磁共振扩散峰度成像检测原发性肝癌及其周围组织参数分析

目的 探讨扩散峰度成像（DKI）检测原发性肝癌（PLC）及其周围组织参数变化。方法 2015年2月~2016年2月收治的PLC患者25例和健康人24例,行DKI扫描及常规MRI扫描,检测癌组织、癌周组织和远癌肝组织DKI参数。结果 正常人肝实质与远癌肝实质、癌周肝实质和PLC组织平均扩散系数（MD）MD分别为（2.1±0.2） mm/ms与（1.6±0.2） mm/ms、（1.6±0.1） mm/ms和（1.4±0.2） mm/ms,轴向扩散系数（Da）分别为（2.6±0.2） mm/ms与（2.1±0.） mm/ms、（2.2±0.3） mm/ms和（1.7±0.3） mm/ms,径向扩散系数（Dr）分别为（1.8±0.2） mm/ms与（1.3±0.2） mm/ms、（1.3±0.2） mm/ms和（1.1±0.3） mm/ms,显示出健康人显著大于PLC患者（P<0.05）。结论 PLC患者肝组织DKI检测的一些定量参数与健康人明显不同,其意义还有待于进一步探讨。     

脑CT对颅内肿瘤诊断价值的研究（附46例临床分析）

本文对46例颅内肿瘤，其中30例手术、7例病理证实的颅内肿瘤及9例肺癌脑转移瘤的CT片象进行分析。结果：胶质瘤21例，其中有13例为术后复发；肺癌脑转移9例；脑膜瘤8例；室管膜病4例；骨纤维异常增殖症2例；黄色瘤1例，小脑蚓部髓母细胞瘤1例。良性颅内肿瘤占10例，恶性占36例。     

儿童尿液分析前质量控制的探讨

目的:探讨尿液分析前质量的影响因素,针对性地提出完善措施。方法:对我院2011年1月-2014年1月收集的185161份儿童尿液标本进行回顾性析,对检验中心拒收的不合格标本进行统计,总结影响儿童尿液分析前质量的因素,提出应对措施。结果:尿液分析前样本不合格率为7.1%。其中标本污染(34.6%)和样本量不足(28.3%)是导致尿液标本不合格的主要原因,其次送检延迟(17.9%)、容器不符合(13.3%)也是导致样本被拒收的重要原因。结论:尿液分析前质量控制是保障尿液检验结果准确的前提条件,需要医院各部门领导、实验室人员、医护人员、患者及其家属之间积极沟通,不断完善尿液收集流程,才能进一步有效地提高尿液检验的质量。     

儿童胸部影像学诊断第9讲儿童肺结核的影像诊断

肺结核 (TB)严重威胁人民健康 ,2 0世纪 5 0年代后在我国发病率逐年下降 ,近年来又有上升趋势。肺结核是由人型或牛型结核杆菌引起的慢性传染病。 1978年全国结核病防治工作会议将肺结核病分为原发性、血行播散型、浸润型、慢性纤维空洞型和结核性胸膜炎 5型 ,儿童肺结核以原发性、血行播散型多见。掌握其影像学表现对诊断和治疗有重要意义。影像学检查中 ,胸片可基本解决肺结核的大部分诊断问题。CT可发现难以显示的隐蔽病灶 ,对于急性粟粒型肺结核可早于X线发现。尽管CT有很多优点 ,但目前仍以胸部X线片为基本检查方法 ,CT作为补充手…     

多层螺旋计算机断层照像术在评价川崎病冠状动脉损伤中的意义

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在诊断川崎病(KD)并冠状动脉损伤(CALs)中的作用。方法选择门诊随访的KD并CALs患儿15例,采用MSCT和二维超声心动图(TDE)检查冠状动脉,并分析二者结果。结果MSCT诊断CALs阳性率与TDE比较有显著差异(P<0.05)。MSCT和TDE呈显著正相关性(r=0.975P<0.01)。结论MSCT可清晰显示冠状动脉近端及远端病变情况,精确测量和了解冠状动脉扩张程度、钙化部位,对评价KD患儿并CALs治疗疗效的随访有主要意义。     

对比增强乳腺X线成像技术与应用

对比增强乳腺x线摄影（contrast-enhanced spectral mammography,CESM）是乳腺影像检查技术的最新进展之一。本文回顾了当前的文献,通过系统地阐述CESM技术、应用与局限性,来看这种创新技术的未来。     

儿童肝豆状核变性的MRI表现

目的　探讨MRI在儿童肝豆状核变性中的诊断价值。方法　对 40例肝豆状核变性的儿童进行治疗前脑部及腹部的MRI检查。其中 12例治疗后进行了复查。结果　治疗前 40例MRI中 ,2 3例病人有脑部异常信号 ,16例病人肝内大量弥漫性结节状异常信号。 12例复查病例中 ,7例脑部的病变变小或消失。 6例肝脏病变消失。结论　MRI对肝豆状核变性的诊断及预后具有重要的意义。     

2型糖尿病合并高血压患者动态血压分析

目的 :了解 2型糖尿病合并高血压患者动态血压的特点。方法 :对 2型糖尿病合并高血压患者及单纯高血压患者各 3 0例进行动态血压监测 (ABPM )。结果 :两组患者比较 ,昼夜血压节律消失、2 4hSBP、NSBP、SBPload、2 4hMBP、NMBP ,糖尿病合并高血压组高于单纯高血压组 ,有显著性差异 ;而PSBP、2 4hDPB、DDBP、NDBP、DBPload、DMBP两组间无显著性差异。结论 :糖尿病合并高血压患者失去正常昼高夜低的血压波动规律 ,尤以收缩压负荷、夜间收缩压高为明显。 2 4h平稳降压是治疗 2型糖尿病合并高血压患者的有效降压方法     

麻醉护理在临床麻醉工作中的管理

在整个临床治疗和护理过程中,麻醉科护理工作的效果和质量对于医院工作的整体质量具有十分重要的影响,临床护理质量的提高是一项较为庞大的系统性工作。随着人们对于临床护理质量要求的不断提高,以及我国医疗护理水平的发展,全身麻醉在实际临床工作中的应用范围也在逐渐扩大,因而对于提高麻醉患者的护理质量和麻醉的安全性也提出了更高的要求,以巩固临床治疗效果。本文对麻醉护理在临床麻醉工作中的应用方法和价值进行了探究。     

急性呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌感染的分布及耐药性分析

目的了解本地区急性呼吸道感染患儿流感嗜血杆菌（HI）感染的分布及对抗生素的耐药情况,有效指导临床合理用药。方法收集2007～2009年急性呼吸道感染患儿HI临床分离株,分析其临床分布,药敏试验采用K-B法,并用头孢硝噻酚检测β-内酰胺酶。结果共分离到HI191株,HIβ-内酰胺酶检出率为34.0%。三年中HI对复方新诺明、氨苄西林、头孢克洛耐药率分别为66.0～76.4%、33.7～41.8%、19.8～25.4%,对四环素和氯霉素耐药率分别为5.8～32.7%、7.0～16.0%,而对其他几种抗生素耐药率均小于5.0%。HI的多重耐药率为17.8%,以AM＋SMZ/TMP＋CL＋TE耐药模式最为常见。结论本地区HI引起的呼吸道感染多发生于〈3岁婴幼儿,以春冬季最为多见。HI对复方新诺明、氨苄西林、头孢克洛耐药较为严重,且存在多重耐药。