LC-MS／MS法测定人血浆中双氯芬酸浓度的不确定度评定

目的：研究高效液相色谱—串联质谱法（ LC-MS／MS）法测定人血浆中双氯芬酸浓度的不确定度评定方法。方法对双氯芬酸浓度测定全过程进行分析,包括测定精密度、称量、标准溶液的配制、蛋白沉淀过程、标准曲线拟合等进行分析评定,最后根据各分量计算出合成不确定度并进行了扩展。结果置信概率为95％时,人血浆中2．0、50．0、1600μg· L－1浓度双氯芬酸的扩展不确定度分别为（1．97±1．482）、（46．97±3．72）、（1494±87．2）μg· L－1。结论该方法不确定度主要来自标准曲线的拟合过程,该法适用于评定LC-MS／MS法测定血浆中双氯芬酸的不确定度研究。     

头孢菌素类药物的临床应用

头孢菌素类药物因其结构特点在抗生素分类中属于β-内酰胺类抗生素,而β-内酰胺类抗生素还包括天然青霉素、半合成青霉素类以及近几年发展起来的新型β-内酰胺类。它们的化学结构共同点是都具有β-内酰胺环,此环与抗菌作用密切相关,如被打开则抗菌活性消失。头孢菌素类抗生素的化学结构特点都具有7-ACA结构。目前,因头孢菌素类药物的抗酶性强,抗菌谱广,发展迅速,作用强而被临床广泛采用。     

链脲佐菌素致糖尿病小鼠模型的建立及抗氧化能力的影响

目的探讨一次性腹腔注射链脲佐菌素（Streptozocin,STZ）诱导糖尿病模型的最适剂量及成模小鼠机体抗氧化能力的改变。方法选80只小鼠随机分为4组：正常对照组、100mg·kg^-1、150mg·kg^-1、200mg·kg^-1 STZ 3个剂量组（M1、M2、M3）,采用一次性腹腔注射不同剂量STZ,7d后观察小鼠的造模成功率、死亡率、体重变化、空腹血糖及血清T-SOD、MDA值。结果随着一次性腹腔注射链脲佐菌素剂量的增加,小鼠体重减轻明显,空腹血糖值显著性升高（P〈0．01）,血清T-SOD值明显下降（P〈0．01）,血清MDA含量明显增加（P〈0．01）。结论一次性腹腔注射STZ 150mg·kg^-1时,小鼠成模率高、死亡率低、糖尿病模型稳定,为最适造模剂量;成模小鼠机体抗氧化能力较正常小鼠明显下降。     

稳定表达人GM-CSF和IL-4 EA.hy926细胞株建立及对DC诱导作用

目的获得分别能稳定表达人白细胞介素4(IL-4)和人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的内皮细胞株,并用于树突状细胞(DC)的体外诱导培养。方法构建重组的慢病毒表达载体,在293T细胞中进行慢病毒的包装,用获得的高滴度的慢病毒感染内皮细胞EA.hy926细胞株,建立能够高效、稳定表达IL-4和GM-CSF的EA.hy926细胞株。结果 EA.hy926细胞株感染效率达90%以上,长期传代仍能保持较高阳性率。RT-PCR在mRNA水平上检测目的基因有表达;ELISA和Western方法证实感染后细胞IL-4、GM-CSF在蛋白水平的表达分别是未感染细胞的80倍和143倍。感染后细胞的生长状态良好,能够长期在体外进行传代培养,可以用于DC诱导实验。结论构建的细胞系可以稳定表达细胞因子IL-4和GM-CSF。     

慢性心力衰竭肾阳虚证患者代谢组学研究

目的:通过研究慢性心力衰竭肾阳虚证患者的代谢模式,探讨代谢组学在中医证候学研究中的应用。方法:收集慢性心力衰竭患者54例(其中肾阳虚证27例、非肾阳虚证27例)及正常人24例的尿样,通过GC/MS(气相色谱/质谱)联用及模式识别为主的代谢组学方法进行研究。结果:主成分分析和正交最小二乘法分析中慢性心力衰竭肾阳虚证、非肾阳虚组和正常组的代谢成分积分在空间分布上均有明显差异,且样本均投影到2SD(标准差)的区域内,表示其值非常可信,说明所建模型能准确、可信地区别肾阳虚和非肾阳虚两组病人。且慢性心力衰竭患者与正常人比较发现柠檬酸、丙氨酸、3-甲基戊烯二酸、丙胺、组胺5种差异性代谢物质。结论:慢性心力衰竭肾阳虚证组、非肾阳虚组和正常组具有不同的代谢模式,以GC/MS为技术特点的代谢组学研究方法能成功区分肾阳虚证和非肾阳虚证。代谢组学是研究中医学证本质的有效方法。     

头孢噻肟联合丙种球蛋白对新生儿败血症疗效观察

为了探讨头孢噻肟联合丙种球蛋白在新生儿败血症治疗中的应用价值,本文回顾性分析我院收治的100例新生儿败血症患儿临床病历资料,其中头孢噻肟组患儿使用头孢噻肟治疗,联合组患儿使用头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗。结果发现:联合组患儿临床指标均低于头孢噻肟组,且治疗总有效率高于头孢噻肟组,而并发症发生率低于头孢噻肟组。另外,治疗前两组患儿C反应蛋白、前降钙素无差异性；治疗后联合组患儿上述指标值低于头孢噻肟组。表明头孢噻肟联合丙种球蛋白治疗新生儿败血症,疗效好,不良反应少,可能与机体抗感染力提高及其免疫力增强有关。     

经上睑皱襞切口或皱襞成形治疗眼睑良性肿瘤

１９９４年３月至１９９７年１０月，对适合于经上睑皱襞切口或皱襞成形治疗的３２例眼睑良性肿瘤患者施行了手术，获得治疗和美容的理想效果，报告如下。１临床资料与手术方法本组共３２例，分类及手术方法如下。皮脂腺囊肿１２例，男性５例，女性７例，年龄１６～６７岁...     

路径式健康教育在择期剖宫产产妇中的临床应用

目的探讨择期剖宫产产妇施行路径式健康教育的效果。方法 100例行择期剖宫产的产妇,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组行传统健康教育模式,观察组在对照组基础上开展路径式健康教育,对比两组健康教育效果。结果观察组问卷平均分、住院天数、术后卧床时间、治疗费用、满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论路径式健康教育在择期剖宫产手术中取得很好的效果,值得临床上推广使用。     

手术室中追踪方法学在提高剖宫产术安全目标管理上的应用

目的：探讨追踪方法学提高剖宫产术安全目标管理的应用效果。方法239例剖宫产患者作为研究对象,114例剖宫产患者并未应用追踪方法学,作为对照组;125例剖宫产患者接受追踪方法学管理,记为研究组,分析1年后,患者的身份识别执行情况,交接落实情况,转运安全情况和婴儿交接情况以及感染管理、人文关怀等护理情况合格率。结果对比两组患者各个环节合格率,研究组均好于对照组(P<0.05)。结论实施追踪方法学能够有效的评价手术和护理执行情况,利于安全目标的实现和管理水平的提升。     

艾儒隶经验方“漏芦猪蹄汤”淋洗治疗阴证疮疡

<正>1病例资料患者某,男,69岁,因右足跟部溃疡,伴右小腿及右足肿胀2个月,于2013年11月6日来我院皮肤科就诊。患者2个月前无明显诱因于足跟部出现直径约2cm大小,无疼痛、瘙痒等自觉症状,创面处流少量脓液,相继就诊于当地诊所和医院,予抗感染治疗(具体药物不详)、皮损处常规换药,未见明显好转并出现右足及右小腿肿胀。为求进一步治疗,遂到我院就诊,门诊以"右足跟部溃疡"收入我科。患者既往无糖尿病史。入院查体: