中国成年人生存质量及影响因素分析

目的 了解中国成年人群生存质量及其影响因素。方法 纳入2010年中国慢性病及其危险因素监测所有调查对象共83 666名。应用问卷收集调查对象的年龄、性别、相关疾病患病情况等信息。并使用WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)测定其生存质量。采用t检验和方差分析比较不同组间各维度得分的差异。运用基于多阶段复杂抽样设计的多元线性回归模型,分析生存质量的影响因素。结果 中国成年人生理、心理、社会关系和环境4个维度的得分为73.97±13.84、66.65±14.21、65.76±14.08和56.59±15.15。年龄越大文化程度越低,4个维度的得分越低,差异有统计学意义(P<0.05);农村人群得分高于城市,已婚或同居人群得分高于其他人群,差异有统计学意义(P<0.05)。女性生理和心理两个维度的得分低于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。除环境维度外,慢性病患病状况对其他3个维度的得分影响较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄、性别、城乡、文化程度、婚姻状况和慢性病患病状况是中国成年人群生存质量得分的重要影响因素。     

综合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2019年8月-2020年8月重庆市某医院收治的180例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组90例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合护理干预,比较2组患者干预前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV_1/FVC)、用力呼气中期流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)及生活质量测定量表(EORTC-QLQC30)评分,同时比较2组患者护理依从性及护理满意度。结果护理干预前,2组患者FVC、FEV_1/FVC、MMEF、PEF水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理干预后,2组患者FVC、FEV_1/FVC、MMEF、PEF水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理干预前,2组患者EORTC-QLQC30各维度评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理干预后,2组患者EORTC-QLQC30各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者护理依从性及护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预有助于提高慢性阻塞性肺气肿患者肺功能及生活质量,在临床护理工作中值得推荐。     

神经心理学测验联合听觉事件相关电位P300评价老年脑小血管病患者认知功能临床研究

目的探讨神经心理学测验联合听觉事件相关电位P300对老年脑小血管病患者认知功能评价的临床价值。方法共183例老年脑小血管病患者据头部MRI表现分为腔隙性梗死组(LACI组,62例)、脑白质高信号组(WMH组,60例)和二者兼有组(LACI+WMH组,61例),蒙特利尔认知评价量表(Mo CA)中文版评价认知功能,检测听觉事件相关电位P300波幅和潜伏期。结果 LACI组、WMH组和LACI+WMH组Mo CA量表总评分均低于对照组(P=0.042,0.015,0.000),LACI+WMH组亦低于LACI组和WMH组(P=0.001,0.042)。在Mo CA量表8个认知域中,LACI+WMH组视空间能力和执行功能评分(P=0.006,0.041,0.035)、延迟记忆评分(P=0.006,0.012,0.048)、言语功能评分(P=0.001,0.032,0.047)和计算力评分(P=0.009,0.001,0.003)均低于对照组、LACI组和WMH组,LACI组延迟记忆评分低于对照组(P=0.037),WMH组延迟记忆评分(P=0.005)和言语功能评分(P=0.047)低于对照组。与对照组相比,LACI组、WMH组和LACI+WMH组P300波幅均降低(P=0.025,0.033,0.000)、潜伏期均延长(P=0.018,0.000,0.000),LACI+WMH组P300波幅亦低于LACI组和WMH组(P=0.041,0.018)、潜伏期亦长于LACI组和WMH组(P=0.000,0.022)。结论老年脑小血管病患者均存在不同程度认知功能障碍,主要表现在视空间能力和执行功能、延迟回忆、言语功能和计算力方面,尤以腔隙性梗死和脑白质高信号兼有患者显著。Mo CA量表和听觉事件相关电位P300评价认知功能优势互补,二者联合可以更客观、早期发现老年脑小血管病患者认知功能障碍,对及时干预、延缓疾病进展、减轻家庭和社会负担具有重要临床意义。     

减压脱险报时器控制软件设计与实现

目的：开发艇员减压脱险磁感应报时器控制程序。方法：基于Quartus Ⅱ开发平台及VHDL语言,采用模块化方式开发。结果：控制程序可存储所有减压方案,准确控制减压过程执行。结论：测试结果表明该程序能够准确控制磁感应报时器执行选定减压方案,符合设计需要。     

慢性肝炎分级分期系统在慢性乙型肝炎诊断治疗中的价值

慢性肝炎是肝病的常见病、多发病,主要原因为病毒感染（我国主要为乙型肝炎病毒,欧美国家主要为丙型肝炎病毒）,当然其他原因（如酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、代谢性疾病等）引起的慢性肝炎也不少见。从20世纪的下半叶开始,慢性肝炎的病理诊断方法及其方案成为研究的热点．并逐渐完善和不断更新．对于指导临床治疗及判断预后起到了重要的作用。     

三级公立医院员工对DIP的认知水平与学习能力研究

目的 了解按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet,DIP）后,三级公立医院人员对DIP的认知水平与学习培训情况,评价对DIP的学习能力,为更好地推进改革提供建议。方法 选取第一批国家DIP试点H省的J市与G市的三级公立医院工作人员,进行问卷调查,共回收有效问卷796份。结果 三级公立医院的医务人员与行政管理人员对DIP的认知水平有了提高,学习和培训途径较为丰富。但整体上对DIP学习能力处于一般水平,探索性学习能力（17.84分）弱于利用性学习能力（19.49分）,行政管理人员的对DIP的学习能力强于医务人员（P=0.02）,认为DIP能够提高医疗服务能力的人学习能力更强（P=0.03）,具备一定DIP知识的工作人员对DIP的学习能力反而不高（P<0.001）。结论 在下一阶段,重点提高医务人员对DIP的认知水平,采用差异化培训,以实践促进对DIP认知的再提高,重视培养与利用DIP双元学习能力,提升医院可持续竞争优势。同步跟进基于DIP的医院绩效改革与全民健康信息化平台建设,助力医院高质量发展。     

HPV基因分型联合TCT检测在适龄女性宫颈病变筛查中的应用

目的 观察人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测联合宫颈液基细胞学(TCT)检查在深圳市南山区适龄女性宫颈病变筛查中的应用效果。方法 收集2018年3月至2020年2月深圳市南山区妇幼保健院72 143例行HPV检测的适龄女性相关资料,记录HPV感染阳性率及HPV分型分布情况、不同年龄层HPV感染阳性率情况;其中1 169例适龄女性经阴道镜组织学活检确诊,记录不同宫颈病变者HPV基因分型分布及TCT检测情况,分析HPV分型、TCT及其联合检测对宫颈病变的诊断价值。结果 72 143例适龄女性中7 443例HPV阳性(10.32%),其中5 524例为单一感染(74.22%),以52型(20.13%)、53型(7.75%)、16型(7.31%)、58型(7.08%)、51型(5.72%)、68型(5.20%)等高危型HPV分型居多,低危型HPV仅1例(0.01%) 43型;1 919例(25.78%)为多重感染,其中高危型HPV感染最多的分型为52型、53型、58型、16型、51型、68型,低危型HPV感染最多的分型为81型、42型、43型。7 443例HPV阳性者以20～60岁居多,>...     

某石棉矿矿工慢性病特点及影响因素分析

[目的]了解石棉矿工群体常见慢性疾病的种类、患病水平及其影响因素,为制定针对性的职业保护措施提供依据.[方法]采用统一的调查表收集某石棉矿矿工515份有效资料,内容包括一般情况、职业特征、慢性病患病情况、接受职业卫生服务情况. [结果]515名受调查者中有381人患有一种以上慢性疾病,占调查对象的74%.慢性病患病率随年龄和接尘工龄的增长而增长.5位疾病依次为肌肉骨骼系统疾病(37.9%)、消化系统疾病(34.6%)、血液疾病(34.6%)、神经感觉系统疾病(33.8%)、呼吸系统疾病(29.3%).非条件Logistic回归显示矿工的慢性病患病率主要受收入水平(RR=0.57)、接尘工龄(RR=1.04)、作业方式(RR=0.51)的影响. [结论]该石棉矿矿工慢性病患病率较高,患病影响因素主要是年龄、作业方式和接尘工龄.     

AB分型联合Arima分型对食管表浅鳞状细胞癌浸润深度判定的价值

目的　探讨AB分型联合Arima分型预测浅表食管鳞状细胞癌（superficial esophageal squamous cell carcinomas,SESCC）浸润深度的临床价值。方法　2017年7月至2022年12月期间在宁波市医疗中心李惠利医院及江苏省中医院接受内镜黏膜下剥离术治疗且鳞状上皮乳头内毛细血管袢（intra‑epithelial papillary capillary loops,IPCL）AB分型为B2型的患者（76处SESCC病变）纳入回顾性研究,根据Arima分型规则对IPCL进行二次分类,以病理判定的浸润深度为金标准,分析B2型联合Arima分型对SESCC浸润深度预测的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果　76处病变中,31处（40.79%）浸润黏膜肌层（T1a‑MM）或黏膜下层浅层（T1b‑SM1）,B2型IPCL预测T1a‑MM/T1b‑SM1 SESCC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为70.45%（31/44）、79.64%（176/221）、40.79%（31/76）、93.12%（176/189）、78.11%（207/265）。对病变的IPCL进行Arima分型后,B2‑4ML型、B2‑AVA‑4M型IPCL预测T1a‑MM/T1b‑SM1 SESCC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为61.36%（27/44）、88.24%（195/221）、50.94%（27/53）、91.98%（195/212）、83.77%（222/265）和38.64%（17/44）、94.57%（209/221）、58.62%（17/29）、88.56%（209/236）、85.28%（226/265）。结论　B2型IPCL联合Arima分型可以提高对T1a‑MM/T1b‑SM1 SESCC的诊断准确性。