一站式优质护理服务在患者出院环节中的应用

目的探讨一站式护理服务在患者办理出院手续中的应用效果。方法将2012年1～3月出院患者426例作为对照组,办理出院手续采取常规护理服务方法;2012年4～6月出院患者455例作为观察组,办理出院手续采取一站式护理服务方法,包括客户服务中心发送出院短信、护士处理出院医嘱时收齐出院小结等出院资料,发放出院带药清单、出院温馨袋,护士全程陪同患者办理出院手续等。结果实施后患者对出院流程护理工作的满意度和一次性完成结账率显著高于实施前(均P<0.01)。结论一站式便捷、一目了然,温馨的护理服务提高了患者办理出院手续的效率,提高了患者满意度。     

心肌缺血预适应对急性心肌梗死患者溶栓治疗效果的影响

目的探讨心肌缺血预适应(IP)对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗效果的影响。方法初发AMI患者186例分为有IP史(A组,106例)和无IP史(B组,80例)两组。患者均采用瑞替普酶(18mg×2次)静脉注射溶栓治疗,比较两组磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)峰值及冠状动脉再通率、左室射血分数(LVEF)和住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、梗死后心绞痛发生率和近期病死率。结果 A组CK-MB和cTnT峰值较B组低(P<0.05),溶栓再通率及4周时LVEF较B组高(P<0.05),住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克和梗死后心绞痛发生率均较B组低(P<0.05)。A组近期死亡率较B组低(P<0.05)。结论在有IP史的AMI患者,瑞替普酶溶栓治疗效果优于无IP史者。     

以不典型膜性肾病为特征的男性狼疮性肾炎1例分析

对我院根据肾活检资料确诊为狼疮性肾炎1例分析如下。     

胆囊癌的临床病理特点及淋巴转移的临床病理危险因素分析

目的:探讨胆囊癌的临床病理特点及淋巴转移的临床病理危险因素。方法:回顾性分析2013年3月—2018年3月收治的50例胆囊癌患者的临床资料,对其临床病理特点进行总结,对患者淋巴转移的临床病理因素进行单因素和多因素分析。结果:50例患者中,女性比例高于男性(男女比例为2:3);7例患者无任何症状,43例有不同程度的上腹痛、恶心呕吐、乏力、体质量或食欲下降等;肿瘤部位以胆囊体底部居多(58.0%),T分期以T3～T4为主(78.0%),多数组织学分级恶性度较高(G3～G4者占64.0%),有淋巴转移者32例(64.0%)。单因素分析显示,肿瘤部位、T分期、组织学分级、远处转移、血管浸润、肝脏侵犯和血清CEA水平与患者淋巴结转移明显有关(均P0.05)。Logistic多元回归模型分析结果显示,肿瘤部位、T分期、组织学分级、远处转移为胆囊癌患者淋巴转移的独立危险因素(均P0.05)。结论:胆囊癌患者中女性较多,淋巴转移常见。多种因素与患者淋巴转移密切相关。临床针对这些患者在术中应仔细清扫淋巴组织,避免局部复发及远处转移,以期延长患者生存时间。     

儿科注射用药剂量换算卡的应用

由于儿科用药剂量小,药物剂量换算较复杂[1,2].为了减轻护士工作量,准确计算药物剂量,同时防止因计算不准确而造成差错事故发生,我科于2005年2月-2008年2月对儿科注射用药设计了剂量换算卡,取得了较好效果.     

三九胃泰与山莨菪碱治疗食管烫伤2例

我院用三九胃泰与山莨菪碱治疗因吞食高热液体引起食管烫伤 2例 ,取得满意疗效。1　病例介绍例 1,男 ,12岁。吞食热萝卜汤 ,即刻出现胸骨后疼痛 ,随后吞咽食物疼痛加剧 ,拒食 ,无发热 ,呕吐 ,第 2天就诊 ,体检 :痛苦貌 ,精神差 ,口腔粘膜稍充血 ,咽喉充血 ,无破溃 ,胸骨无压痛 ,胃镜检查距门齿 2 4ｃｍ处见食管粘膜小溃疡 ,充血。诊断食管烫伤。嘱流汁饮食 ,给予三九胃泰冲剂 ,1次 1包 ,ｐｏ ,ｔｉｄ ;山莨菪碱片 10ｍｇ ,餐前 2 0ｍｉｎ ,ｐｏ ,ｔｉｄ。 1周后疼痛消失 ,进食正常 ,随访 2个月无异常。例 2 ,男 ,13岁。吞食热牛奶后胸骨中下…     

中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞与扩张型心肌病心力衰竭的相关性

目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、血小板/淋巴细胞(PLR)与扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的相关性。方法 选取2019年1月—2021年12月周口市中心医院诊治的扩张型心肌病患者140例为研究对象,其中58例心功能正常者,82例心力衰竭者,另选取同期80例健康体检者作为对照组,检测所有入选者的血常规,计算NLR和PLR,比较各组NLR和PLR的差异。采用logistic回归分析NLR和PLR与DCM患者发生心力衰竭的关系。采用ROC曲线分析NLR和PLR对DCM患者发生心肌衰竭的预测效能。结果 DCM心力衰竭组NLR和PLR均高于DCM心功能正常组和对照组(P<0.05);随着DCM患者心功能分级严重程度的增加,NLR和PLR水平逐渐增加(P<0.05)。logistic回归分析显示,NLR和PLR是DCM患者发生心力衰竭的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR和PLR两者联合对DCM发生心力衰竭的预测价值大于NLR和PLR单一指标的预测价值。结论 NLR和PLR与DCM患者心力衰竭密切相关,两者联合可有效预测DCM患者发生心力衰竭的风险。     

长期接触低剂量氯化甲基汞对老化模型小鼠脑蛋白激酶C活性的影响

目的探讨氯化甲基汞（Methylmercury chloride，MMC）对12月龄快速老化模型小鼠（Senescence-accelerated mouse，SAM）的快速老化亚系SAMP-prone／8（SAMP8）及抗快速老化亚系SAM-resistance／1（SAMR1）小脑组织蛋白激酶C（Protein kinase C，PKC）活性的影响。方法实验小鼠随机分为3组：MMC各剂量组小鼠6月龄开始连续喂饲含有不同剂量（1．00、2．00和3．00mg／kg）MMC的普通饲料至12月龄建立SAM快速老化亚系SAMP8和抗快速老化亚系SAMR1汞中毒模型，对照组给予普通饲料，提取鼠小脑组织胞浆和胞膜PKC。采用改良Takai法观察MMC对鼠小脑PKC活性的影响。结果MMC各剂量组鼠小脑组织胞浆和胞膜PKC活性明显高于对照组（P〈0．05，P〈0．01），与对照组比较其脑汞含量随接触剂量和时间的延长不同程度地明显高于对照组（P〈0．01，P〈0．001）。结论MMC可能通过影响小鼠小脑PKC活性介导其神经毒性作用，在老化进展中具有重要作用。     

熊胆痔灵膏促进痔术后愈合的疗效观察

我科对痔术后患者创口用熊胆痔灵膏局部外敷促进创面愈合,取得满意效果.