灵胶囊"快用完了,他到北京的金象大药房去买,在太原只卖9.2元的药在这里要14.8元,老刘不信,接连跑了几家药店都这样.     

浅谈MRI增强扫描技术在诊断肩袖损伤中的应用

目的：探讨MRI增强检查对肩袖撕裂伤的诊断价值.材料与方法：搜集2013年1月～2014年6月共30例MRI增强检查诊断为肩袖损伤病例,并经关节镜或手术证实.结果：MRI诊断肩袖完全撕裂12例,其中有一例经手术证实为非完全撕裂,诊断肩袖不完全撕裂18例,诊断正确率为96.6％.结论：MRI增强诊断肩袖撕裂准确性较高.     

1H-MRS在遗传性脑白质营养不良中的研究进展

遗传性脑白质营养不良是一组由于相关酶和基因缺乏导致的髓鞘形成障碍、延迟及破坏的疾病总称。其临床及影像表现缺乏特异性,因此诊断该组疾病对医生仍然是一个挑战。1H-MRS是目前检测活体生物代谢唯一的无创性手段,可以定量检测脑代谢物,进而辅助诊断及鉴别不同类型的遗传性脑白质营养不良。就1H-MRS在遗传性脑白质营养不良中的应用作一综述。     

利胆汤治疗胆石症50例

胆石症是中医临床中所遇见的常见病、多发病。我们于2000年7月至2003年7月运用自拟利胆汤治疗胆石症50例，取得较好的疗效，现报道如下。