伴严重肝功能不全的眼睑巨大结节性黄色瘤整形外科治疗体会

目的:探讨运用整形外科手段对伴有严重肝功能不全的双侧眼睑巨大结节性黄色瘤进行治疗的策略及意义。方法:对1例伴有严重肝功能损害的双侧上下眼睑巨大结节性黄色瘤患者首先采取营养支持治疗,当条件许可时积极手术,先切除较大侧结节,创面移植全厚皮片,待完全愈合后,择期手术切除另一侧病灶。结果:左侧上下眼睑瘤体完全切除,创面植皮存活,眼睑运动功能良好,视物无遮挡,术后无倒睫、睑外翻等并发症,随访1年无复发,生活质量改善,另一侧等待手术。结论:对于伴有严重肝功能不全的眼睑巨大结节性黄色瘤患者,为改善其生活质量,降低生活与工作中对他人的依赖程度,可进行积极术前准备,在手术条件允许下可以通过整形外科技术治疗获得满意的效果。     

睑袋整形术中暂时性下睑退缩与下睑外翻

睑袋整形术后下睑外翻是最严重也是最棘手的并发症之一。文中就我们在术中所见的暂时性下睑退缩（下睑向下方退缩，下简称下睑退缩）也可以是导致术后下睑外翻的一个起因进行探讨。１临床资料本组２０１例，男９例，女１９２例。手术入路：皮肤切口１７１例，结膜切口３０...     

头面部表皮恶性肿瘤的治疗进展

表皮恶性肿瘤是人类最常见的恶性肿瘤，包括基底细胞癌和鳞状细胞癌。它们是来源于表皮、细胞外胚叶及其附属器官的一种恶性肿瘤，有一定的家族遗传倾向。基底细胞癌多发生于头面部，病程发展缓慢，恶性程度较低，且很少转移，故一般愈后较好，与鳞状细胞癌比较相对良性。表皮恶性肿瘤容易检查发现，如获及时治疗，其治疗率较高，达９０％以上犤１，２犦。处理头面部表皮恶性肿瘤的要点是早期诊断、采取有效的治疗方法以及长期的随访。本文从皮肤美容外科角度，讨论头面部表皮恶性肿瘤的治疗，不讨论外用治疗和系统治疗。１发病率欧美国家表…     

平阳星局部注射治疗小儿颜面部血管瘤56例

皮肤软组织血管瘤是颜面部常见的良性肿瘤，多为先天性错构瘤，其发生率约占全身血管瘤的60％。小儿先天性血管瘤部分可自然消退，但国内一些学者认为颜面部血管瘤可致严重畸形和功能障碍，应采取有效措施，治疗不应等待。我院自1999年12月至2002年12月期间采取平阳星(平阳霉     

右上肢热压印花机轧伤2例

1　病例报告　　例1　男,35岁,1997年9月7日,右上肢被200～300°C热压印花机卷入,约7min后取出,1h后入院。测血压11.4/7kPa,脉搏136/min。右耳烧焦脱落,右面区及右上肢、腋窝,右胸背度烫伤,总面积达14%,深达肌层,部分皮肤碾伤撕脱,右上肢畸形,感觉消失,肱二头肌、三头肌断裂,腋静脉破裂出血不止。X线摄片显示:右肱骨中段骨折、错位,尺、桡骨中上段骨折。给腋下加压包扎止血,输液、输血,抗休克,应用广谱抗生素,待生命体征稳定后给予清创处理、腋静脉修补、肌肉部分切除。术中探查见肱骨骨折处臂丛神经严重挫伤并部分断离,即行修复。右上肢…     

扩张器外露的预防及处理体会

组织扩张器的应用是整形外科的一大进步，这项技术使供区的损伤减到最小，同时提供的覆盖材料与供区一致。然而，在扩张器的应用中并发症的发生较为常见，其中扩张器的外露是较为严重的一种，处理不当可导致整个扩张过程的失败。我科近5午所行的组织扩张术80例中，     

四肢溃疡的显微外科修复

四肢溃疡的类型很多,治疗方法各异,复发率较高。10年来我们应用轴型皮瓣和显微外科方法修复四肢各类溃疡42例,上肢9例,下肢33例。获得了满意的疗效。部分患者随访18年,无复发。 溃疡种类:营养不良性溃疡13例,外伤性溃疡12例;瘢痕性溃疡6例;烧伤性溃疡3     

带蒂游离瓣移植在骨科的临床应用4例报告

<正> 我院骨科在整形外科协作下于1982年上半年连续进行4例大面积带蒂游离瓣移植,经过一年的随访,疗效尚满意,现报道如下。例1 前臂皮瓣游离移植,急诊修复对侧前臂大面积软组织缺损。男,45岁。右手及前臂挤压伤后5小时入院。生命体征平稳,右小指至前臂中段尺侧软组织广泛撕脱,第五掌骨粉碎、缺损,钩、豆骨排列紊乱,前臂尺侧肌群外露,尺动脉自中段断裂。     

烧伤疤痕并发鳞状上皮细胞癌(附7例报告)

<正> 烧伤疤痕并发鳞状上皮细胞癌,为一少见的外科疾病。我院自1972年10月至1980年7月,共收治烧伤疤痕癌7例,均经病理确诊。经手术治疗,取得满意效果。现对有关问题作一讨论,供临床参考。临床资料男6例,女1例。30～40岁3例,43～52岁3     

应用带血管神经蒂的岛状背阔肌皮辦移植重建三角肌功能一例报告

<正> 我们于1981年4月对一例因患右上臂纤维肉瘤的病人,切除肿瘤后,即刻用同侧带血管神经蒂的背阔肌皮瓣移植修复该部位皮肤及三角肌缺损,重建三角肌功能,获得成功。经一年随访,肿瘤无复发,三角肌功能恢复满意,现报告如下: 患者丁××,女,31岁,农民,因右上臂包块一年,溃烂出血一月余,溃烂处组织活检,病理诊断