呼唤职业经理人型的院长

在市场化的运作下,考核院长业绩的标准也在发生着变化,能否制定并把握医院的长期发展战略？能否推动医院医疗质量和效率？能否管理好团队,形成优秀的企业文化？在这种情况下,职业经理人型的院长就呼之欲出。     

中医药 再筑中国健康防线——甲型H1N1流感病毒中医药预防世界瞩目

在甲型H1N1流感病毒疫情传播攻防战中,中国政府所做出的迅捷反应得到了国内外的一致好评。政府为民众健康所做的努力却是有目共睹的。特别是对于中医药预防方法的公布,更是在为国人战胜疫情增强了信心。     

响应民声 积极推动新医改——以人民需求为根本 多方试点拉开地方医改开幕

2009年的夏天是中国医改新政得到迅速推广的季节,将热未热的天气就像新医改为改革竞赛所做的预热,各地的好消息不断传来。上海、广东、哈尔滨等城市医院以人民的利益为根本出发点的医改试点内容已逐步展开,其具体举措也得到了民众的初步认可。     

RNA干扰抑制CD44和CD133的表达对肺腺癌A549细胞增殖能力的影响

目的 观察CD44和CD133的表达对人肺腺癌A549细胞株增殖能力的影响.方法 筛选可持续增殖的A549细胞并培养,按CD44和133表达的不同将筛选出的细胞分成5组,非转染组:CD44+CD133+细胞(A组)、CD44-/CD133-细胞(B组)、未分选A549细胞(C组);转染组:CD44-和CD133-细胞(D组)及阴性对照组(E组).筛选得到沉默效果最佳的小干扰RNA(siRNA)片段,并用其转染各组细胞,采用MTS法检测并比较干扰前后各组细胞的增殖能力.结果　沉默效果最佳的siRNA片段及浓度为siCD44-h_002 25 nmol/L和siCD133-h_002 25 nmol/L,沉默效率分别为62%和82%.用其转染各组样本后,CD44和CD133的表达明显被抑制,比较转染前后各组样本的灰度值,差异有统计学意义(P＜0.01).通过分析MTS图显示,转染后细胞的增殖能力显著下降.结论　CD44和CD133的阳性表达,与人肺腺癌A549细胞株较强的增殖能力有关,CD44和CD133可能是肺腺癌干细胞的表面标志物.

Abstract：

Objective To study the effect of expression of CD44 and CD133 on the tumorigenesis of human lung adenocarcinoma cell line A549. Methods A549 cells having continuous self-renewal ability were cultured, and classified into 5 subpopulations based on differential expression patterns for CD133and CD44. The small interfering RNA (siRNA) with optimal sequences was screened out, and transfected the A549 cells. The methods of MTS and cell counting were used to investigate the proliferation of A549cells before and after the expression of CD133 and CD44 was inhibited by RNAi. Results For the optimal sequences and concentrations for siRNA transfection efficiency being 25 nmol/L for both siCD44-h_002 25and siCD133-h_002 25, the transfection efficiency was 62% and 82% respectively. Stably transfected cells were screened, and the expression of CD44 and CD133 was inhibited significantly. The gray values before transfection were significantly different from those after transfection ( P ＜ 0. 01 ). The MTS curve showed that the cell viability was significantly decreased after transfection. Conclusion The proliferation ability of A549 cells was related to the positive expression of CD44 and CD133. CD133 and CD44 may be important surface markers of lung cancer stem cells.     

许昌市2011-2020年肺结核疫情流行特征分析

目的 了解2011—2020年许昌市肺结核疫情特征,为下一步结核病防治工作提供参考依据。方法 收集2011—2020年许昌市传染病监测系统中按现住址报告的肺结核患者相关资料,采用描述性流行病学方法对收集的相关资料进行回顾性分析。结果 2011—2020年许昌市共累计报告26 940例肺结核患者,年平均报告发病率为61.87/10万,10年间肺结核报告发病率呈下降趋势(χ²_趋势=351.713,P<0.001);男女发病数之比为2.67:1,各年龄组均有发病,其中15～24岁人群发病数最多,占总报告人数的17.79%;不同职业人群发病差异较大,职业为农民的报告病例数最多,占80.00%,其次为家务及待业,占5.46%,学生占4.40%。时间分布中,以3—5月份发病例数最多。地区分布中,禹州市发病例数最高,襄城县报告发病率最高。结论 许昌市肺结核疫情呈下降趋势,男性人群、15～24岁年龄组、农民和家务及待业、学生是结核病防控的重点人群,要加强这些人群的结核病宣传教育和主动筛查工作。     

抑郁症患者外周血 BDNF、IDO、CORT水平及 Treg细胞的研究

目的：通过检测抑郁症患者外周血脑源性神经营养因子（ BDNF）、吲哚胺2,3-双加氧酶（ IDO）、皮质醇（ CORT）水平及计数调节性T细胞（ Treg细胞）,分析这些因子与抑郁症的相关性。方法：60例确诊抑郁症患者（根据HABD分为轻度、中度和重度抑郁症）和30例健康体检者（对照组）,取空的静脉血,应用流式细胞仪计数Treg细胞,酶联免疫吸附试验（ ELISA）检测BDNF、IDO、CORT水平,对比分析抑郁症患者和对照组的检测结果,分析不同抑郁程度患者检测结果及单因素差异及研究对象 Treg细胞、BDNF、IDO、CORT的相关性。结果：抑郁组患者BDNF浓度明显低于对照组,IDO浓度、CORT浓度及Treg细胞明显高于对照组,P﹤0.005,差异有统计学意义;抑郁症患者BDNF、IDO、CORT浓度及Treg细胞与病情轻重程度无关（ P﹥0.05）。抑郁组患者BD-NF与IDO、BDNF与CORT、BDNF与Treg细胞、IDO与CORT、IDO与Treg细胞、CORT与Treg细胞均有相关性。结论：抑郁症的发病与IDO、BDNF、CORT水平及Treg细胞密切相关,其中IDO是枢纽性因素。     

miR-1896对EAE小鼠T细胞亚群的调控及炎性因子生成的影响

目的探讨在活化的星形胶质细胞和实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)小鼠中共上调的miR-1896对EAE小鼠CD4~+T细胞亚群的调控作用及促炎因子生成的影响。方法构建特异性靶向星形胶质细胞的miR-1896过表达与沉默的重组慢病毒载体,分别命名为LV-miR-1896和LV-miR-1896-sponge,并包装病毒悬液,注射入C57/B6小鼠体内7 d后,髓鞘少突胶质细胞糖蛋白35-55(MOG_(35-55))多肽诱导EAE模型。采用双盲法每日对小鼠进行神经功能评分;流式细胞术测定小鼠T淋巴细胞亚群数量的变化;Real-time PCR及ELISA检测小鼠脊髓组织及血清中炎性因子的产生水平。结果 miR-1896过表达增强了EAE小鼠的神经功能评分,临床症状加重;沉默内源性星形胶质细胞miR-1896的表达,减少了EAE小鼠Th1、Th17细胞的数量,增加了Treg细胞的数量,同时降低了促炎因子的产生。结论星形胶质细胞活化后异常表达的miR-1896通过调控EAE小鼠CD4~+T细胞亚群的数量及促炎因子的生成,从而调节了EAE的疾病进程。     

互联网+医疗服务模式在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨互联网+医疗服务模式在初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2017年1~4月49例初诊2型糖尿病患者作为对照组,接受常规门诊指导;选取2017年5~8月49例初诊2型糖尿病患者作为干预组,在常规门诊指导的基础上接受定期互联网+医疗服务模式干预。比较两组血糖控制情况、血糖控制、自我感受负担、疲劳程度和负性情绪。结果:干预后,两组血糖、餐后2 h血糖、经济负担、情感负担、身体负担、疲劳评定量表各因子得分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均优于入组时(P0.05),干预组下降更明显(P0.01)。结论:互联网+医疗服务模式对初诊2型糖尿病患者干预效果满意,能有效控制初诊2型糖尿病患者血糖,减轻自我感受负担、负性情绪,改善疲劳程度。     

超声造影剂在诊断超声辐照下对兔睾丸急性完全扭转复位后的影响

目的 探讨超声造影剂(SonoVue)在诊断超声辐射下,不同剂量、不同成像模式下对兔睾丸急性单侧完全扭转复位后的影响.方法 35只成年健康雄性大白兔随机分成5组,即直接复灌无造影剂组(S组),小剂量(0.1 ml/kg)常规造影剂组(A组),大剂量(1 ml/kg)常规造影剂组(B组),小剂量(0.1ml/kg)造影剂爆破组(C组),大剂量(1 ml/kg)造影剂爆破组(D组),每组7只,各组左侧睾丸完全阻断动静脉血流3h后复灌.各组术前及复灌24 h后进行超声造影(CEUS)并分析各组造影参数,包括到达时间(AT)、速度参数(β)、达峰时间(TTP)、峰值基础强度差(PBD)、峰值减半时间(DT/2)的变化.24 h后取材进行Johnsen's评分,检测丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、凋亡指数(AI)以及Caspase-3的表达情况,并对各组进行对比研究.结果 D组TTP及DT/2较其他组显著延长(P＜0.05),PBD显著下降(P＜0.05).D组的SOD较其他组显著降低,MDA显著升高(P＜0.05).光镜下,A、B、C组术侧睾丸Johnsen's评分较S组无差别(P＞0.05),但显著高于D组(P＜0.05).D组和其他各组相比,AI和Caspase-3均显著上调(P＜0.05).结论 在诊断超声辐射下,常规造影和小剂量造影剂爆破时并未明显增加缺血睾丸的损伤,但大剂量超声造影剂爆破成像时可明显加重缺血睾丸的损伤.