非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发相关因素分析

【目的】 探讨影响非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发的相关因素及其处理对策&#65377;【方法】 回顾性分析我院2003年1月到2008年12月161例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者临床随访资料,所有病例行经尿道膀胱肿瘤电切术,据术后复发率分析影响复发相关因素&#65377;【结果】 161例中, 45例术后复发,术后的总复发率为27.95%&#65377;肿瘤分级为G2&#65380;G3级患者较G1级患者复发率高;肿瘤分期为T1期患者较Ta期患者复发率高;肿瘤多发患者较肿瘤单发患者复发率高;复发肿瘤患者较初发肿瘤患者复发率高(P < 0.05)&#65377;肿瘤大小&#65380;生长部位及术后用不同药物灌注与肿瘤复发无明显相关(P > 0.05)&#65377;【结论】 肿瘤分级&#65380;分期&#65380;肿瘤多发以及既往复发情况是影响非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌复发的重要因素&#65377;     

正常高值血压合并糖调节受损患者的心血管危险因素

目的 探讨正常高值血压合并糖调节受损患者的临床特点及相关心血管危险因素。方法 采用分层抽样方法,对山东省4个城市35～75岁的2158名常住居民进行流行病学调查,其中正常高值血压865名。按受试者血压及血糖水平,分为单纯正常高值血压组(Ⅰ组,n=510)、正常高值血压合并糖调节受损组(Ⅱ组,n=278)、正常高值血压合并糖尿病组(Ⅲ组,n=77)。对3组患者的临床特点及合并心血管危险因素进行相关分析,应用Logistic回归分析,探讨正常高值血压人群发生糖调节受损的危险因素。结果 32.1%的正常高值血压人群出现糖调节受损。Ⅱ组年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、腰围、甘油三酯(triglyceride,TG)、胆固醇(cholesterol,CHOL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)均显著高于Ⅰ组(P<0.01)。Ⅲ组年龄、腰臀比(waist-hip-ratio,WHR)、TG均显著高于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05或P<0.01),腰围、CHOL、LDL-C显著高于Ⅰ组(P<0.01),HDL-C显著低于Ⅰ组、Ⅱ组(P<0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组肥胖、高脂血症的检出率均显著增高(P<0.05),合并2个及以上心血管危险因素的比例上升(P<0.05或P<0.01),年龄(OR=1.04,95%CI:1.02～1.05)、BMI(OR=1.05,95%CI:1.01～1.10)、LDL-C(OR=1.22,95%CI:1.02～1.46)是糖调节受损发生的独立危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论 正常高值血压人群合并糖调节受损常伴发肥胖和高脂血症等心血管危险因素,正常高值血压人群随着年龄增加,BMI、LDL-C水平的升高,患糖调节受损的风险增加。     

臀大肌注射定位L字法的临床应用探讨

目的 探讨臀大肌肌内注射定位L字法临床应用的可行性.方法 采用自身对照法,对120例患者进行十字法和L字法定位操作时间统计.结果 120例两种定位法时间比较:L字法平均为(5.30±1.10)s,十字法平均为(29.89±8.36)s;对五种体型进行两种定位法比较:L字法比十字法定位时间缩短明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 L字定位法是对十字定位法的改进与创新,具有定位操作简单、容易掌握、范围清楚、直观性强、节省时间等优点.     

张仲景"辛以润之"治疗燥证探微

《伤寒杂病论》治疗"燥证",除了运用"燥以濡之"的常法,还运用到"辛以润之"的变法。实际上,这两种看似矛盾的治疗大法,是为燥证的不同病机而设。张仲景在继承了《黄帝内经》"肾苦燥,急食辛以润之"的学术观点的基础上,根据辛味药行散或助阳的功效特点,从辛味药能祛湿化饮以治燥、行气通导以治燥、活血化瘀以治燥、温阳化气以润燥、温肾散寒以润燥五个方面,落实"辛以润之"理论的临床应用,为后世治疗燥证理法方药体系的形成奠定基础。     

美罗培南与头孢哌酮-舒巴坦治疗儿科产 ESBLs 菌致支气管肺炎的临床疗效及安全性评价

目的：评价美罗培南与头孢哌酮-舒巴坦治疗儿科产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）耐药菌致支气管肺炎的临床疗效及安全性。方法：入选186例患儿病例,按用药情况分为美罗培南组与头孢哌酮-舒巴坦组,进行回顾性统计研究。采用 spss 22.0统计软件进行数据处理,用 t 检验或χ2检验,比较两组间的基本资料齐同性,统计菌群分布及耐药率,分别计算细菌清除率、治疗有效率及抗菌药物费用。结果：两组病例中共分离细菌186株,主要产 ESBLs 菌为大肠埃希菌（56.99%）和肺炎克雷伯菌（37.63%）。美罗培南组与头孢哌酮-舒巴坦组治疗儿科产ESBLs 菌致支气管肺炎的细菌清除率分别为86.95%及57.44%,总有效率分别为82.60%和87.23%。日平均费用美罗培南组是头孢哌酮-舒巴坦组的7.5倍。结论：美罗培南与头孢哌酮-舒巴坦治疗产 ESBLs 菌致支气管肺炎疗效确切,不良反应发生率低。对产 ESBLs 菌致患儿支气管肺炎首选美罗培南,头孢哌酮-舒巴坦可作为降阶治疗的备选药物。     

黄芪提取工艺研究

目的 优选黄芪最佳提取工艺条件.方法 以黄芪甲苷的提取率为指标,对影响浸出的因素进行优化.结果 影响浸出的主要因素为提取次数、加水量、提取时间,最佳提取次数为加热回流提取3次,加水量分别为10、8和8倍,提取时间为2.0、1.5和1.5 h.结论 该工艺合理,稳定可行,可为黄芪甲苷提取工艺的确定提供实验依据.     

浅析临床常见生化检验结果异常的原因

目的:分析临床上常见的导致生化检验结果异常的原因,找出确切的原因,并思考解决的办法以期能加强本院检验的精确性。方法:对比同一个患者两次送检标本的结果,深入分析标本在采集过程中受到的影响和过程,患者自己的身体因素和其他原因,以及怎样造成生化检验结果的异常,将结果加以整理和分析,再找出根本的原因。结果:采集的时间、采集的部位不同以及其他生理因素的原因等都会导致生化检验结果的异常。结论:生化检验的结果关系到病人的临床诊断和治疗,处理不仔细会造成很多无法挽回的严重后果。     

真核表达载体pIRES2-EGFP-PDLIM2的构建及在EJ细胞中的表达☆

背景：核因子κB在肿瘤生成过程中起重要作用,PDLIM2基因可以介导终止核因子κB的活性,解除核因子κB对肿瘤细胞的凋亡抑制作用。 目的：克隆人PDLIM2全长基因,构建pIRES2-EGFP-PDLIM2真核表达载体。 方法：采用反转录-聚合酶链反应从新鲜膀胱组织总RNA中克隆PDLIM2全长基因,与经Bam HI、Xho Ⅰ相同双酶切的pIRES2-EGFP质粒载体连接,构建重组质粒pIRES2-EGFP-PDLIM2,经酶切及测序鉴定重组质粒中PDLIM2基因的完整性和忠实性。荧光显微镜下观察重组质粒转染的EJ细胞GFP报告基因表达强度,并对转染细胞PDLIM2的表达进行RT-PCR检测。 结果与结论：经酶切和测序证实重组质粒构建正确,并在转染的EJ细胞中获得PDLIM2的高效表达。表明用反转录-聚合酶链反应方法成功从膀胱组织中克隆出PDLIM2全长基因,成功构建pIRES2-EGFP-PDLIM2真核表达载体。     

致密多晶羟基磷灰石微粒人工骨─—煅石膏复合材料（HA—PP）细胞相容性研究

本实验通过体外细胞培养方法对致密多晶羟基磷灰石──煅石膏复合植入材料进行细胞相容性检测，所有细胞株为人二倍体成纤维细胞，分阴性对照组（市售ＨＡ）、阳性对照组（市售天然橡胶）、实验组（ＨＡ─ＰＰ复合植入材料），结果表明ＨＡ—ＰＰ复合植入材料对细胞生长无明显抑制，具有较好的细胞相容性，符合国际标准化组织的标准规定。     

1%硫酸新霉素溶液对热稳定性预测

1%硫酸新霉素溶液在临床常用于换药,清洗伤口,冲洗膀胱等。但硫酸新雾素溶液稳定性较差,其降解产物无活性。本文通过实验,论证了温度对硫酸新霉素溶液的影响,并确定了1%硫酸新霉素溶液的保存条件及灭菌温度。