肾母细胞瘤8例误诊分析

肾母细胞瘤是儿科常见的恶性肿瘤之一,其治疗效果与早期诊断关系重大。早期诊断、早期综合治疗,其生存率可达到84.9％。但是临床上有很多病例因误诊而错过了治疗时机,造成病人死亡。为减少该病的误诊率,进一步提高该病患儿的生存率,现将我院8例肾母细胞瘤的误诊情况分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组8例,男2例,女6例,年龄3个月     

先天性亚硝酸盐中毒1例报告

患儿系第１胎第１产，３８周孕。因其母在产前１２小时，食用被亚硝酸盐污染的食物后，于６小时后出现心慌、胸闷、气促、唇及手指甲床发绀，伴恶心、呕心。并且进行性加重。继而出现腹泻、腹痛、于１２小时后分娩出一女婴。娩出时即见全身青紫、呼吸急促，立即转入我科抢救。转入我科时查体：全身皮肤轻度紫绀，面色青紫，呼吸急促，手脚指（趾）发绀，体温正常，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，无吸气性三凹征、心音有力、心率１５０次／分、律齐，肝、脾不肿大。入院后立即静脉推注美蓝加葡萄糖液，静滴维生素Ｃ并用抗生素抗感染，１小时后全…     

广东省2004—2008年麻疹流行病学特征分析

目的了解广东省2004—2008年麻疹流行情况,探讨广东省防制和消除麻疹策略。方法对广东省2004—2008年法定传染病疫情报告系统和广东省麻疹监测系统报告的麻疹监测数据进行描述性流行病学分析。结果广东省2004—2008年共报告麻疹病例67 168例,主要集中在广州、深圳、东莞、中山、佛山,病例数占全省的68.44%。自2005年,非珠江三角洲病例数在总病例数中构成比逐年升高,分别为16.14%(1 849/11 453)、23.37%(3 245/13 884)、27.15%(5 356/19 729)、38.45%(5 850/15 215)(P0.01)。每年的4—7月为高发季节(占58.15%);2005—2008年8月龄以下、8月龄至1岁、1～6岁年龄组儿童为发病最多的人群,分别占病例总数的14.87%、15.95%、33.95%;流动人口麻疹病例占广东省麻疹病例总数的60.99%;无免疫史和免疫史不详的病例分别占全部病例的46.78%、39.09%;全省共报告麻疹暴发疫情189起,报告病例2 357例。结论广东省近年麻疹发病仍主要集中在珠三角地区,但呈现非珠三角地区病例数在全省构成比上升的趋势,且小于8月龄病例构成比逐年增加。应提高2剂次麻疹疫苗的接种率和及时接种率,落实查验预防接种证工作,加强疫情监测,强化疫点处理。     

工频磁场对人绒毛滋养细胞凋亡相关基因表达的影响

目的研究50Hz工频磁场对人早孕绒毛滋养细胞凋亡相关基因表达的影响，探索工频磁场对人生殖健康影响的可能机制。方法体外分离培养人早孕绒毛滋养细胞。以50Hz、0．4mT强度的正弦磁场分别辐照处理6、48、72h，同时设立相应的平行对照组，用实时荧光定量逆转录—聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测工频磁场辐照对bcl-2、bax、caspase-3、p53、fas基因表达的影响。结果辐照6、48、72h后bcl-2、bax、caspase-3、p53、fas基因表达变化倍数平均值均接近1，暴露组与对照组的差异均没有统计学意义（P〈0．05）。结论72h内，0．4nat工频磁场体外辐照不会影响人早孕绒毛滋养细胞bcl-2、bax、caspase-3、p53、fas等凋亡相关基因的表达水平。     

乙酸染色结合放大内镜对Barrett食管诊断的临床价值

Barrett食管（Barrett’s esophagus BE）是指食管下移的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所取代的病理现象。因BE是食管癌的癌前病变之一，与食管腺癌的发生有密切关系，如何提高对BE的检出率受到内镜医师广泛重视。染色结合放大内镜指导活检有助于提高对BE的诊断率，我们在2007年3-12月应用乙酸染色结合放大内镜检查法进行了相关研究，证实该检查法对帮助诊断Barrett食管有确切的临床价值，现将结果报告如下：     

新生儿机会菌败血症49例临床分析

我院从 １９９４年 １２月～１９９８年 １２月间共收治新生儿败血症９５例,其中条件致病菌４９例,占新生儿败血症的５１. ６％,对４９例分析如下。１临床资料１．１一般资料本组４９例中男性３２例,女性１７例。胎龄< ３７周１０例,胎龄＞４２周２例。经济部感染１０例,呼吸道感染１６例,皮肤感染８例,不明原因１５例。１．２临床表现黄疸３６例（７３．５％）,发热２７例（５５．１％）,硬肿６例（１２．４％）,吮奶减少３４例（６９．４％）,体温不升６例（１２．４％）,精神萎靡９例（１８．４％）,腹胀４例（８．１％）…     

重度妊娠高血压综合征围手术期的护理

重度妊娠高血压是产科常见的严重并发症,适时终止妊娠是治疗妊高征极为重要的措施之一。多年临床实践证明,剖宫产是抢救重度妊高征的一种有效手段,而做好重度妊娠高血压围手术期的护理是保证母婴安全的关键。我科自1998年1月至1999年12月收治重度妊高征21例,其中行剖宫产术16例,均母婴平安出院。现将护理体会报告如下。临床资料　　本组16例,年龄24～38岁,孕32 2周～41 5周,单胎妊娠14例,双胎妊娠2例,产前子痫5例。本组病人均有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压伴自觉症状等。术前护理　　1.一般护理　将病人安置于单间,避免一切外来的声、光…     

恶性肿瘤病人失志综合征研究的范围综述

目的:对恶性肿瘤病人失志综合征的现状、测量工具及影响因素进行范围综述。方法:以Arksey和O′Malley的范围综述方法学为框架,检索PubMed、EMbase、CINAHL、the Cochrane library、PsycINFO、Scopus、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库中有关恶性肿瘤病人失志综合征的研究,检索时限为建库至2022年5月4日,根据纳入和排除标准进行文献筛选,全面收集有关恶性肿瘤病人失志综合征的文献,并对文献中作者、发表年份、国家、研究对象、测量工具、样本量、影响因素进行提取和整理。结果:共纳入58篇文献,纳入研究显示恶性肿瘤病人失志综合征发生率在不同研究中存在差异;常用的测量工具为失志量表(DS)和失志量表Ⅱ(DS-Ⅱ),失志综合征严重程度的划分标准差异较大;主要影响因素包括人口学因素、疾病相关因素、其他心理反应、心理一致感、应对方式、社会支持、人格特质。结论:由于失志综合征的测量工具、条目数、划分标准的不同,恶性肿瘤病人失志综合征的发生率和发生程度有所差异,医护人员应重视恶性肿瘤病人的失志综合征测评,明...     

美国人的敬老方式

在美国的很多餐厅、超市、书店或者公司以及政府部门，随处都可以看见五六十岁甚至六七十岁的工作人员。我刚来时很吃惊，心底里还对他们怀有隐隐的同情，觉得他们这个岁数应该安享晚年了，不应再为生计而奔波：另一方面，也在心里责备他们的子女，美国人虽然不会像我们中国人一样宁愿牺牲自己也要换来儿女的幸福，但是他们对子女的照顾和爱也是不逊于咱们中国人的，这些子女为什么对父母的辛苦视而不见呢？     

氯通道在三氧化二砷诱导鼻咽癌细胞凋亡中的作用

目的:探讨氯通道在三氧化二砷(arsenic trioxide,As_2O_3)诱导人鼻咽癌CNE-2Z细胞凋亡中的作用。方法:采用流式细胞术检测CNE-2Z细胞经As_2O_3作用24及48 h的凋亡率;应用膜片钳技术记录As_2O_3激活的细胞膜电流,并分析其电流特性;采用流式细胞术检测氯通道阻断剂DIDS对As_2O_3诱导的CNE-2Z细胞凋亡的抑制作用。结果:(1)5μmol/L As_2O_3能够时间依赖性地诱导的CNE-2Z细胞凋亡;(2)CNE-2Z细胞外灌流含5μmol/L As_2O_3的等渗溶液能够激活一个具有外向整流特征的电流,激活的电流无明显的时间及电压依赖性失活,翻转电位接近氯平衡电位;(3)As_2O_3激活的电流能够被氯通道阻断剂DIDS和NPPB完全抑制,细胞外灌流47%的高渗溶液能够完全抑制As_2O_3激活的电流;(4)氯通道阻断剂DIDS能够抑制As_2O_3诱导的CNE-2Z细胞凋亡。结论:As_2O_3可以激活CNE-2Z细胞的容积敏感性氯通道。氯通道在As_2O_3诱导的CNE-2Z凋亡中发挥重要作用。