丹参和枸杞对中波紫外线损伤角质形成细胞的保护作用

目的:观察丹参和枸杞对中波紫外线(UVB)损伤角质形成细胞的保护作用及作用机制。方法:用丹参和枸杞对HaCaT细胞进行预处理24小时,采用20、40、60mJ/cm2剂量的UVB照射细胞,以MTT法检测细胞生存率,以酶联免疫吸附实验检测细胞上清液中TNF-α及IL-1β的分泌量。结果:角质形成细胞损伤程度与UVB照射剂量有关,丹参和枸杞均可提高UVB照射后角质形成细胞的生存率,丹参可抑制角质形成细胞释放TNF-α和IL-1β;枸杞只抑制TNF-α的释放,而对IL-1β无明显抑制作用。结论:UVB对角质形成细胞有损伤作用,且与剂量相关;丹参、枸杞可以通过降低UVB引起的炎症因子TNF-α和(或)IL-1β的分泌从而减轻紫外线辐射引起的皮肤损伤。     

类风湿关节炎患者特异性标记物与肺间质病变的关系

目的 探讨生物标记物--类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)和葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)与类风湿关节炎患者间质性肺疾病(ILD)的关系.方法 选取123例RA患者,根据患者肺部高分辨CT(HRCT)判定有无ILD,将患者分为ILD组(60例)和非ILD组(63例),比较两组患者血清RF、抗CCP抗体、GPI水平间的差异.结果 类风湿关节炎ILD组患者血清RF及GPI水平[(385±645)U/ml与(1.42±1.32)μg/ml]显著高于非ILD组[(273±496)U/ml与(1.06±1.23)μg/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组患者血清抗CCP抗体水平[(3.05±2.45)与(3.03±2.36)]间差异无统计学意义(P＞0.05).RA患者血清RF水平与GPI水平呈正相关(r=0.804,P＜0.05).结论 类风湿关节炎患者血清RF与GPI水平异常增高提示发生ILD的可能性大.     

临床药师参与神经外科感染案例会诊实践

目的 分析临床药师参与神经外科危重症感染案例会诊的特点及效果,探讨临床药师开展抗感染治疗实践的有效模式。方法 回顾性分析某院2018～2020年临床药师参与48例神经外科重症感染病例会诊,对病例资料,会诊需求,会诊方案,会诊采纳情况及患者预后等因素进行统计分析。结果 48例感染病例中,平均年龄(61.65±12.65)岁,感染类型以肺部感染22例(45.83%)为主。会诊意见被采纳44例(91.67%),部分采纳2例(4.17%),未采纳2例(4.17%),会诊后感染治愈有23例(47.92%),好转16例(33.33%),无效9例(18.75%)。结论 临床药师通过参与会诊,在优化药物治疗方案,保障患者用药安全方面发挥着积极作用。     

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效。方法将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例。治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗。观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24h尿白蛋白、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标变化情况。结果2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著。结论中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一。     

高血压脑出血患者手术前后局部脑组织氧饱和度的变化及对患者病情及预后的影响

目的 研究高血压脑出血患者手术前后局部脑组织氧饱和度（regional cerebral oxygenation,rScO2）的变化及对患者病情及预后的影响。方法 对纳入研究的27例高血压脑出血患者采用近红外光谱技术（near infrared spectroscopy technology,NIRS）检测手术前后rScO2水平,对手术前后rScO2的变化进行分析。患者随访至术后6月,以日常生活能力Barthel指数判断,术后6月内死亡及术后6月Barthel指数在40分以下者,归入预后差组,术后6月Barthel指数在40分以上者归为预后良好组,分别比较两组患者术前、术后rScO2水平,以及rScO2变化情况。结果 高血压脑出血患者手术后rScO——2（62.81±3.94）较手术前（60.11±3.21）有明显升高,恢复良好组与恢复差组术前rScO2无统计学差异,术后恢复良好组rScO2水平（65.23±2.57）较恢复差组（60.87±3.81）升高明显。结论 手术能明显提高高血压脑出血患者rScO2水平,术前、术后rScO2的变化水平对患者的预后判断有潜在价值。     

采用口水检测丙型肝炎抗体

对丙型肝炎病毒(HCV)血清抗体的检测已成为减少输液后肝炎的重要的筛选方法,也可使有生化异常的慢性肝炎患者的病原得到确定。但是为取得血清标本的静脉穿刺,有使医务人员因针头刺伤而感染肝炎的危险,而且在大规模普查时效率也不高。 口水是齿龈沟液和唾液的混合物。现已证     

避免更换被服时的静电反应

在临床工作中,护理人员每天要更换大量的被服,在撤除被服时易发生静电反应,特别是在空气干燥的冬春季节。为解决这一问题,我们经过试验和摸索,总结出有效的应对方法,现介绍如下:1用物准备废弃的啫哩水喷雾瓶,清水,1∶500的健之素溶液,1∶1 000的健之素溶液。2方法先将废弃的啫哩水喷雾瓶浸泡在1∶500的健之素溶液中,消毒30 min后,用清水将啫哩水喷雾瓶冲洗干净,晾干。1∶1 000的健之素溶液装入啫哩水喷雾瓶中,更换被服时携至床旁。更换被服前,先将适量健之素均匀地喷在要更换的床单被套上,使之湿润,然后再撤除床单被套,可有效避免静电反应。…     

理气通降方加减治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果

目的:探讨理气通降方加减治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床效果。方法:选取我院2016年8月～2018年9月收治的120例肝胃不和型功能性消化不良患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予多酶片、多潘立酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予理气通降方加减治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%(P0.05)。观察组治疗后胃脘胀痛、嗳气、食欲不振评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:理气通降方加减治疗肝胃不和型功能性消化不良效果显著,不良反应发生率低。     

自发性脑室出血对下丘脑-垂体轴功能的影响

目的探讨自发性脑室出血对下丘脑-垂体轴功能的影响。方法对32例自发性脑室出血病人(脑室出血组)出血后1、14、30 d的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、泌乳素、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平进行测定,并与21例健康成年人(正常对照组)相应激素水平进行比较,对自发性脑室出血病人激素异常情况及其动态变化进行分析。结果自发性脑室出血病人中激素分泌异常发生率为40.6%,出血后1 d脑室出血组的激素水平与正常对照组相比差异没有统计学意义(均P>0.05);出血后14 d,与正常对照组相比,脑室出血组IGF-1水平明显降低(P<0.05),泌乳素水平明显上升(P<0.05),且均持续到第30天;ACTH水平在出血后30 d时明显低于正常对照组(P<0.05)。结论脑室出血对下丘脑-垂体轴神经内分泌功能有明显影响。动态监测这类病人神经内分泌变化,必要时采取激素替代治疗可能有助于改善病人的预后及生存质量。