更正

据记载：徐宗礼，字谦光，号秩堂，登郡宁邑人(现山东省牟平宁海镇)，生于1820年。其父徐文炳，登郡仕郎。18岁至京城，在永兴贸易行学习经商之道。道光二十二年(1842)23岁时回家娶亲，其妻王氏，婚后仍回京都。道光二十七年(1847)回家至烟台，开始独立经商，开设并主持东文成贸易商     

爆炸伤致眶内异物漏诊一例

1病例 患者男,63岁.住院号1212277.以"左前臂及右上睑外伤3h"就诊,当时患者烦躁不安,血压90/60 mm Hg(1mm Hg =0.133 kPa),眼科未做特殊检查给予右上睑清创缝合.以左前臂爆炸伤收住我院手外科中心并急诊手术.伤后2周,患者自觉视力明显下降故请眼科会诊:检查见右眶内上方直径0.4 mm创口(窦道),按压时溢脓;右眼球不能内转,眼视力0.2,眼前段及眼底未见异常;左眼视力为无光感,因20年前角膜穿孔伤瞳孔下移、闭锁.查眼眶计算机断层成像(computed tomography,CT),提示右眼眶内赤道后紧贴眼球壁有11.7 mm×7.0 mm×1 mm之金属异物.以‘右眶内异物’转入眼科后与CT室医师共同对异物定位,并充分术前准备,在局麻及手术显微镜下以内上方入眶完整摘出金属异物.术中见局部组织粘连、瘢痕形成,窦道达球后并有3 ml脓液溢出.     

快速康复理念在创伤性肋骨骨折手术中的应用

目的探讨快速康复理念在创伤性肋骨骨折手术中的应用。 方法搜集2017年8月至2018年1月西安市红会医院胸外科收治的64例创伤性肋骨骨折患者的临床资料。按治疗方式的不同分为快速康复组(n＝36)和常规治疗组(n＝28)。比较两组患者的手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后第1天视觉模拟评分(VAS评分)、拔除胸腔闭式引流管时间、术后第3天最大自由通气量(MVV)、胃肠道功能恢复时间、平均住院时间及住院费用。 结果快速康复组手术切口长度短于常规治疗组,术中出血量少于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。快速康复组术后第1天VAS评分低于常规治疗组,拔除胸腔闭式引流管时间短于常规治疗组,术后第3天MVV值大于常规治疗组,胃肠道恢复时间短于常规治疗组,平均住院时间短于常规治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论快速康复理念应用于创伤性肋骨骨折手术中具有明显优势,应在临床中广泛推广。     

间质瘤的影像学比较

目的：对间质瘤（GIST）的影像学表现进行比较,提高该肿瘤的诊断正确率。方法：对经病理证实的32例病例进行影像学表现比较分析。结果：32例GIST中,恶性23例,良性7例,交界性2例。各种影像表现中肿瘤大小、有无分叶、钙化与良性差别较明显,而边界、血供丰富程度无明显差别。结论：各种影像学手段对检出GIST各有利弊,良恶性区别也不甚明显,确诊仍有赖于病理学检查。     

无痛胃肠镜检查护理的研究进展

内镜的发展已有一百多年的历史,内镜的临床应用已从单纯的诊断走向诊断与治疗相结合。尽管在传统胃肠镜术前做了各种准备工作,但是大多数患者术前多有紧张、恐惧和焦虑心理;术中仍有不同程度的恶心、呕吐、咳嗽、咽部不适、腹痛等,难以很好地合作而影响检查与治疗过程,也给患者留下痛苦的回忆。因此患者对疾病的检查和治疗手段提出了更高的要求。     

成功治疗复杂外伤性阴道闭锁1例

1 病历 患者,女,16岁,未婚未育,因车祸后11年,发现阴道闭锁1年,于2001-08-19入院.患者于11年前因车祸致外伤性骨盆骨折、尿道闭锁,当地医院给予"膀胱造瘘术".术后1年在本院外科行"尿道修复术",手术失败.而后1年又在当地请上海泌尿外科专家再次行"尿道修复术",手术又复失败.3年后又请北京泌尿外科专家再次行手术治疗,手术成功,可经尿道排尿.但一年后因尿频、尿痛、发现"膀胱结石",在本院行"膀胱结石取出术+膀胱造瘘术"。     

视频喉镜在侧卧位插管中的应用

目的 探讨侧卧位下使用视频喉镜气管插管的效果。方法 70 例侧卧位下行择期手术的患者,随机 分为侧卧位插管组（C 组）和仰卧位插管组（Y 组）,每组35 例。C 组患者自行摆好侧卧位后再麻醉插管,Y 组麻醉插管后再摆侧卧位,均采用易安视频喉镜（E-An- Ⅱ型）插管,记录插管时间、插管次数、插管损伤情况、 摆体位所需时间和人数、麻醉后等待时间。结果 两组均一次性插管成功,在插管时间、插管损伤上差异无统 计学意义（P >0.05）。C 组摆体位人数平均节省1.5 人,同时平均节约5 min 的体位摆放时间和11 min 的麻醉后到 手术开台的时间,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 有经验的麻醉医生使用视频喉镜在侧卧位下插管,与仰 卧位一样的便捷安全可行,可节省安放体位的人力,节约时间,提高效率,也适用于必须保持侧卧位插管的特殊 患者。     

Survivin与环氧合酶2在子宫颈癌中的表达及二者相关性研究．

目的观察Survivin和环氧合酶2（COX-2）在子宫颈癌组织中的表达及其相关性,探讨其与子宫颈癌发生、发展的关系。方法应用免疫组织化学SABC法检测60例子宫颈癌组织及30例正常子宫颈组织中Survivin和COX-2的表达。结果Survivin和COX-2在子宫颈癌组织中的阳性表达[76．7％（46／60）,63.3％（38／60）]显著高于在正常子宫颈组织中的阳性表达[6．7％（2／30）,10．0％（3／30）1（P〈0．05）。Survivin和COX-2的表达与年龄、临床分期、组织分化程度、浸润深度均无相关性（P〉0．05）,COX-2表达与淋巴结转移有相关性（P〈0．05）,Survivin表达与淋巴结转移之间无相关性（P〉0．05）。在子宫颈癌组织中Survivin表达和COX-2的表达呈正相关（r=0．751,P〈0．05）。结论Survivin和COX-2在子宫颈癌中表达增高;二者在子宫颈癌细胞凋亡抑制过程中可能起协同作用。     

曲马多复合右美托咪定用于后颅窝手术术后镇痛效果观察

目的：探讨后颅窝手术患者曲马多复合右美托咪定术后镇痛减少曲马多用量的可行性。方法40例拟行择期后颅窝手术的患者分为右美托咪定组（A组）和对照组（B组）。A组患者术后采用曲马多复合右美托咪定静脉泵入镇痛,减少曲马多用量;B组单用曲马多静脉泵入镇痛。观察两组患者术前,术后1、6、12、24、48 h VAS评分、Ramsay评分、心率、血压、呼吸频率、SpO2等生命体征变化及恶心呕吐等术后并发症的发生情况,并进行统计学分析,评价两组患者术后镇痛镇静的效果。结果VAS评分术后各时间点,组间差异无统计学意义（P＞0．05）。Ramsay评分：术后各时间点,A组均显著高于B组（P＜0．05）;恶心呕吐、躁动等并发症发生率,A组明显低于B组（P＜0．05）。结论后颅窝手术患者采用曲马多复合右美托咪定术后镇痛,可减少曲马多的用量,减少恶心呕吐、躁动等并发症的发生,同时镇痛效果理想,有利于术后病情的观察。