1933株病原菌感染状况及药敏分析

随着现代诊疗技术的发展及抗生素的广泛应用 ,病原菌种类已发生明显的改变 ,很多条件致病菌已成为医院内感染的重要病原菌。为了解致病菌的分布及药敏情况 ,减少抗生素的盲目使用 ,将我院 1992～ 1997年各类临床标本中分离的1933株病原菌进行分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　材料　 1992年 1月～ 1997年 12月我院临床各科送检的血液、尿液、粪便、分泌物及其他标本共计 12 499份。1.2　细菌培养鉴定　按常规方法培养及鉴定 [1 ] 。1.3　药敏试验　按 WHO推荐的 Kirby- Bauer纸片扩散法。同时用标准菌株进行质量控制。2　检测结果2 .1…     

寨卡病毒病的危害及防控

近年的寨卡病毒病疫情波及全球40多个国家和地区,2016年2月,世界卫生组织将其定为"国际关注的突发公共卫生事件",并指定紧急研究和发展计划。本文着重阐述了寨卡病毒的发现、寨卡病毒的传播途径、寨卡病毒病疫情发展及医学危害,以及口岸防控建议。     

青海省公立医院医疗服务价格改革对医保基金和居民就医负担的影响研究

目的:通过对青海省不同类型公立医院医疗服务价格改革前后医保相关数据分析,了解改革后医保基金压力和居民个人就医负担变化,为稳妥推进改革提供依据。方法:采用回顾性调查和现况调查相结合的方法整群抽取医保资料,对比分析就医费用变化。结果:改革后参保城镇职工住院患者总费用和次均费用、药品和医疗服务项目总费用和次均费用的实际报销比例均下降;门诊次均费用增长,药品次均费用下降、医疗服务项目增长。不同类型医保在不同类型医院费用变化不同。结论:改革初步实现了医保基金能够承受改革带来的压力、患者就医负担总体不增加的预期,但受医保实际报销比例下降的影响,患者实际就医负担增加,药品和医疗服务项目实际报销费用结构发生明显变化,还需不断深化综合改革措施。     

艾灸治疗膝骨性关节病疗效影响因素的文献分析研究

目的:分析影响艾灸治疗膝骨性关节病的疗效相关因素。方法:通过文献整理,比较不同艾灸方法、不同穴位、不同刺激量对膝骨性关节病的疗效。结论:艾灸方法、穴位、灸量是影响艾灸治疗膝骨性关节病的关键因素。在艾灸方法方面,温针灸疗效较佳;在穴位的选取方面,建议以局部腧穴为主,必要时选用循经阿是穴或者背俞穴治疗;在刺激量方面,灸疗壮数以2、3壮为宜;传统灸疗时间以20分钟为佳,热敏穴灸疗时间以灸感消失为佳。但目前缺乏对于艾灸产地、疗程、频次等因素的比较研究,为明确影响艾灸治疗膝骨性关节病的相关因素,筛选出适宜灸疗方案,今后我们可以开展不同产地、不同治疗疗程、不同治疗频次的疗效比较研究。     

膨化食品中的山梨酸、苯甲酸、糖精钠的超高效液相色谱测定法

目的 建立一种用超高液相色谱法测定膨化食品中山梨酸、苯甲酸、糖精钠的方法.方法 参考国标中高效液相色谱法,改用超高液相色谱并确定测定条件.结果 采用该法得出的校准曲线的相关系数分别为山梨酸:r =0.999 6;苯甲酸:r =0.999 9;糖精钠:r=0.999 9.检出限均为0.001 mg/kg.3种物质的回收率范围为97.2％ ～99.1％.结论 采用超高液相色谱法测定膨化食品中山梨酸、苯甲酸、糖精钠,该法具有灵敏、准确、回收率和重现性好的特点,使得测定山梨酸、苯甲酸、糖精钠的方法更加简便快速、准确可靠.     

滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘的随机对照研究

目的:观察滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)阴虚内热证的有效性及安全性。方法:随机、平行对照临床试验设计,选择符合研究标准的咳嗽变异性哮喘患者70例,治疗组34例、对照组34例(两组各脱落1例)。治疗组给予滋阴清热法为主组方的汤剂,对照组给予茶碱缓释胶囊治疗,100mg,口服,每12h 1次。两组均以4周为1个疗程。分别在治疗前后观察患者咳嗽、咽痒、咯痰、气急等症状变化。结果:治疗4周后,治疗组患者咳嗽、咽痒、咯痰症状明显轻于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。咳嗽症状疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为91.2%和79.4%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。中医证候综合疗效比较:治疗组与对照组有效率分别为85.3%和70.6%,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在用药期间均未发生不良反应。结论:滋阴清热法为主治疗咳嗽变异性哮喘安全有效。     

星点设计-效应面法优化白鲜皮多糖硫酸酯化工艺及抗氧化活性

目的 利用星点设计-效应面法优化白鲜皮多糖（Dictamnus dasycarpus polysaccharide,DDP）硫酸酯化工艺,考察DDP修饰前后结构特征及抗氧化活性。方法 采用氯磺酸-吡啶法,以酯化试剂比例、酯化试剂与多糖溶液比例、反应温度、反应时间为自变量,硫酸根取代度（degree of substitution,DS）为因变量,对自变量各水平进行多元回归拟合,利用效应面法筛选最佳工艺并进行预测分析;采用红外光谱及扫描电镜观察其结构特点。测定硫酸酯化白鲜皮多糖（sulfated polysaccharides from Dictamnus dasycarpus,SDDP）对DPPH、OH·、O₂^-·清除能力,考察其抗氧化活性。结果 最佳工艺条件为酯化试剂比例1：4,酯化试剂与多糖溶液比例1：1,反应温度73℃,反应时间5 h。红外光谱显示SDDP在820 cm^-1和1 254 cm^-1附近出现C-O-S和S=O硫酸基特征吸收峰,表明DDP修饰成功;扫描电镜显示SDDP表面粗糙,排列紧密,且块状体积明显小于DDP;DDP和SDDP都有清除DPPH、OH·和O₂^-·能力,且SDDP对DPPH、OH·和O₂^-·清除率强于DDP。结论 星点设计-效应面法优化DDP硫酸酯化工艺方法简便且预测性良好,DDP经硫酸酯化后,抗氧化活性有所提高。     

局部晚期直肠癌全程新辅助治疗的系统评价

目的：系统评价全程新辅助治疗(TNT)用于局部晚期直肠癌的疗效及安全性,以期为局部晚期直肠癌的治疗决策提供新的思路及临床证据。方法：通过检索the Cochrane Library、PubMed、Embase以及中国知网、万方数据库,收集截至2022年7月所有对比TNT与标准治疗的随机对照研究。根据纳入及排除标准,筛选出符合要求的文献进行质量评估,提取相关的数据和资料,采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果：共选取10篇文献,纳入2 980例患者,文献质量较好,无发表偏倚。Meta分析结果显示,与标准治疗组比较,TNT组患者具有较高的病理学完全缓解率(RR=1.73,95%CI=1.45～2.06),且TNT组患者的无病生存期(HR=0.81,95%CI=0.70～0.95)、总生存期(HR=0.78,95%CI=0.65～0.93)更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者3—4级不良事件发生率(RR=1.27,95%CI=0.93～1.75)、手术并发症发生率(RR=1.00,95%CI=0.88～1.14)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：...     

柱后衍生-高效液相色谱-荧光检测法测定土壤中氨基甲酸酯农药

目的建立柱后衍生一高效液相色谱一荧光检测法测定土壤中7种氨基甲酸酯类农药残留的方法。方法土壤样品经初筛后用乙腈一氯化钠萃取,用丙酮及二氯甲烷(1:1)混合溶剂作淋洗剂,经过Florisil SPE柱纯化,淋出液经氮吹蒸近干后用甲醇溶解,所得溶液用柱后衍生-高效液相色谱-荧光检测法进行定性及定量分析。结果此方法的检出限在0.001 mg/kkg-0.01 mgkg之间,回收率和相对标准偏差(RSD)范围分别为88.80%-101.10%和1.30%-6.10%。结论所建立的方法符合方法学要求并可应用于土壤环境监测工作。     

乐都县某镇蔬菜大棚禁用农药知晓和“使用”情况调查

目的了解乐都县某镇大棚蔬菜种植者关于禁用农药的知晓情况、"使用"情况。方法 2015年6月选择乐都县某镇常住5年以上的非流动人口为研究对象,采用整群随机抽样的方法抽取5个村的267名大棚种植者进行问卷调查。结果共收集有效问卷249份,有效回收率为93.30%;禁用农药总知晓率为34.9%,其高低在种植者的文化程度(χ~2=11.061,P=0.011)和调查村庄(χ~2=17.440,P=0.002)有统计学意义;仅有2.0%的种植者知道禁用农药及其具体内容;5个村的大棚均存在不同程度的禁用农药"使用"情况;仅有9.0%知道我国最初禁用农药的时间。结论乐都县某镇禁用农药的相关知识知晓率较低,应开展多层次的禁用农药知识及其危害的宣传和培训,通过宣传、培训、教育等途径加强农村大棚种植者的素质,提高农药使用方面的知识水平。