系统性红斑狼疮患者超声心动图改变的研究

本文采用二维多普勒超声心动图（超声心动图）对１２９例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者进行前瞻性研究。有超声心动图异常的７９例（６１．２４％）。其中瓣膜异常５２例，８２．６％（４３／５２）的瓣膜异常患者无临床症状及血液动力学改变；心包积液３６例，其中轻度２３例无血液动力学改变；心肌异常２４例。兼有不同程度的瓣膜、心肌或心包病变者３４。有抗磷脂抗体的患者心瓣膜损害的发病率较高（３３／４９），提示这种抗体在ＳＬＥ患者心瓣膜病变的发病机制中可能有突出促进作用     

糖尿病足截肢患者应对方式在伤残接受度与生活质量间的中介效应

目的 调查糖尿病足截肢患者的生活质量水平,分析其与伤残接受度之间的关系,并探讨应对方式在两者之间的中介效应。方法 选取2018年5月—2019年3月就诊于河南省人民医院及郑州大学第二附属医院的217例糖尿病足部截肢患者为研究对象,采用糖尿病特异性生存质量量表、伤残接受度量表、医学应对方式问卷进行调查。结果 糖尿病足截肢患者生活质量与伤残接受度（r=0.549,P<0.01）、面对应对（r=0.583,P<0.01）呈正相关,与回避、屈服之间呈负相关（r=-0.451、-0.569,P<0.01）;应对方式在伤残接受度和生活质量间起到部分中介作用,中介效应占总效应的30.51%。结论 本组糖尿病足截肢患者的生存质量水平较低,伤残接受度是生活质量的重要影响因素,应对方式在生活质量与伤残接受度之间有部分中介作用。需提高对患者伤残接受度的关注和管理,采取有针对性的干预措施,以促进患者对糖尿病足截肢诊断的积极应对、行为调整,提高患者的生活质量。     

玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗PDR疗效评价

目的 探讨玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效.方法 回顾性分析2002年8月至2006年8月在该院连续住院并经同一手术医师治疗的PDR患者39例(42只眼),对其施行玻璃体手术联合白内障超声乳化人工晶状体植入术(联合手术),术后随访8～56个月,平均20个月.对患者术前视力、术后视力(出院时视力)、最终随访视力以及并发症进行分析.结果 患者术后视力得到改善,与术前视力比较差异有统计学意义(P<0.01),术后视力与随访视力比较差异无统计学意义(P=0.026,α=0.017).术后并发症包括玻璃体出血(11.9%)、虹膜后粘连(7.1%)、IOL颞侧偏位(2.4%)、前房渗出膜(9.5%)等.结论 联合手术使玻璃体切除更加完全彻底,避免新生血管性青光眼的发生,能够一次增视,使患者术后视力更稳定,安全有效,切实可行.     

宜昌市4个重点行业劳动者职业健康素养研究

目的 了解宜昌市第二产业4个重点行业劳动者职业健康素养水平并分析其影响因素,为制定相关干预政策提供依据。方法 2022年,采用多阶段整群随机抽样的方法,抽取宜昌市第二产业非金属矿物制品业、非金属矿采选业、化学原料和化学制品制造业、黑色及有色金属冶炼和压延加工业4个重点行业领域17家企业的一线劳动者进行网络调查。问卷采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》。采用χ2检验比较不同人口学特征人员的职业健康素养水平差异,采用多因素logistic回归模型分析职业健康素养水平的影响因素。结果 共回收有效问卷905份,总体职业健康素养水平为69.0%,职业健康保护基本知识、健康工作方式和行为、职业健康法律知识以及职业健康保护基本技能4个维度素养水平分别为83.6%、76.4%、72.0%和48.0%。logistic回归分析结果显示：男性具备职业健康素养的可能性是女性的1.569倍,城市劳动者具备职业健康素养的可能性是农村的1.491倍,高中/职高/中专、大学专科、大学本科及以上学历的劳动者具备职业健康素养的可能性分别是小学及以下学历的2.643、5.311、4.396倍,个人平均每月收入...     

Delphi技术与三年制高职康复治疗学专业课程的设置

康复医学事业是本世纪最具活力、最富有生机的事业.康复医学教育事业作为崭新的医学教育领域,有待进一步开创、探索和发展~([1]).随着康复医疗事业的迅速发展,规范、快速培养大量合格的康复治疗师以满足康复工作的需要是国内康复医学界的一项重要任务.     

中青年2型糖尿病患者二元应对现状及影响因素分析

目的 调查中青年2型糖尿病患者二元应对现状,并分析其影响因素.方法 采用便利抽样的方法,2020年2月—12月选取郑州市2所三级甲等医院内分泌科住院部的411例中青年2型糖尿病患者作为调查对象,采用一般资料调查表、二元应对问卷、中文版糖尿病自我效能量表进行问卷调查.结果 中青年2型糖尿病患者二元应对总分为(130.6±...     

国产拉坦前列腺素治疗开角型青光眼和高眼压症的疗效及安全性

目的:观察国产拉坦前列腺素滴眼液(见康)治疗开角型青光眼和高眼压症的临床疗效及安全性。方法:采用随机、单盲对照研究。原发性开角型青光眼或高眼压症的患者90例随机分三组,试验组:国产0.05g/L拉坦前列腺素(见康);对照组1:进口0.05g/L拉坦前列腺素(适利达);对照组2:0.04g/L曲伏前列素(苏为坦),每组30例患者。三组患者均9:00pm给药1次,疗程4wk。结果:用药2wk后,三组间治疗后眼压差异无统计学意义(P=0.673)。治疗4wk后,三组日眼压曲线各时间点眼压下降值差异无统计学意义。三组病例中均有轻度结膜充血的患者,试验组4例(13%),对照组1:3例(10%),对照组2:8例(27%)。结论:国产拉坦前列素滴眼液(见康)可有效降低眼压,安全性好,为治疗开角型青光眼及高眼压症提供了新的选择。     

视网膜切开治疗息肉样脉络膜血管病变伴出血性视网膜脱离2例

息肉样脉络膜血管病变（polypoidal choroidal vasculopathy,PCV））是一类严重影响视力的视网膜疾病,PCV导致的出血往往发病比较急,视力下降迅速;可伴有浓厚的视网膜色素上皮层（RPE）下出血及视网膜下出血;广泛的视网膜下出血,易于继发玻璃体积血[1];严重者进而伴有出血性视网膜脱离,大部分患者最终丧失有用视力。因而及时而正确的处理PCV引起的大量视网膜下出血及玻璃体积血极其重要。现报告2例伴有严重出血的PCV患者,应用玻璃体切除联合视网膜切开术彻底清除视网膜下积血,以挽救部分视功能。     

脑循环障碍引起缺血性眼病3例分析

随着国内经济的高速增长,我国已逐渐进入老龄化社会.老年性疾病中,心血管系统疾病如动脉粥样硬化、高血压等疾病的发病率与日俱增.由颈动脉及脑循环血管粥样硬化导致的眼部疾病,症状体征无特异性,经常发生漏诊、误诊,严重者延误治疗时机,甚至导致严重心脑血管疾病,患者重残或致死. 脑部的血供来自前循环和后循环两套血管系统.前循环即颈内动脉系统,其分支眼动脉与视功能密切相关,是眼部血供主要来源,另外还包括分布于颞、顶叶的皮质支.后循环为椎-基底动脉系统发出的双侧大脑后动脉,供给颞叶底面和枕叶内侧面的区域,终末支为枕后动脉,分布于距状裂、枕极,是视觉皮质最主要的动脉血供来源.前者主要引起视网膜缺血的症状,同时伴肢体运动功能障碍;后者主要影响视皮质功能.