两种质控品在两台ATLAS尿液分析仪上的比对和应用评价

目的对两台ATLAS尿液分析仪的两种室内质控结果进行分析比较。方法在两台ATLAS上同时做四个质控,把结果登记后进行分析。结果两种质控的阴性值与靶值比对符合率为97%～100%,博乐质控阳性值与靶值比对符合率为90%～100%,ATLAS原装质控阳性值与靶值比对符合率为0%～100%;B机与A机比对博乐质控阴性、阳性值符合率为84～100%,ATLAS原装质控阴性、阳性值符合率为77～100%.结论博乐质控品定值准确,重复性好,稳定性高,可比性强,适用于室内质控的开展。     

CRP、WBC、中性粒细胞百分率和绝对值联合检测在儿童感染性疾病中的应用

目的探讨末梢血C-反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）、中性粒细胞百分率（N％）和中性粒细胞绝对值（N#）的联合检测对儿童细菌感染鉴别诊断的价值。方法889例儿科门诊患儿同时作CRP、血常规检测,观察CRP、WBC、N％、N#的阳性率。结果阳性率最高为WBC,占40．3％;其次是CRP为20．4％;用四项指标联合鉴别细菌感染,可将细菌感染阳性率提高到43．4％,增加了3．1％。结论儿童感染时,CRP、WBC、N％、N#联合检测有助于疾病早期鉴别诊断,对细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值。     

253例孕妇血中微量元素水平分析

目的:探讨253例孕妇不同孕期血液中铁,锌,锰,铜,硒5种微量元素变化水平。方法:按孕周将253例孕妇分为早、中、晚孕3组。47例健康未孕育龄妇女为对照组,采用原子吸收光谱仪进行测定。结果:随着孕周增加,孕妇血中锌和硒明显降低;铜明显升高;锰早孕期稍降,中、晚孕期升高;铁早孕期升高,中、晚孕期降低。孕妇不同孕期血中铜、锌和硒与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);铁在早孕期、晚孕期与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);锰只有晚孕期与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕妇不同孕期血液中铁,锌,锰,铜,硒5种微量元素变化水平存在地区差异,因此应建立该地区的参考值。     

多样本分离血小板在ADVIA 2120血细胞分析仪血小板线性验证中的应用

目的分离血小板验证Bayer ADVIA 2120全自动血细胞分析仪的血小板线性范围。方法按IS015189的EP6-A要求,从250份样本中分离血小板对血小板线性范围进行验证。结果任意混合多样本分离血小板取得高浓度血小板,Bayer ADVIA 2120检测血小板批内和天间不精密度为3．0％和3．6％,携带污染率为0．02％,血小板在21～4918×10^9／L范围内呈一项次线性关系。结论可不分血型混合血浆,通过分离、浓缩取得高浓度血小板;Bayer ADVIA 2120全自动血细胞分析仪检测血小板精密,线性良好,线性范围宽,携带污染率低,是一台检测血小板性能良好的全自动血细胞分析仪。     

乙型肝炎患者免疫学标志与其病毒DNA表达的相关性

目的 探讨乙型肝炎病毒感染的免疫学标志(HBVM)与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术分别对1 573例乙型肝炎(下称乙肝)患者血清进行HBVM(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)及HBV DNA检测.结果 HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )模式,HBV DNA≥103 copy/ml检测率高达91.84%,其余HBsAg( )、抗-HBe( )、抗-HBc( )为58.13%,抗-HBe( )、抗-HBc( )模式为33.33%,抗-HBs( )、抗-HBe( )、抗-HBc( )为16.28%,抗-HBs( )模式为10.53%及HBVM全部阴性模式10.00%,并对HBVM各种模式HBV DNA表达的频率分布进行分析,结果显示HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )模式,HBV DNA拷贝值由低(≥103 copy/ml)向高(108 copy/ml),且50.20%乙肝患者在107～108 copy/ml范围内.HBVM其余模式,多数患者集中在较低拷贝值范围内(103 copy/ml).分别是HBsAg( )、抗-HBe( )、抗-HBc( )为71.4%,抗-HBs( )、抗-HBe( )、抗-HBc( )为42.86%,抗-HBe( )、抗-HBc( )为66.70%.结论 血清HBVM阳性患者中72.38%血清HBV DNA≥103 copy/ml,且HBsAg( )、HBeAg( )、抗-HBc( )模式的血清中HBV DNA≥103 copy/ml检出率及HBV DNA的拷贝值均明显大于其他各种模式(P＜0.05),病毒复制活跃,传染力强,但其余模式仍可能存在病毒复制.     

GP1BA基因双重杂合突变导致的巨大血小板综合征1例临床分析

正巨大血小板综合征(Bernard-Soulier syndrome,BSS)是一种罕见的常染色体隐性遗传出血性疾病,典型表现为血小板巨大、血小板减少、出血时间延长及瑞斯托霉素不能诱导血小板聚集~([1])。在临床上出现自发出血,或者轻微外伤后出现流血不止,这是极罕见疾病,发病率大概百万分之一。近日,本院发现1例临床表现与初步检查与BSS相符的患者,经对患者及其父母进行分子生物学检测,发现血小板     

分化型甲状腺癌患者停用甲状腺激素后血脂与甲状腺功能的相关性分析

目的研究分化型甲状腺癌患者停用甲状腺激素后血脂与甲状腺功能的相关性。方法选取2014年8月至2015年8月在该院实施手术治疗的130例分化型甲状腺癌患者,患者在停止应用左甲状腺激素钠(L-T4)前、手术前以及停药3周后分别测定血清FT_4、TSH、FT_3、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、LDL-C、HDL-C等指标,由此分析患者的血脂水平与甲状腺功能的相关性。结果实施手术前HDL-C与TSH水平呈正相关(P0.05),其他指标与甲状腺功能未见明显相关性(P0.05);停药前血脂水平与甲状腺功能未见明显相关性(P0.05);停药后总胆固醇水平与FT_3、FT_4水平呈负相关(P0.05);HDL-C与FT_3、FT_4水平呈负相关(P0.05),与TSH水平呈正相关(P0.05);LDL-C与FT_4呈负相关(P0.05)。结论甲状腺激素暂停应用治疗时,随着TSH水平的升高,HDL-C水平有所提升;总胆固醇、HDL-C以及LDL-C水平均与FT_3、FT_4呈负相关,药物停用后患者血脂代谢异常与甲状腺功能减退密切相关。     

外周血涂片球形红细胞计数在新生儿ABO溶血病中的诊断价值

目的 探讨新生儿外周血涂片球形红细胞计数对新生儿ABO溶血病(BO-HDN)诊断的临床价值。方法 回顾性分析中山市博爱医院2009～2015年165例临床诊断为新生儿ABO溶血病数据结果作为实验组; 以68例非ABO溶血病新生儿数据结果为对照组,调查其相关临床资料和实验室检测指标,并比对分析其溶血三项试验结果。结果 165例新生儿ABO溶血病中球形红细胞阳性为110例,阳性率为66.7%(χ²=58.069,P<0.05),其中出生日龄≤2天,3～4天和≥5天的球形红细胞阳性率分别为68.8%,60.5%和66.7%; 球形红细胞对新生儿ABO溶血病的诊断灵敏度为66.7%,特异度为88.2%,阳性预测值为93.2%,阴性预测值为52.2%; 当球形红细胞计数阳性界点为≥5%时,诊断ABO-HDN的灵敏度为66.7%,特异度为88.2%; 若设置球形红细胞阳性界点为≥10%,则诊断ABO-HDN的灵敏度降低到9.3%,但是特异度达到98.5%; ABO-HDN组外周血与非ABO-HDN组比较,有核红细胞、RDW和Ret水平较高,血红蛋白水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 外周血涂片球形红细胞计数对ABO-HDN诊断的灵敏度和特异度较高,联合黄疸、贫血和RDW等指标可为ABO-HDN的早期诊断、预防和治疗提供指导。     

新生儿血常规指标在珠蛋白生成障碍性贫血筛查中的应用价值研究

目的探讨新生儿血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)及红细胞平均分布宽度变异系数(RDW-CV)等血常规指标在珠蛋白生成障碍性贫血(后简称地贫)筛查中的临床应用价值。方法选取2015年3~12月,在该院经基因确诊携带有地贫基因的150例新生儿(出生28d以内)作为地贫组,同期经确诊排除地贫基因携带的新生儿150例作为健康对照组。对2组新生儿的血常规相关指标Hb、MCV、MCH、RDW-CV进行比较,同时比较α-地贫及β-地贫血常规指标的差异。结果携带有地贫基因的新生儿Hb、MCV、MCH等检测指标的结果低于健康对照组,但RDW-CV高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。各类型地贫基因携带者中,β-地贫组的Hb、MCV、MCH均低于α-地贫组,差异有统计学意义(P0.05),但两者的RDW-CV差异无统计学意义(P0.05)。结论地贫各基因型Hb、MCV和MCH呈下降趋势,但RDW-CV增加。新生儿血常规指标(Hb、MCV、MCH、RDW-CV)在地贫的筛查中具有重要意义,可用于大规模人群地贫筛查。     

1 026例机关干部血脂分布异常现状分析

目的 探讨中山城区局级干部血脂异常分布现状.方法 运用多阶段整群随机抽样方法,抽取城区局级1 026例健康体检干部(排除肝、肾、心功能,血糖异常),男478例,女548例,分成18～、30～、40～、50～、60～69岁5个年龄组段.TC、TG测定采用酶法,HDL-C、LDL-C测定采用直接法,应用日本东芝TBA120全自动生化分析仪进行测定.结果 男/女各组TC水平分别为5.82/5.83、6.05/5.92、6.54/6.32、6.44/7.06、6.35/7.15 mmol/L,TG水平分别为3.06/2.19、3.57/1.73、3.17/2.74、2.95/3.06、2.34/2.75 mmol/L,HDL-C水平分别为3.50/2.32、1.96/2.40、2.12/2.35、2.18/2.13、2.17/2.36 mmol/L,LDL-C分别为3.80/3.82、4.50/3.90、4.40/4.20、4.80/4.70、4.40/4.90 mmol/L.除HDL-C外,其余各项指标均大于中国血脂异常防治标准.血脂异常检出率,男/女各组分别为TC 17.57%/14.78%、TG 26.78%/13.69%、HDL-C 1.26%/0.55%、LDL-C 24.69%/18.43%.结论 本文血脂异常分布现状分析显示,中山城区干部血脂异常形势严峻,具有一定的流行病学意义.影响本地区机关干部血脂异常的相关原因有待进一步探讨.