急救中静脉注射的护理体会

急救是否及时有效，关系着重症病人的生命安危，有时甚至争分夺秒，而作为急救护士要如何提高穿刺成功率，保证尽快通过静脉给药是至关重要的，笔者通过八年的急救工作，总结经验如下：     

多媒体在医用高等数学教学中的运用

多媒体在医用高等数学中运用时要注意，教学课件的制作突出计算机技术的特点，利用多媒体计算机创设的问题情景，采用新的教学方式，培养学生的探索精神和创新能力；不搞形式主义，结合教学内容综合地运用多种教学媒体，达到最佳教学效果。     

耳鼻喉科患者术前心理影响因素及护理对策

目的：探讨和分析耳鼻喉科患者手术前的心理障碍和心理需求。方法：通过对耳鼻咽喉科患者手术前心理状况进行调查和评估,制定心理治疗计划。结果：耳鼻喉科患者手术前恐惧感97．5％,焦虑感94％,悲观失望50％,害怕手术中疼痛22．5％,对医护人员过度要求25％。98％的患者通过心理护理后能够积极配合,手术顺利完成。结论：术前心理护理对耳鼻咽喉头颈外科患者手术有很重要的作用。     

口服免疫球蛋白对轮状病毒肠炎患儿肠道SIgA分泌的影响

目的 了解口服免疫球蛋白对儿童轮状病毒肠炎的临床疗效,探究其对患儿肠道自身分泌型IgA(SIgA)生成的影响。方法 纳入本院确诊的轮状病毒肠炎患儿100例,采用随机对照试验方法分为两组（对照组和口服免疫球蛋白组）,每组50例患儿。在口服蒙脱石散和补液等基本治疗的基础之上,对照组予安慰剂口服,免疫球蛋白组予“抗轮状病毒鸡卵黄IgY”口服治疗。于治疗第1、3、5、7、9、11 d收集患儿大便,定期记录临床症状。采用放射免疫法定量检测大便SIgA水平,双抗体夹心酶联免疫法半定量检测大便轮状病毒排泄量。 结果 治疗1 d后,口服免疫球蛋白组患儿腹泻频次较对照组明显减轻（P<0.05）。口服免疫球蛋白组病程为（4.5±0.92） d,对照组为（5.8±1.68） d,两组差异有统计学意义（P=0.015）。口服免疫球蛋白组患儿大便中SIgA含量在各时间点均高于对照组（P<0.05),口服免疫球蛋白组大便SIgA含量倍增时间在第3 d,对照组在第5 d。口服免疫球蛋白组的大便轮状病毒排泄量在各时间点均低于对照组（P<0.05）。 结论 口服免疫球蛋白能促进机体自身SIgA生成,有益于肠道内轮状病毒的清除,从而快速缓解轮状病毒肠炎临床症状,缩短病程。     

老年冠心病患者的健康宣教体会

冠心病是一种最常见的心脏病,可并发心律失常、心肌梗塞、心力衰竭等疾病.我科对42例冠心病患者实施健康宣教,取得满意效果,现报道如下. 1 临床资料 冠心病患者42例,男26例,女16例;年龄58～78岁,中位年龄63岁,均符合冠心病的诊断标准.     

儿童屎肠球菌脑膜炎的临床特征分析

目的 总结屎肠球菌脑膜炎患儿的临床特点,以期提高临床诊治水平。方法 对9例屎肠球菌脑膜炎患儿进行临床资料分析。结果 9例患儿均经血液或脑脊液或PICC端培养出屎肠球菌,其中6例（67%）为新生儿,2例（22%）为6个月以内婴儿,1例（11%）为3岁4个月幼儿。56%的患儿起病前存在致病高危因素：肠道感染、脑积水术后安置引流管,以及颅骨骨折、导管相关性感染和母亲围产期感染。以发热、反应差为主要表现,22%的患儿出现抽搐,均无脑膜刺激征及意识障碍。血常规白细胞总数及CRP正常或升高;脑脊液有核细胞正常或轻度升高,蛋白明显升高,糖降低。药敏均提示对万古霉素敏感,且万古霉素治疗有效,1例出现脑积水并发症。结论 屎肠球菌脑膜炎主要见于新生儿及婴儿,存在致病高危因素的比例高,临床特征不典型,对万古霉素敏感。     

乙型肝炎病毒相关肝癌发生过程中生长抑素受体与环氧合酶-2表达规律研究

目的 探讨乙型肝炎病毒相关原发性肝细胞癌(HCC)患者、肝癌及癌旁组织中生长抑素受体(SSTR)与环氧合酶-2(COX-2)表达规律,为生长抑素类似物(SSTA)与选择性COX-2抑制剂的使用提供依据.方法 逆转录-聚合酶链反应及免疫绀化法检测40例HCC患者肝癌、癌旁及硬化组织中SSTR 1～5亚型mRNA及蛋白表达;Western印迹法检测3种组织中COX-2蛋白表达.结果 肝癌、癌旁及硬化组织中SSTR 1～5 mRNA表达阳性率分别为62.5%～87.5%、90.0%～97.5%和60.0%～92.5%,SSTR 1～5蛋白表达量(吸光度值)分别为5.93～10.13、23.57～32.56和1.93～5.15;COX-2蛋白表达量分别为0.138±0.014、0.199士0.032和0.256±0.038.从硬化组织到癌旁组织,SSTR1～5与COX-2表达量呈直线负相关(P＜0.05);从癌旁组织到肝癌组织,SSTR 1～5与COX-2表达量呈直线正相关(P＜0.05).结论 癌前病变期及HCC早期可能是接受SSTA及COX-2抑制剂协同治疗的最佳时机.     

南京市郊区县环境电磁辐射水平调查

目的 了解南京市郊区县环境电磁辐射水平,保障公众成员的身心健康。方法 根据电磁辐射监测规范的要求,以南京市三区两县中的27个主要乡镇中心为基点,根据乡镇实际地形在其各个方向上布设监测点位,测量距地面1.7m高的综合电场强度。结果 按《电磁辐射防护规定》(GB8702-88)公众照射导出限值中频率范围30~3000MHz电场强度为12V/m作为对照参考标准,87个监测点位全部符合标准要求。结论 南京市郊区县环境电磁辐射水平处于较低水平,在国家相关标准的限值以内。