脑动脉瘤可脱落弹簧图治疗术后随访MRA与DSA的对比研究

目的 通过与数字血管减影(DSA)对比,评价1.5T的MR血管成像(MRA)在可脱落弹簧圈治疗脑动脉瘤术后随访中的价值.方法 65例接受可脱落弹簧圈治疗的患者在栓塞术后3至12个月行DSA和1.5T的MRA检查.MRA图像评价有无动脉瘤的残留,DSA作为参考标准.结果 MRA评价动脉瘤残留的敏感性、特异性和准确性分别为80%(95%可信区间(CI):51.9-95.7%),100%(97.5%CI:93.5-100%)和95.7%(95%CI:88.0～99.1%).阳性和阴性预测率为100%和94.8%.DSA与MRA的评价结果差异没有统计学意义.结论 1.5T的MRA是一种准确无创的脑动脉瘤栓塞术后随访的影像学检查方法.     

多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤急诊外科夹闭治疗中的价值

目的评价16层螺旋CT血管成像（CTA）在颅内动脉瘤急诊外科夹闭治疗中的临床应用价值。方法43例颅内动脉瘤的患者纳入本研究,全部行16层螺旋CTA检查。运用最大密度投影和容积再现技术评价动脉瘤的形态、大小、位置和瘤颈形态及动脉瘤与颅骨和周围血管的关系,并根据16层螺旋CTA结果行急诊外科治疗。结果16层螺旋CT三维重建图像能够准确地提供颅内动脉瘤的部位、瘤体、瘤颈大小和动脉瘤与载瘤动脉的关系,并且,能够帮助神经外科医师顺利找到动脉瘤后成功夹闭。结论16层螺旋CTA是一种准确微创的诊断颅内动脉瘤的方法,并能够提供足够的信息指导动脉瘤的急诊外科治疗。     

血液透析患者动静脉内瘘穿刺处创可贴粘贴方法改进

维持性血液透析患者血液透析时,进行动静脉内瘘穿刺后常需在穿刺针眼处覆盖一片创可贴。使穿刺局部保持无菌状态,防止感染,还可起到止血作用.临床上偶见对创可贴胶粘剂过敏的情况,既给患者带来痛苦,又给日常工作带来不便.     

铅对大鼠海马神经细胞Ca2+浓度、Ca2+-ATP酶、Na+-ATP酶活性的影响

已知脑海马区是学习和记忆的重要脑区,尤其LTP被认为是学习和记忆的功能单位。许多实验证明体外急性染铅时,神经细胞LTP过程中Ca2 浓度明显升高,Ca2 -ATP酶活性降低[1]。在慢性染铅动物体内,铅对上述指标的影响还没有报道,本研究用慢性染铅Wistar大鼠为动物模型,予观察铅对脑海马神经细胞Ca2 ,Ca2 -ATP酶,Na -ATP酶活性及LTP的影响。1　材料与方法1.1　材料Wistar大鼠由本校实验动物部提供。高速离心机为Dupout公司产品;液闪仪为BeckmanLS-180型;F-2000荧光光度计为日立产品;Fura-2/Am,ATP购自Sigma。其余试剂为分析纯。1.2…     

铅对小鼠学习记忆功能及海马区c-fos表达的影响

目的　观察铅对小鼠海马区c- fos表达及学习记忆功能的影响 ,并探讨二者的关系。方法　小鼠随机分为3个实验组和 1个对照组 ,每组 10只染铅剂量分别为 2 4、4 8和 9 6mmol L ,用跳台学习试验测试小鼠学习记忆能力 ;用RT PCR法观察各组小鼠海马区c fosmRNA的表达状况。结果　 (1) 3个染铅组小鼠跳台学习成绩显著低于对照组 (P <0 . 0 1) ;(2 ) 3个染铅组小鼠c- fosmRNA水平均明显降低 ,以对照组的值为 10 0 ,则低剂量组为 75 . 0 4± 4 .75 ,中剂量组为5 8. 3 5± 5 . 2 9,高剂量组为 42. 66± 6 .3 0 ,与对照组相比 ,P <0 .0 1。高剂量组、中剂量组与低剂量组比较 ,P <0 . 0 1。结论　慢性铅染毒间接阻碍了c- fox基因的反应性表达 ,c- fos基因表达水平的下降可能与铅致小鼠学习记忆功能损害有关。     

辛伐他汀(舒降之)治疗原发性高胆固醇血症的临床比较研究

目的:比较国产辛伐他汀( 舒降之,验证组,杭州默沙东公司研制) 与进口辛伐他汀( 舒降之,对照组,默沙东公司研制) 治疗原发性高胆固醇血症的疗效及安全性。方法:采用开放、区组随机对照、多中心的临床设计。150 例高胆固醇血症病人分为验证组(50 例) 、对照组(48 例) 和开放组(52 例) ,剂量均为每晚顿服10mg ,服药8 周。结果:验证组与对照组服药前后比较,血清总胆固醇(TC) 分别降低26 .36 % 和28 .3 % ,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别降低33 .17 % 和35 .51 % ;验证组及对照组降TC 总有效率分别为92 .00 % 和97 .92 % (P 均< 0 .05) 。验证及对照组不良反应发生率分别为9 .62 % 和13 .72 % (P< 0 .05) ,两组不良反应主要表现均为肌痛。开放组的降脂疗效及药物安全性与验证组、对照组相似。结论:国产辛伐他汀片( 舒降之) 的治疗作用与安全性和进口辛伐他汀片( 舒降之) 相同     

慢性染铅对小鼠海马Ca~(2+)-钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ表达的影响

目的通过检测海马Ca2+钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)基因表达来探讨慢性铅中毒影响学习记忆的分子机制。方法小鼠交配后,通过饮水饲以2.4,4.8和9.6mmol·L-1醋酸铅。小鼠子代自胚胎期始即暴露于醋酸铅。幼鼠出生后,先通过哺乳接触铅,断乳后则自行饮用与母鼠饮用浓度相同的含铅水。6周后用逆转录聚合酶链反应法观察各组小鼠海马CaMKⅡmRNA的表达。结果3个染铅组小鼠CaMKⅡmRNA水平均明显降低,并具有浓度效应关系。结论铅致CaMKⅡ基因表达水平下降。     

铝暴露对海马NMDA受体的影响

铝是一种慢性神经毒性物质,能影响神经系统的多种功能,特别是对学习和记忆功能有抑制作用。铝可通过改变神经细胞的膜功能和NMDA受体等途径影响细胞内外的钙稳态,造成细胞结构和功能障碍,导致学习记忆能力出现不同程度的下降。NMDA受体是中枢谷氨酸盐兴奋性受体的一种,参与突触可塑性及皮质和海马神经元长时程增强(LTP)效应。NMDA受体通道在学习记忆中开启和学习记忆、神经元可塑性及大脑发育等方面均起重要作用。     

线粒体及内质网对铅引起的[Ca2+]i升高的作用

目的 研究线粒体、内质网Ca^2 -ATP酶以及Na^ 和K^ -ATP酶活力的改变对铅引起的[Ca^2 ]i升高的调节作用，探讨铅引起的[Ca^2 ]i增高对学习记忆功能的影响。方法 Wistar大鼠神经肉瘤C6细胞培养于含醋酸铅的培养液中，于不同时间终止染铅，检测[ca2’]；及线粒体、内质网Ca^2 -ATP酶、Na^ 和K^ -ATP酶活力。结果 (1)0．2μmol／L染铅组：[Ca^2 ]i轻度升高，线粒体Ca^2 -ATP酶、Na^ 和K^ -ATP酶活力升高，内质网酶活力略增高；(2)1．0μmol／L染铅组：[Ca^2 ]；于染铅后0．5h升至最高，以后逐渐降低，波动于iL60～190nmol／L之间；线粒体、内质网Ca^2 -ATP酶、Na^ 和K^ -ATP酶于染铅后0．5h升至最高(分别为未染铅前酶活力的29．1、39．2、10．8和19．8倍)，2d后降至接近正常水平。结论 (1)铅可使Wistar大鼠神经肉瘤C6细胞Ca^2 浓度及线粒体、内质网Ca^2 -ATP酶、Na^ 和K^ -ATP酶活力增高；(2)当[Ca^2 ]i增高不显著时以线粒体Ca^2 -ATP酶、Na^ 和K^ -ATP酶活力增高为主；当[Ca^2 ]i急剧升高时，线粒体、内质网Ca^2 -ATP酶、Na^ 和K^ -ATP酶活力均明显增高，尤其是线粒体Ca^2 -ATP酶、Na^ 和K^ -ATP酶活力增高更为显著。