上消化道出血并发脑梗塞19例临床分析

目的 探讨上消化道出血并发急性脑梗死的临床特点.方法 分析19例上消化道出血合并脑梗塞临床特点.结果 本组19例患者的平均年龄63岁,12例(63.15%)为大出血,消化性溃疡9例,食管胃底静脉曲张5例,急性胃黏膜病变3例,胃癌2例,16例(占84.21%)伴高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等与动脉硬化有关的因素.脑梗塞发生时间:均发生于出血后,其中1天内3例,2-7天14例,8-14天2例.一周内发生者17例(89.47%).结论 对上消化道出血伴有与动脉硬化有关的因素(高血压、高血脂、冠心病、糖尿病等)老年患者,尤其是大出血者,应认识到并发急性脑梗死的危险,出血后一周天左右脑梗死的发生率最高.     

托吡酯抗癫病治疗的研究进展

托吡酯是一种新型的抗癫痫药,本文复习近年有关托吡酯的实验和临床研究。     

AgrB信号分子对B型产气荚膜梭菌生物被膜形成的影响北大核心CSCD

目的探讨QS系统AgrB分子对B型产气荚膜梭菌生物被膜(biofilm, BF)形成过程中htrA、rpoA基因表达水平的影响。方法体外培养B型产气荚膜梭菌12、24、36、48、56及64 h时期的BF,提取其总RNA,通过实时Real-Time PCR检测不同时间段B型产气荚膜梭菌BF agrB基因对BF形成相关基因htrA、rpoA表达的调节作用。结果 B型产气荚膜梭菌在24、36、48、56及64 h 5个时间段中,QS系统agrB基因和BF rpoA、htrA基因相对表达量均呈现出先增高后降低的趋势,且在36 h达到峰值。在峰值前期,agrB、rpoA、htrA基因的表达量较高,48 h后表达量迅速下降,提示B型产气荚膜梭菌BF形成相关基因rpoA、htrA的表达受到QS系统agrB基因表达的影响。结论 AgrB信号分子对rpoA、htrA基因调控表达趋势在产气荚膜梭菌BF形成过程呈现关联性。     

疏血通治疗急性脑梗死临床疗效观察及血液流变学指标变化

目的观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将76例急性脑梗死患者随机分为疏血通治疗组和复方丹参对照组，两组均连续用药15d。观察治疗前后神经功能缺损评分及血液流变学指标的变化。结果治疗组患者神经功能缺损评分明显下降，而且血液流变学指标有明显改善。结论疏血通注射液具有明显降低血黏度、抗凝、促纤溶作用，对急性脑梗死的治疗安全有效。     

托吡酯单用或添加治疗癫痫发作

目的 :研究托吡酯单用或添加治疗癫痫病人的疗效、副作用。方法 :1 43例入组病人填写 4wk发作的逐日志 ,完成后分为 2组 (Ⅰ组 1 0 1例为随访的癫痫病人 ,Ⅱ组 42例为新诊断的癫痫病人 ) ,Ⅰ组病人除原用的抗癫痫药物外加用托吡酯 ,按每周 2 5mg递增 ,无效则加至 2 0 0mg·d-1,分 2次服 ,4wk后原用抗癫痫药开始减量 ,至停用。Ⅱ组单用托吡酯 ,剂量同Ⅰ组。定期随访 ,以用药mo 6时发作减少 5 0 %以上为有效 ,观察疗效及副作用。结果 :Ⅰ组随访病人 1 0 1例 ,其中 80例完成试验 ,有效5 7例 ;Ⅱ组新诊断癫痫病人 42例 ,其中 3 2例完成全部试验 ,有效 2 9例。全组病人中有 41例出现不同程度的副作用。结论 :托吡酯对癫痫病人的发作有良好的疗效 ,副作用轻微 ,多数不需处理。     

重庆市急救医疗中心自杀病例流行病学特征分析

目的:对就诊于重庆市急救医疗中心自杀死亡和自杀未遂者的性别、年龄、自杀方式等进行分析,为自杀预防和救治提供参考。方法:对2008-2015年间就诊重庆市急救医疗中心的自杀病例进行回顾性分析,共收集225例自杀病例,其中男89例,女136例;死亡10例。结果:自杀者女性多于男性,年龄分布以20~39岁为最多,自杀的常见方式最多为服用农药和割腕。结论:青年人和中年人是自杀的高发人群,女性自杀者多于男性,经过积极抢救大部分自杀者未死亡,加强农药管控能减少自杀病例。     

凉血活血药伍熊去氧胆酸片治疗瘀胆型肝炎疗效观察

目的:观察凉血活血药联合熊去氧胆酸片治疗淤胆型肝炎的疗效。方法:将中西医结合组和西药组随机分组治疗淤胆型肝炎各30例,观察疗效。结果:中西医结合组的总有效率为93.3%,而西药组为73.39%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论:中西药联合应用,两者相辅相成,加强了利胆退黄效果。     

自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝30例疗效观察

目的：观察自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：60例患者分为治疗组和对照组。对照组采用常规西药治疗，治疗组采用自拟消脂方治疗，均治疗3个月。结果：治疗组疗效明显优于对照组。结论：自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝疗效较好。     

血液透析灌流治疗尿毒症脑病的临床疗效观察

抽取2012年7月~2013年6月我院收治的42例尿毒症脑病患者,分为甲、乙两组,分别采用血液透析和血液透析灌流,比较两组治疗效果。结果经治疗,甲组Scr、BUN治疗前后对比,P0.05,差异有统计学意义,iPTH、β2MG无显著差异(P0.05);乙组Scr、BUN、iPTH、β2MG治疗前后对比均差异显著(P0.05);且乙组的改善率显著优于甲组(P0.05)。采用血液透析灌流治疗尿毒症脑病,可有效改善患者临床症状,疗效显著。