针药并用治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎45例临床观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠、结肠慢性炎症，一般认为与变态反应、遗传及精神因素等有关，属祖国医学“泄泻”、“肠风”、“五更泄”等范畴。近年来，笔者进行了针灸与中药并用治疗该病的临床观察，疗效显著，现报道如下。 1 一般资料 45例均为门诊病人，男23例，女22例，年龄26~72岁，平均34.6岁，病程2~22年，平均9.4年。 病变部位均在直肠或乙状结肠，症状为腹痛、腹泄、腹部压痛，泻粘液便及脓血便，无明显全身中毒症状，经肠镜检查肠粘膜充血，红肿呈小出血点，诊断及疗效符合全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会…     

腹膜后Castleman病2例

血管滤泡性淋巴结增生症是一种较少见的淋巴组织的良性疾病,1954年由Castleman首先报道,亦称Castleman病。国内近几年有几例报道,但是非常少,现将我院诊治的2例报道如下。例1 患者,女,62岁。主因腹胀6个月经腹部B超检查以“腹部肿块”住我院治疗。入院查体:血压,体温正常,皮肤     

脂联素对氧化低密度脂蛋白损伤内皮祖细胞的影响及作用机制

目的观察脂联素对氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）损伤人外周血内皮祖细胞（EPCs）的影响,并探讨其作用机制。方法密度梯度离心法获取外周血单个核细胞,通过流式细胞仪鉴定EPCs。培养7d后,收集贴壁细胞并随机分为正常对照组,ox-LDL组（10 mg·L~（-1））及脂联素干预组（ox-LDL 10mg·L~（-1）加脂联素,浓度分别为1.25、2.5和5mg·L~（-1））。干预24h后采用细胞活力噻唑蓝（MTT）法测定细胞活力,黏附能力测定实验测定其黏附能力,并测定各组细胞上清液中白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量。结果 ox-LDL与EPCs作用后,各组细胞的细胞活力、黏附能力均显著下降,IL-6、TNF-α含量均显著升高;脂联素干预24h后,明显提高了EPCs的黏附能力、细胞活力,降低了IL-6、TNF-a含量。结论脂联素对EPCs具有保护作用,其机制可能与抑制炎症反应有关。     

以消化道症状为突出表现的隐匿性抑郁症

以躯体不适为主要表现的隐匿性抑郁症,形式多样,被误诊者屡见不解。而以恶心、呕吐或（和）腹泻为突出表现的隐匿性抑郁更易被误诊。本文报告2002～2008年7年来门诊诊治的以消化症状为突出表现、经抗抑郁治疗症状缓解隐的匿性抑郁症31例。以期为临床医生对隐匿性抑郁的早期识别和治疗提供借鉴与帮助。     

黄芪甲苷对苯并芘诱导RAW264.7细胞MMPs表达的保护作用

目的 观察黄芪甲苷（astragaloside IV,ASIV）对苯并芘（benzopyrene,Bap）诱导RAW264.7巨噬细胞MMPs表达的保护作用,探讨腹主动脉瘤防治的可能新策略。方法 应用Western blot法观察Bap对RAW264.7巨噬细胞基质金属蛋白酶-9/12（MMP-9、MMP-12）、NF-κB、TNF-α等表达的变化及黄芪甲苷的作用,利用流式细胞仪观察黄芪甲苷对巨噬细胞ROS表达的影响。结果 Bap能够诱导RAW264.7巨噬细胞MMP-9、MMP-12等金属蛋白酶的表达升高和NF-κB、TNF-α等炎性指标的活化。黄芪甲苷具有降低RAW264.7巨噬细胞因Bap诱导而表达升高的MMP-9、MMP-12、NF-κB、TNF-α,同时具有清除ROS的作用。结论 黄芪甲苷能够降低Bap刺激RAW264.7巨噬细胞引起的MMP-9、MMP-12、NF-κB、TNF-α的表达升高,并具有清除ROS的作用。     

中局部使用抗菌药物的调查分析

目的:调查术中局部使用抗菌药物的情况,以加强术中局部抗菌药物应用的管理.方法:采取回顾性的调查方法,对手术科室577例患者术中局部使用抗菌药物情况进行统计分析.结果:577例术中局部使用抗菌药物中,预防用药占37.4％,其中人工关节置换术160例,占预防用药的74.1％;Ⅰ类切口手术心脏瓣膜置换术中19例,占预防用药的8.8％;急腹症Ⅰ类切口手术30例,占预防用药的13.9％.氨基糖苷类在局部抗菌药物使用537份,占79.2％.结论:我院术中局部抗菌药物使用存在一些不合理之处,医院感染管理部门应加强手术医师围手术期抗菌药物的使用和管理.建议卫生主管部门和专家加大术中局部使用抗菌药物的基础研究,制定统一规范的操作流程.     

儿童甲状腺功能亢进性心脏病误诊四例分析

部分甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）患者以心脏病变为首发或主要症状就诊,而无典型的甲状腺功能亢进症（甲亢）表现,容易误诊。我院2004年3月～2006年12月共诊治7例甲亢心,其中4例病程初期误诊,误诊率57．14％,现分析报告如下。     

心肌缺血预适应对急性心肌梗死患者溶栓治疗效果的影响

目的探讨心肌缺血预适应(IP)对急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗效果的影响。方法初发AMI患者186例分为有IP史(A组,106例)和无IP史(B组,80例)两组。患者均采用瑞替普酶(18mg×2次)静脉注射溶栓治疗,比较两组磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)峰值及冠状动脉再通率、左室射血分数(LVEF)和住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克、梗死后心绞痛发生率和近期病死率。结果 A组CK-MB和cTnT峰值较B组低(P<0.05),溶栓再通率及4周时LVEF较B组高(P<0.05),住院期间心力衰竭、严重心律失常、心源性休克和梗死后心绞痛发生率均较B组低(P<0.05)。A组近期死亡率较B组低(P<0.05)。结论在有IP史的AMI患者,瑞替普酶溶栓治疗效果优于无IP史者。