移植前骨骼肌质量对异基因造血干细胞移植早期结果的影响研究

背景 异基因造血干细胞移植是治疗恶性血液病的有效手段,营养不良是常见并发症并对预后产生负性影响。已有研究证实肌肉量较白蛋白等血生化指标能更早反映患者的营养状况,而移植前骨骼肌质量(SMM)对移植早期相关并发症的影响目前尚不明确。目的 探讨移植前SMM对异基因造血干细胞移植早期结果的影响,为实施营养干预及改善预后提供临床依据。方法 选择2022年1—10月在陆军军医大学新桥医院血液病医学中心接受异基因造血干细胞移植的77例白血病患者为研究对象,采用生物电阻抗法评估SMM,根据SMM分为正常SMM组(36例)和低SMM组(41例),收集患者基线资料,包括个人信息和临床资料等,采用SPSS 23.0软件比较两组患者移植早期(移植后30 d内)口腔黏膜炎情况、消化道症状、感染及造血重建时间等。结果 正常SMM组和低SMM组腹泻、恶心呕吐、胃痛/腹痛发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。正常SMM组口腔黏膜炎、低蛋白血症、显性消化道出血、感染发生率低于低SMM组(P<0.05)。正常SMM组患者口腔黏膜炎严重程度低于低SMM组(P<0.001)。低SMM组患者中性粒细...     

B型全血加入不同剂量0型全血后游离血红蛋白变化

为了解B型全血加入不同剂量O型全血后在37℃与室温条件下游离血红蛋白的变化,随机抽取4℃保 存24小时B型全血两人份,分别分装为60 ml,按不同比例加入O型全血9、12、15、18 ml置入1 00ml塑料血袋内 混匀后,分别放置在37℃孵箱和室温条件下,间隔15分钟摇动1次。分别在1、2、4、8和12小时留取标本做游离血 红蛋白检查。结果表明:B型全血加入不同剂量O型全血,在12小时内游离血红蛋白量的变化无显著性差异。随 着保存时间的延长不管是室温还是37℃条件下,1小时以后均有显著性差异,一袋B型全血在室温与37℃条件下 放置1-8小时无明显差别(P>0.05),到12小时P<0.001。另一袋在室温与37℃条件下放置1小时P>0.05,2 -8小时P<0.001,有明显差别。结论:在B型全血中加入O型全血,放置12小时不会引起游离血红蛋白升高。 在室温与37℃存放8小时后接近和超过存放2天的水平170.4 mg／L,这提示血液采集后应尽快置入2-4℃冷藏, 减少红细胞的分解代谢、衰老裂解而释放更多的FHb及其它代谢物质时机体的损害。     

川藏线1020名汽车驾驶员血常规指标分析

目的 探讨川藏线男性汽车驾驶员血常规正常值参考范围,以建立此类人群的参考依据.方法 选择川藏线1 020名健康男性汽车驾驶员作为研究对象,检测静脉血血细胞主要参数,并与久高原人群、急进高原人群和正常参考值比较.结果 川藏线汽车驾驶员的血常规HGB、MCH、MCHC、PLT值与变通人群、急进高原差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学、合理地建立这一特殊人群的血常规正常值参考范围,对其高原病的诊断有重要意义.     

部队疫苗冷链维持的现况调查

免疫接种是一种有效的传染病预防措施,也是处置重大疫情的重要策略。因此,在应对生物武器进攻、突发公共卫生事件以及大规模人员流动时,免疫接种成为最主动、最有效的预防疾病的干预手段。如“9&#183;11”事件后,美国卫生部门为大约45万名工作人员进行了天花疫苗和炭疽疫苗接种,以提高卫生系统抵御生物袭击能力。美国军队在进行海湾战争、科索沃战争、伊拉克战争等战前均有计划地对参战人员进行了大规模的疫苗预防接种,以预防传染病的暴发,达到保障战斗力的目的。军队多驻防于战略要地,部分地区自然环境恶劣、交通不便、卫生基础设施薄弱,如山地、沙漠,高原等地。当地自然和社会环境的影响给该地区部队人群的卫生防病工作带来了新的技术要求。为适应我军军事战略和保障要求,为部队制定防控突发卫生事件策略和为基础建设提供科学依据,本文对某边远部队疫苗冷链系统环节及运行开展了流行病学调查。     

全身辐射对创伤后皮肤愈合的时间效应研究

目的探讨全身辐射对创伤后不同时间皮肤愈合的时效关系。方法采用60Coγ射线1～8Gy全身照射复合2.5%体表面积全层皮肤创伤(放创复合伤)模型。结果1～6Gy放射损伤时则分别延迟0.3、0.8、1.1、3.5、6.2和9.5d,与单纯创伤组相比,复合4Gy以上即有明显的愈合延迟作用。统计显示,1～8Gy放创复合伤后3～30d,各剂量组与未愈合创面%之间均有明显的效应关系变化。并推导出8个时间效应关系公式。结论放创复合伤时皮肤创面愈合延迟有明显的时间效应特点。     

神经性厌食症患者体育活动干预效果的系统评价

目的 探讨体育活动对神经性厌食症患者干预效果的影响。方法 检索了EMBASE、PubMed、Medline、CINAHL、BIOSIS Previews、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库,纳入体育活动对神经性厌食症患者干预效果的随机对照试验,利用RevMan 5.3进行Meta 分析和系统评价。结果 共纳入7项随机对照研究,217例患者。结果 显示:与对照组相比,体育活动干预组患者体质量增量[MD=0.05,95%CI(-1.41,1.51),P=0.94]、体质量指数[MD=-0.4,95%CI（-1.23,0.42）,P=0.34]和体脂百分率[MD=-0.62,95%CI（-2.60,1.37）,P=0.54]差异无统计学意义（P>0.05）;对神经性厌食症患者肌肉力量和生活质量的影响通过描述性分析发现,体育活动干预可提高神经性厌食症患者肌肉力量及缩短生命体征恢复稳定的时间。结论 适量的体育活动不会导致神经性厌食症患者体质量、体质量指数或体脂百分率下降并且有利于增加肌肉力量及灵活性,提高患者生活质量。     

时间序列资料灰色模型综合预测方法及其应用

医院时间序列资料的预测多用GM(1,1)模型,但对许多指标而言,易受政策性因素的影响,GM(1,1)模型预测效果有时极不理想。本文介绍一种时间序列资料综合预测方法,选择与预测指标相关且具有相对稳定性的因素,应用灰色GM(1,N)模型和GM(1,1)模型进行综合预测,效果较为满意。     

异型血液实验研究

目的：了解A型B型全血加入O型全血不同剂量后，在体外37℃游离血红蛋白的变化。方法：随机抽取4℃保存24hA型B型全血各两人份分别分装为60ml，按不同比例加入O型抗-A、抗-B效价1：64的全血9ml、12ml、15ml、18ml置入100ml塑料血袋内混匀后，置37℃孵箱，间隔15min摇动1次。分别在1h、2h、4h、8h、12h、24h留取标本做游离血红蛋白检查。结果：用A型B型全血加入不同剂量O型全血，37℃不同时间比较差异明显（P〈0.05），A型与A型之间有显著性差异；B型与B型之间无显著性差；A型B型全血加入不同剂量O型全血，两者之间4h之内有差异，8—24h无差异A型B型全血接受高效价的抗-A、抗-B抗体的O型全血，统计学无显著性差异P〉0.05。结论：以50kg的A型、B型个体快速输入1200ml的O型全血，在24h不会引起游离血红蛋白升高。从实验中发现A型的不同个体两者之间有显著性的差异，B型的两者之间无显著性差别。温度对红细胞有明显影响，进一步提示我们在血液采集后要尽快置入4℃冰箱保存，降低红细胞的代谢，延长红细胞的寿命，增加血液在体内的生理功能。