维持性血液透析患者水盐控制情况调查

慢性肾脏病患者随着病情的进展和残肾功能的逐渐丧失,最终将不可避免地走向进行维持性血液透析治疗.血液透析是终末期肾脏病患者的最丰要的治疗方式,患者的血液透析效果和生存质量在很大程度上取决于患者对水和盐的控制.     

铝暴露对大鼠海马CA1区长时程增强及α-CaMK Ⅱ活性的影响

目的:探讨慢性铝暴露对海马CA1区长时程增强(LTP)及钙调素依赖性蛋白激酶Ⅱ(α-CaMKⅡ)活性的影响。方法:选择断乳后Wistar大鼠,分别以含有0.2%、0.4%、0.6%(W/V)的氯化铝(AlCl3)蒸馏水饲养。3个月后,测定脑铝、血铝的含量;用电极刺激海马的CA1区,记录单脉冲刺激引起的峰电位(PS),观察高频刺激前后各组的变化;用Westernblot方法,检测α-CaMKⅡ活性。结果:高频刺激后,铝暴露组PS幅值明显低于对照组(P<0.01);铝暴露组α-CaMKⅡ的活性和对照组相比明显降低(P<0.01)。结论:慢性铝暴露抑制大鼠CA1区LTP的形成,这种抑制可能与其抑制α-CaMKⅡ的活性有关。     

动态增强MRI在评价非小细胞肺癌分期中的临床价值

目的　探讨非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer,NSCLC)动态增强MRI指标在NSCLC的临床分期及淋巴结转移估测方面的价值。方法　分析 3 3例NSCLC患者的动态增强MRI资料 ,测量病灶的最大强化斜率 (Smax)及峰值到达时间(TTP) ,并对手术后的临床分期及淋巴结转移情况进行统计学分析。结果　 3 3例NSCLC ,Smax及TTP值分别为 0 .7～ 3 .0 5(1 40± 0 5)和 73～ 2 83s (14 3± 3 5.5s) ;早期患者的Smax及TTP分别为 1.2 1± 0 .3 0和 187.5± 2 8.96s ,中晚期患者则为 1.97±0 70和 96 0 0± 16 12s ,tSmax=3 .88,P <0 .0 1;z=-2 .63 ,P <0 .0 5;有淋巴结转移组的Smax及TTP平均值分别为 2 .14± 0 .69和 90 .5± 2 2 .55s ,无淋巴结转移组则为 1.2 6± 0 .3 3和 198.0 8± 2 6.88s,tSmax=3 .57,P <0 .0 1;z =-3 .46,P <0 .0 0 1。结论　动态增强MRI有关指标有助于肺癌的诊断及分期 ,并且可以从肿瘤生物学行为方面补充TNM分期的不足     

慢性铝暴露对大鼠海马神经元中toll样受体4蛋白及其mRNA表达的影响

目的 通过研究铝暴露对介导天然免疫的关键蛋白toll样受体(TLR)的影响,探讨慢性铝暴露诱导学习记忆损伤的潜在机制.方法 取80只断乳后Wistar大鼠,随机分为4组,每组20只;其中1组为对照组(用蒸馏水喂养),其他3组为铝暴露组,分别用含0.2%、0.4%和0.6%浓度的AlCl_3蒸馏水喂养3个月.免疫印迹(Western blot)方法检测各组大鼠海马中TLR4的蛋白表达情况;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测各组大鼠海马中TLR4 mRNA的表达情况.结果 铝暴露组大鼠的学习记忆能力下降;与对照组(0.91±0.14)相比,0.2%、0.4%和0.6%浓度的铝暴露各组海马组织TLR4的蛋白表达(0.95±0.15、1.44±0.22、2.03±0.28)显著增高(F=37.575,P<0.05);与对照组(0.59±0.06)相比,铝暴露各组TLR4 mRNA的表达(0.86±0.04、0.95±0.04、1.06±0.09)显著增高(F=65.474,P<0.05).结论 慢性铝暴露损伤大鼠的学习记忆能力可能与上调TLR4蛋白及其mRNA的表达相关.     

HDF治疗维持性血液透析患者皮肤瘙痒

皮肤瘙痒是慢性肾功能不全的常见并发症,在血液透析患者中发病率为,67％～86％,而且随着透析时间韵延长,症状逐渐加重,为提高慢性肾功能不全长期血液透析患者疗效,改善其生活质量,我血液透析中心对30例长期透析病人,进行血液透析滤过（hemodi—sdiltration HDF）,每2—3周进行一次,尿毒症患者皮肤瘙痒症状取得明显疗效,现报道如下。     

扩散加权磁共振成像和PET/CT在良、恶性淋巴结鉴别中的价值

目的探讨扩散加权磁共振成像(DWMRI)及正电子发射计算机断层扫描显像(PET)在良、恶性淋巴结鉴别中的价值。方法 18只健康新西兰白兔随机均分为两组,分别建立淋巴结炎模型和淋巴结转移模型。在常规图像基础上测量两组淋巴结的扩散系数(ADC)及标准摄取值(SUV)。结果恶性淋巴结的ADC值及相对表观扩散系数(rADC)明显大于良性淋巴结(P<0.05)。恶性淋巴结的早期标准摄取值(SUVearly)及延迟标准摄取值(SUVdelay)明显大于良性淋巴结(P<0.01)。结论 DWMRI能够有效的区分良、恶性淋巴结,与PET成像效果相似。其中rADC值诊断能力优于ADC值。     

重度卵巢过度刺激综合征的护理

重度卵巢过度刺激综合征 (ＯＨＳＳ)是诱发排卵过程中最严重的并发症 ,随着促排卵治疗及助孕技术的广泛开展 ,ＯＨＳＳ的发生率正在增加 ,国内外报导其发生率为8 4 %～ 2 3%。重度发生率为 0 8%～ 3%。ＯＨＳＳ的发生主要是由于外源性人类绝经期促性腺激素 (ｈｕｍａｎｍｅｎｏｐａｕｓｅｇｏｎａｄｏｔｒｏｐｉｎＨＭＧ)的作用 ,卵巢受到过度刺激使多个卵泡同时生长 ,随后形成黄体囊肿而分泌过多的雌激素 ,导致腹水、胸水和弥漫性水肿的发生 ,进而体重增加、血容量减少、血液浓缩 ,同时肾血流量灌注不足 ,肾近曲细管对盐和水份重吸收增加…     

成人股骨头骨软骨炎20例分析

成人股骨头骨软骨炎（无菌性坏死），以往被认为是青少年好发，也称扁平够。多见于5一10岁儿童。近年来，成人股骨头骨软骨炎在临床上并非少见，我院1974年至今，珍治股骨头骨软骨炎的20余例。现分析如下。1临床资料本组中，男性18例，女2例。年龄18岁～3O岁6人。对岁～41岁11入，41岁～52岁3人。有外伤史13人。无外伤史或无明显外伤史的6入。一侧16入，双侧病变4入。症状主要表现关节疼痛，活动受限。屈曲困难，有的可出现肌肉萎缩，走路破行等症状，个别病人可无明显症状，只有不适感。前来就诊的病人病程多5～6个月，其中最短为4个月，…     

多层螺旋CT灌注成像在直肠癌术后应用价值的初步研究

目的利用多层螺旋CT灌注成像评价直肠癌术后局部复发及瘢痕组织的血流动力学差异。资料与方法对直肠癌术后复发12例、瘢痕组织8例行CT灌注成像,20例均经病理或随访证实。所有病例均对选定的层面进行快速CT动态扫描,并运用随机非去卷积灌注软件计算局部复发灶、瘢痕组织及肌肉组织的血流量(BF)、血容量(BV)并计算平均通过时间(MTT)。结果12例直肠癌术后复发的BF、BV值明显高于瘢痕组织和正常肌肉组织(P<0.05)。术后复发、瘢痕组织及正常的肌肉组织的MTT值差异无统计学意义(P>0.05)。瘢痕组织与正常肌肉组织的BF、BV值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论多层螺旋CT灌注成像能够反映直肠癌术后复发和瘢痕组织的血流动力学差异,对判断直肠癌术后复发具有重要的价值。