两种肿瘤全身热疗方案的比较

本文针对全身热疗的两种治疗方案进行了回顾与分析,认为机体可以长时间耐受41.8℃的全身热疗而无明显的毒性反应,肿瘤细胞热杀伤效果肯定,是被广泛接受的治疗温度.而近年来有学者尝试低热(40℃～41.5℃)长时间全身热疗,治疗时间可达4小时～5小时,不需要麻醉,更像是发热;或可省却气管插管全身麻醉和减少治疗费用,而疗效不减.     

Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣在上肢高压电击伤保肢治疗中的应用

目的　探讨Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣对上肢高压电击伤的保肢效果。 方法　回顾性分析2017年7月至2019年2月笔者单位收治的5例上肢高压电击伤患者,患肢均存在广泛的软组织坏死伴血循环障碍,急诊予以患肢切开减张、坏死组织清除、血管探查及游离Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣移植修复创面并重建肢体远端血运。彻底清创后创面面积6.0 cm×4.0 cm ~ 17.1 cm×10.3 cm,切取皮瓣面积为7.2 cm×5.0 cm ~ 18.3 cm×11.5 cm。供区均Ⅰ期闭合。 结果　1例患者术后7 d发生皮瓣下感染,经扩创缝合后顺利愈合;其余患者皮瓣存活良好,创面I期愈合。所有患者获随访6 ~ 18个月,平均12个月,保肢成功,皮瓣质地柔软、外形满意,患肢尺、桡动脉通畅,手、腕部血运良好,功能有一定恢复。供区残余片状瘢痕,小范围感觉麻木。 结论　Flow-through旋股外侧动脉降支穿支皮瓣可及时有效重建肢体血运的同时修复创面,是上肢高压电击伤保肢的理想方法之一,值得推广。     

做好充分的准备 , 才能不被时间淘汰

１ＰＡＣＳ的内容及应用意义ＰＡＣＳ（ＰｉｃｔｕｒｅＡｒｃｈｉｖｉｎｇａｎｄＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ）是图像存档及通信系统 ,包括图像采集设备、存档／处理计算机以及显示工作站等几个部分。医学成像设备指医院中一切能产生图像的仪器设备。图像采集设备系指将图像信息转换为数字信号的部件 ,对于ＤＳＡ、ＣＴ、ＭＲ、ＣＲ、ＤＲ、ＰＥＴ、彩超等大型设备 ,由于自身产生的图像即为数字化信息 ,所以可直接或只经标准化就可直接为计算机存档及显示。而对于普通Ｘ光机、五年以上的Ｂ超仪、γ相机、病理照相机、内窥镜则必…     

T2-flash-2d成像技术对椎间盘病变的诊断价值

目的探讨MRI T2-flash-2d成像技术对椎间盘病变的诊断价值。方法回顾性分析400例腰椎和／或颈椎椎间盘病变患者矢状位T2-flash-2d检查情况，并结合MRI T2WI和T1WI矢状位以及T2WI轴位序列成像结果进行评价。结果矢状位T2-flash-2d椎间盘成像序列能清晰鉴别椎间盘与硬脊膜，韧带等组织结构，对突出情况显示优于T2WI和T1WI序列，准确率达100％。结论矢状位T2-flash-2d椎间盘成像序列可以成为椎间盘病变的理想检查方法。     

基于推理信息的本体模块化方法

本体模块化在本体推理和复用等应用中有着极为重要的作用.怎么样将本体划分成小的模块是最基本的问题,目前本体模块化的工作主要集中在本体复用的目的上.在这篇文章中,我们提出了一种基于推理信息的本体模块化方法,该方法以提高推理的性能为目的.在基于同一最小推理集合内的公理之间内聚性将会增强的合理假设下,我们的模块化方法通过分析每次推理的过程,得到推理的最小推理集合,然后增强最小推理集合内公理1之间的内聚度,最后根据内聚度将本体划分成模块.在评估阶段,我们首先使用训练公理划分本体,然后通过测试公理来调查本体推理性能提高的程度.根据训练公理和测试公理所属范围的不同,我们使用了三组实验:训练公理和测试公理限定在同一较小范围,训练公理和测试公理不限定范围,训练公理和测试公理的范围实现三次不同的改变.实验的结果尤其是符合实际应用情况的实验三的结果证明了基于推理信息的本体模块化方法的有效性.     

做好充分的准备 , 才能不被时间淘汰

1 PACS的内容及应用意义 PACS(Picture Archiving and Communication System)是图像存档及通信系统 , 包括图像采集设备、存档 /处理计算机以及显示工作站等几个部分 . 医学成像设备指医院中一切能产生图像的仪器设备 . 图像采集设备系指将图像信息转换为数字信号的部件 , 对于 DSA、 CT、 MR、 CR、 DR、 PET、彩超等大型设备 , 由于自身产生的图像即为数字化信息 , 所以可直接或只经标准化就可直接为计算机存档及显示 . 而对于普通 X光机、五年以上的 B超仪、γ相机、病理照相机、内窥镜则必须经 A/D转换将原来的模拟信号转换为数字信号方可利用 . 存档 /处理计算机是 PACS系统的核心 , 负责接收采集到的图像信号、加工处理图像、存档及备份数据、向显示工作站发送信息 . 目前图像处理的软件是各 PACS厂家自行开发研制的 , 功能、效率各不相同 , 须考察比较 . 图像的存档备份有硬盘存储、光盘存储、磁带存储几种 , 目前国内外已经成规模的 FULL PACS均采用磁带库 (光盘库 )+ 磁盘阵列缓存方案 , 这也是控制 PACS总投资和性价比的关键点 . 图像传输的线路速度是影像显示质量的重要指标 , 目前对影像科大多要求采取光纤传输 , 而对于门诊、病房科室多由于只显示有损压缩后的图像 , 故应用一般网线传输 . 图像的显示工作站主要由终端服务器和显示器组成 , 关于显示器的采用标准 , 目前讨论结果是既节约成本 , 同时又使得网络不必负担过重 .     

鲜黄花菜中毒二例

1病例资料 男,37岁,女,34岁,二患者系夫妻.2001年7月3日中午,二患者将采到的约250 g新鲜黄花菜放入开水中煮3分钟,变色变软后捞出做菜,男患者食用了约2/3量,余下的由其妻食用,饭后约30分钟,男患者出现上腹部不适、恶心、呕吐、腹痛及腹泻,以腹痛症状为重.     

两种诱导方案治疗儿童急性髓系白血病的效果分析

目的 探讨两种不同诱导方案对儿童急性髓系白血病（AML）患儿血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮生长因子受体（VEGFR）、碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）水平的影响。方法 选取2014年1月至2019年10月徐州医科大学附属医院收治的84例AML患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例。对照组患儿采用柔红霉素+阿糖胞苷（DA）方案化疗,观察组患儿采用柔红霉素+阿糖胞苷+依托泊苷（DAE）方案化疗,28 d为1个疗程,两组患儿均连续治疗2个疗程,并均随访2年。比较两组患儿的治疗效果及中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数恢复正常值时间,化疗前、化疗2个疗程后血清VEGF、VEGFR、BFGF水平,以及化疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患儿临床治疗总有效率（59.52%）显著高于对照组（38.10%）;观察组患儿中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数恢复正常值时间均显著短于对照组;与化疗前比,化疗2个疗程后两组患儿血清VEGF、VEGFR、BFGF水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;随访期间观察组患儿血红蛋白减少、贫血发生率均显著低于对照组（均P <0.0...     

苦参碱对人横纹肌肉瘤RD细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨苦参碱（matrine, Mat）对体外人横纹肌肉瘤RD细胞增殖和凋亡的影响,以及Mat诱导RD细胞凋亡的相关机制。方法：采用MTT比色法检测终浓度为0.5、1.0、1.5和2.0 mg/mL Mat对RD细胞的增殖抑制率;流式细胞术检测上述4种不同浓度Mat对RD细胞的凋亡作用;RT-PCR法检测终浓度为0.5、1.0和1.5 mg/mL Mat对RD细胞Cyclin D1及Survivin mRNA表达的影响。结果：各浓度实验组RD细胞的增殖抑制率和凋亡率均高于未经Mat处理的对照组（均P<0.01）,且随着药物浓度增加,细胞增殖抑制率逐渐增高,呈剂量依赖性。RT-PCR检测Cyclin D1 及Survivin mRNA在各组RD细胞中均有表达,两者的表达水平在各浓度处理组中与对照组相比均有明显下降（P＜0.01）。其中Cyclin D1在各浓度组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,而Survivin仅在0.5 mg/mL 和1.5 mg/mL组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：Mat能明显抑制RD细胞的增殖,并诱导其凋亡;其抗肿瘤机制可能与下调Survivin和Cyclin D1 mRNA的表达有关。     

中药治疗乳腺增生110例疗效分析

目的观察蒌贝消核汤加减治疗乳腺增生病的临床疗效。方法随机抽取1998年至2003年5年间门诊乳腺增生病例110例。将110例病人辨证分型为气滞痰瘀型32例，气滞血瘀型62例，肝瘀化火型16例。均以蒌贝消核汤(瓜蒌仁、大贝、桔核、荔枝核、牡蛎、夏枯草、水蛭、土元、三棱、莪术、青皮、丝瓜络、甘草)为主方，分别加用郁金、川楝子、合欢皮、桃仁、红花、当归、丹皮、栀子、黄芩等药治疗，每14d为1疗程。结果总有效率90％，治愈率30．9％，显效率37％，有效率21．8％，无效率10％，其中肿块消失程度均经彩超检查证实。结论经验方蒌贝消核汤治疗乳腺增生病疗效满意。