杀鼠灵中毒致凝血时间延长并股浅静脉血栓形成一例

患儿,女,12岁,体质量28 kg,既往体健,生长发育正常,否认血液系统疾病史及家族中类似病史.因"误服杀鼠灵后皮肤瘀斑20余天,右臀部疼痛3 d"人院.1个月前误服杀鼠灵(剂量不详),当时无鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑等表现,即于当地卫生所洗胃,未进行凝血功能等检查,也未作进一步观察、治疗.20余天前出现鼻衄、皮肤瘀斑,于当地医院查凝血功能异常,以"误服杀鼠灵、凝血功能异常"住院,予以综合治疗1周,好转出院.3 d前又发现皮肤瘀斑,伴有右臀部疼痛,行走受限,右下肢有麻木感,再去当地医院查凝血功能异常,遂来我院住院.     

肺动脉吊带畸形一例

患儿,女,2个月,因“咳嗽、气促4d”入院。既往体健,生长发育正常。入院查体：T37．2℃,P165次／min,R420Z／min（气管插管、气囊加压呼吸）,BP96／61mm Hg（1mmHg=o．133kPa）。患儿体质量5．5地,全身无皮疹,无水肿,未见明显花纹,双瞳孔等大,直径0．3cm,光反射存在。气管插管、气囊加压呼吸状态下,双肺呼吸音偏低,可闻及少许痰鸣音及较多哮鸣音。     

倍他乐克治疗慢性收缩性心力衰竭55例

收缩性心力衰竭是一个复杂的以循环充血，左心室收缩功能受损和进行性神经内分泌系统激活为表现的临床综合征，其发病率和死亡率在心血管疾病中所占比例均不容忽视，从2003年9月至今，我们先后用倍他乐克治疗慢性收缩性心力衰竭患者55例，现报告如下。     

69例儿童流行性脑脊髓膜炎的临床特征及危险因素分析

目的 提高临床儿科医生对儿童流行性脑脊髓膜炎的诊治水平.方法 回顾性分析本院1999年至2011年收治的69例儿童流行性脑脊髓膜炎的发病时间、发病年龄、临床表现、实验室检查、治疗经过及预后情况.同时按类型把该组病例分为普通型和暴发型,进行危险因素分析.结果 发病年龄56 d ～15岁,平均（6.85＆#177;5.12）岁,其中＜6个月7例,～5岁30例,～10岁9例,≥10岁23例.男33例,女36例.发病时间1～5月份60例,6～10月份6例,11 ～ 12月份3例.普通型42例,全部治愈出院;暴发型27例,有7例死亡.所有患儿均急性起病伴有发热,皮肤瘀点瘀斑92.75％,头痛52.17％,呕吐71.01％,颈抵抗阳性94.20％,惊厥21.74％,嗜睡或昏迷50.72％,病理征阳性46.38％,血压下降、休克表现34.78％.血常规白细胞计数升高63.77％,下降8.70％;血小板计数下降42.03％;55.07％患儿有电解质紊乱;89,86％患儿有凝血功能异常,其中纤维蛋白原下降46.38％.皮疹印片和脑脊液涂片革兰染色检出革兰阴性双球菌阳性率分别为12.5％ （8/64）和19.35％ （12/62）;脑脊液培养阳性率为12.90％（8/62）,血培养阳性率为7.25％（5/69）.药敏显示青霉素、头孢曲松对细菌敏感.发病年龄、白细胞计数下降、血小板计数下降、纤维蛋白原下降、意识改变等指标在普通型和暴发型差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 儿童流行性脑脊髓膜炎发病时间集中在1～5月份,年龄以5岁以下为主,儿童流行性脑脊髓膜炎的抗菌药首选青霉素和（或）头孢曲松,发病年龄、血小板计数下降、白细胞计数下降、纤维蛋白原下降、意识改变等指标可作为儿童流行性脑脊髓膜炎的危险因素推测病情的严重程度.     

电针对老年跟腱断裂损伤修补术后运动功能恢复的影响

目的观察电针对老年跟腱断裂患者术后功能恢复的影响。方法 52例老年跟腱断裂患者随机分为对照组和观察组。术后对照组给予运动康复训练;观察组在运动康复训练的基础上配合电针治疗,分别于术前、术后2 w和8 w观测视觉模拟评分法(VAS)评分,术前与术后8 w、6个月3个时间点进行Amer-Lindholm评分评价跟腱断裂术后功能恢复情况。结果术后2、8 w,观察组疼痛程度显著小于对照组(P<0.05);术后8 w及术后6个月,美国足踝外科协会(AOFAS)功能评分观察组的优秀率和优良率均显著高于对照组(P<0.05);术后6个月Arner-Lindholm法评分观察组的优秀率和优良率显著均高于对照组(P<0.05),恢复不佳患者的比例显著少于对照组(P<0.05)。结论在运动康复的基础上配合电针治疗,能够明显减轻老年跟腱断裂患者的患肢疼痛,提高患肢关节的活动能力,促进关节功能恢复。     

喉癌行全喉切除术后CT表现

目的:探讨喉癌行全喉切除术后的CT表现及其随访价值.材料和方法:回顾性分析经手术证实的43例喉癌行全喉切除术后的CT表现.结果:术后CT示整喉缺如,完整的舌骨或舌骨碎片,气管造瘘口壁薄、光滑、规则,甲状腺对称或不对称,新建的咽腔由舌底至颈段食管连接成圆形、卵圆形或塌陷状软组织管,食管、气管旁血管间隙模糊不清;其中12例术区见复发灶.结论:CT能观察全喉切除术后影像表现并判断有无术后复发.     

铁皮石斛辨证保健的应用研究

铁皮石斛为滋阴要药,具有“益胃生津、滋阴清热”之功效,适用于胃阴虚、肾阴虚之证候。目前铁皮石斛保健产品的批准功能大多为增强免疫力,但其适用人群并不是按照中医证型分类来确定。为体现中医辨证保健的优势特色和指导大健康产品的合理应用,文章通过归纳总结分析有关保健功能-证候相结合的动物模型开展的铁皮石斛功效辨证研究,认为：(1)铁皮石斛长于滋养胃阴,清胃热,对胃热证、胃肠燥热证、脾胃湿热证动物模型均具有良好的保健功能。通过胃寒证动物模型反证主流铁皮石斛保健产品存在配方偏寒凉的弊端,并基于胃寒证免疫力低下动物模型开发适用于胃寒人群的铁皮石斛保健配方产品。(2)铁皮石斛滋阴益肾,补肾积精,可用于肾阴亏虚之证,对肾阴虚证动物模型具有明显的保健作用。现有含铁皮石斛的保健品配方也有与补肾阳药配伍组合的,此类产品通过辨证配伍可阴中求阳,改善肾阳虚症状,适用于肾阳虚体质群体。(3)铁皮石斛滋养肺阴,能清肺热,治肺阴不足,对肺阴虚证动物模型具有润肺清咽的保健功能。通过铁皮石斛辨证保健的应用研究,展示其药性功效特色与优势,丰富和完善铁皮石斛保健产品功能,细分产品适用人群,为铁皮石斛的合理使用和保健开发提供指导,...     

养老机构远程医养结合体系的构建及成效评价

目的 探讨养老机构老年慢性疾病患者构建远程医养结合体系的效果。方法 选择2020年5月至2022年3月100例老年慢性疾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组接受远程医养结合体系服务,对照组则按传统方案分别接受医养服务。3个月后,分别评价两组的就诊次数、漏服药物例数、血压、血糖水平、焦虑、抑郁评分及满意度。结果 试验组的就诊次数明显少于对照组（P<0.05）。试验组的药物漏服例数与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。试验组的血压、血糖水平明显低于对照组（P<0.05）。试验组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组（P<0.05）。试验组对医疗服务、心理慰藉、科普宣传及日常照护的满意度均高于对照组（P<0.05）。两组对文化娱乐的满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 远程医养结合体系能够为养老机构老年慢性疾病患者提供更好的医疗服务,减少就诊次数、更好地控制血压和血糖水平与心理慰藉及更好的科普宣传等,同时也能促进日常照护的完善。     

浅析高校阳光体育运动长效机制的构建

教育部、国家体育总局、共青团在2007年4月共同举办了"全国亿万青少年学生阳光体育运动"(简称阳光体育运动)。阳光体育运动的目的在于促进学生体质健康水平的提高,引导大、中、小学生积极参加体育锻炼,形成终身体育锻炼的习惯,是由学校、家庭、社会共同实施完成