柴胡桂枝汤相合方剂免疫调节作用的实验研究

目的:观察柴胡桂枝汤、桂枝汤、小柴胡汤的免疫调节作用,以证实其合方中方与方间存在着功效的相加、协同或拮抗关系。方法:设柴胡桂枝汤、桂枝汤、小柴胡汤3个药物组和空白时照组,计算其对正常小鼠脾淋巴细胞转化率、迟发型变态反应的耳肿胀率、腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞的吞噬百分率。结果:药物组与对照组比较均能增加正常小鼠的脾淋巴细胞转化率、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞百分率、小鼠迟发型变态反应(P<0.05),柴胡桂枝汤的免疫调节作用优于小柴胡汤、桂枝汤(P<0.05)。结论:桂枝汤和小柴胡汤的免疫调节作用具有协同关系。     

Summary of 32 patients with cardiac syndrome X treated by TCM therapy of regulating qi relieving chest stuffiness and promoting blood circulation

Objective： To evaluate the clinical effect of Liqi Kuanxiong Huoxue method （宽胸活血,LKH, traditional Chinese medicine, TCM therapeutic method for regulating qi, relieving chest stuffiness and promoting blood circulation） in treating patients with cardiac syndrome X （CSX）. Methods： The prospective, non-randomized controlled study was conducted on 51 selected patients with CSX, who were non-randomly assigned to 2 groups, the treated group treated with LKH in addition to the conventional treatment （32 patients）, and the control group treated with conventional treatment （19 patients） like nitrate, diltiazem hydrochloride, etc. The treatment course was 14 days. The changes of such symptoms as angina pectoris, TCM syndrome and indexes of treadmill exercise test before and after treatment were observed. Results： After treatment, such symptoms as chest pain and stuffy feeling and palpitation in the treated group were improved more than those in the control group （P〈0.05）; the total effective rate on angina pectoris and TCM syndrome in the treated group was better than that in the control group （P〈0.05）. The treadmill exercise test showed that the maximal metabolic equivalent （Max MET）, the time of angina onset and ST segment depression by 0.1 mV were obviously improved after treatment in both groups, but the improvement in the treated group was better than that in the control group respectively （P〈0.05）. Conclusion： The LKH method could reduce the frequency of angina attacks and improve the clinical condition of patients with CSX.     

中西医结合治疗痛风性关节炎疗效观察

目的观察中西医结合治疗痛风性关节炎的疗效。方法将115例痛风性关节炎患者随机分为两组:对照组50例,采用苯溴马隆(立加利仙)和塞来昔布(西乐葆)治疗;治疗组65例,在对照组治疗的基础上,配合中药益肾蠲痹丸治疗。比较两组患者的疗效和治疗前、后关节疼痛、关节压痛、关节功能评分,并观察血尿酸、血沉的变化。结果两组患者疗效间差别有显著意义(P<0.05);两组患者治疗后关节疼痛、关节压痛、关节功能评分及血尿酸、血沉水平间差别均有显著性意义(P<0.01)。结论中西结合治疗痛风性关节炎有协同作用,值得临床推广。     

胆囊结石并发肝硬化的腹腔镜治疗

肝硬化患者罹患胆囊结石、胆囊炎几率增高，此类患者因特殊的解剖及病理生理改变，手术较为复杂，术中易出现难以控制的出血，且术后并发症多。我院1996年1月-2006年1月收治胆囊结石并发肝硬化共52例，其中47例施行腹腔镜胆囊切除术（LC），取得良好效果。现报告如下。     

包膜活性炭血液灌流吸附甲胺磷的实验研究

目的探讨包膜活性炭对血液中甲胺磷的清除效率,并与HA230树脂比较。方法采用包膜活性炭吸附柱对中毒血样进行灌流吸附,将吸附后血样经乙酸乙酯萃取后,用毛细管气相色谱法测定其含量并计算清除率。结果分析方法的检出限为0.05ng,低、中、高三种浓度的加标回收率为92.9%～102.3%,相对标准偏差为4.92%～9.17%。灌流吸附后血中毒物的清除率为92.6%～98.3%。结论用包膜活性炭吸附剂进行血液的灌流吸附,能清除大部分毒物,迅速降低血中甲胺磷浓度。对抢救重度甲胺磷中毒的危重病人有重要价值。     

不同手术方法矫正瘢痕性下睑外翻27例临床分析

目的:观察应用不同手术方法矫正各种瘢痕性下睑外翻的疗效。方法:自2004年10月至2006年5月,共收治各种瘢痕性下睑外翻患者27例,33眼,根据患者外翻程度和局部专科情况,行皮片游离移植15例,临近皮瓣转移术9例,颞浅动脉额支为蒂的岛状皮瓣3例。结果:27例33眼成功率87.9%,2例出现局部皮瓣感染、坏死,2例皮片挛缩。手术后由于下睑外翻导致的各种合并症明显好转。随访观察2~19个月所有病例术后效果良好,无复发。结论:瘢痕性下眼睑外翻的手术治疗应根据患者的不同情况选择合适的手术方法,才能达到最佳的矫正效果。     

抑肽酶在心脏外科手术中的应用

目的:观察抑肽酶在对体外循环(CPB)心脏手术的血液保护作用。方法:选择60例先天性心脏病的患者随机分为两组,结果:与对照组相比,抑肽酶组术后8小时胸液量减少。结论:抑肽酶具有维持纤溶性稳定,保护血小板功能,从而减少术中及术后出血的作用。     

2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

目的分析2型糖尿病患者发生脂肪肝的相关危险因素。方法2型糖尿病伴脂肪肝患者153例,2型糖尿病非脂肪肝患者63例作为对照组。对两组的相关变量进行Logistic回归分析,比较两组临床和肝功能等指标。结果2型糖尿病脂肪肝组,肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组。体重指数和规则使用胰岛素治疗与2型搪尿病脂肪肝呈正相关,胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与2型糖尿病脂肪肝呈负相关。2型糖尿病脂肪肝组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST/ALT〈1和Y-谷氨酞转移酶（GGT）的异常率分别为16．0％、25．2％、52．8％和31．9％，对照组分别为3．2％、6．4％、36．5％和11．1％，x^2值分别为6．833、10．075、4．807和10．181，P值均〈0．05。结论肥胖和胰岛素抵抗的2型糖尿病患者是脂肪肝的独立危险因素。2型糖尿病脂肪肝患者易发生血脂紊乱和肝功能损害。     

嗅裂区鼻出血的特征

目的:探讨嗅裂区鼻出血的临床特征及治疗方法。方法:回顾性分析32例嗅裂区鼻出血患者的临床表现及治疗情况。结果:本组患者平均50岁,出血反复发作,病程长,多次鼻腔填塞;出血部位明确22例,不明确8例,蝶窦假性颈内动脉瘤2例;内镜下烧灼、钳夹及嗅裂区局部填塞成功止血21例,筛前动脉结扎6例,DSA治疗1例,4例保守治疗自愈。结论:嗅裂区出血不易发现、治疗,用内镜及正确的检查方法发现出血点是关键。