830例肾移植临床报告

目的 :总结 1978年～ 2 0 0 0年 830例尸体肾移植的经验。方法 :分析 830例临床资料 ,供受者的情况、发病种类、移植前准备 ,供肾的切取及移植手术 ,免疫抑制剂的应用等。结果 :移植术后共有 32 1例发生各种并发症 ,其中10 6例死亡 ,1年人 /肾存活率为 97.5 / 90 .1;3年为 91.2     

男性不育病人血清抗精子抗体的检测与评估

目的 :探讨血清抗精子抗体 (AsAb)检测的理想方法 ,以及在男性不育病人中检测AsAb的适应征和诊断价值。方法 :应用酶联免疫吸附法 (ELISA) ,对 10 2例男性不育病人同时分别检测IgG、IgA、IgM三种抗精子抗体。结果 :10 2例中血清AsAb阴性者 4 8例 (47.8% ) ,阳性者 5 4例 (5 2 .2 % )。不同类别AsAb分布情况为IgG14例次、IgM13例次、IgA2例次、IgG IgM 15例次、IgG IgA4例次 ,IgG IgA IgM 6例次 ,其中IgG∶IgM∶IgA之比为 39∶34∶12。精液液化不良 ,无精子以及生殖道感染者血清AsAb的检出率均明显增高。结论 :血清AsAb的检测对临床男性不育原因的诊断具有重要实用价值     

肾盂输尿管连接部梗阻48例术式分析

分析48例肾盂输尿管连接部梗阻手术治疗方式中，行FoleyY－V成形术16例，离断性肾盂成形术（Anderson－Hyne手术）19例，患肾切除术10例，保守治疗3例。认为Anderson－Hyne术较理想。并对肾切除指征进行讨论。     

输尿管切开取石术中支架外引流方法

输尿管切开取石术中支架外引流方法江苏省常州市第一人民医院泌尿科（２１３００３）解斯杰，巢志复，车文骏，经浩输尿管切开取石术在当今多种多样的输尿管结石治疗手段中仍具有不可替代的作用。由于非手术治疗手段的发展，对开放手术提出了更高的要求，为了提高手术质量...     

超声在上尿路切开取石术中的应用

超声在上尿路切开取石术中的应用经浩，冯秋云，徐仁方，巢志复，车文骏，何小舟，丁鸿，王建平，解斯杰，薛钟１９９３年６月～１９９４年６月，采用术中超声监视下行上尿路切开取石术１８例，效果满意．报告如下．资料和方法本组１８例，男性１３例，女性５例．年龄２５...     

经尿道电切加术后膀胱灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎疗效观察

目的：探讨腺性膀胱炎诊断与治疗水平。方法：腺性膀胱炎患者16例,膀胱镜检膀胱黏膜表现为滤泡样或绒毛样、乳头样、慢性炎症改变。经尿道电切术加丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注,规律治疗1年,方案为每周1次共4次,每2周1次共4次,其后每月1次共9次．定期做膀胱镜检查。结果：随访7～24个月,平均12个月。14例痊愈,2例复发,无恶变病例。结论：经尿道电切,术后丝裂霉素或吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎,疗效满意、不良反应低,是治疗腺性膀胱炎的较好方法。     

原发性睾丸恶性淋巴瘤13例临床分析

原发性睾丸恶性淋巴瘤(PMLT)是发生于淋巴结外的生殖腺恶性淋巴瘤,其临床特征有别于常见的睾丸生殖细胞肿瘤.我院1991年～2006年共收治13例,现就其临床表现,病理特征及治疗分析如下.     

术中应用丝裂霉素预防表浅性膀胱癌复发

目的　探讨术中应用丝裂霉素预防表浅性膀胱癌术后复发的可行性。方法　将表浅性膀胱癌 78例随机分成两组 ,A组 (38例 )患者术中粘膜下注射丝裂霉素 ,B组 (40例 )为对照组。两组术后均定期膀胱内灌注丝裂霉素 ,随访时间 3年以上 ,观察患者无瘤间期、肿瘤复发率和不良反应发生情况。结果　A组患者较B组术后 3年无瘤间期显著延长。术后 1年A组和B组分别有 2例和 6例复发 ,其复发率分别为 5 3%和 1 5 0 %。术后 3年复发率A组和B组分别为 1 8 4 %和4 0 0 %。其差异有显著性 (P <0 0 5 )。不良反应发生情况A组和B组分别为 5例 (1 3 2 %)和 7例(1 7 5 %) ,两组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　术中应用低浓度小剂量丝裂霉素粘膜下注射是一种安全、可靠的预防表浅性膀胱癌术后复发的方法。     

尸体肾移植1210例总结分析

目的 总结尸体肾移植手术经验，提高肾移植长期存活率。方法 回顾分析1986-2003年1210例肾移植患者取肾、手术技术、免疫抑制药应用及手术并发症发生等资料。男773例，女437例，年龄6～75岁。病因主要为慢性肾炎（1047例），1210例淋巴毒细胞试验均〈10％，640例行PRA测定，340例HLA-A、B、DR配对。结果 1986-1996年免疫抑制剂采用环孢素A（CsA）、泼尼松（Pred）、硫唑嘌呤（Aza），人／肾1、3、5年存活率分别为96％／95％、85％／80％、65％／64％，主要死亡原因为心脑血管疾病（99／205，48％）。1997-2003年免疫抑制剂采用CsA、Pred、骁悉（MMF），人／肾1、3、5年存活率分别为96％／96％、87％／82％、66％／65％，主要死亡原因为感染（14／25，56％）。结论 良好的供肾和组织配型，术后合理应用免疫抑制剂，预防和及时治疗并发症是提高人／肾长期存活率的重要保证。     

Preliminary Study on Treatment of Partial Androgen Deficiency in Aging Males with Jingui Shenqi Pill (金匮肾气丸)

Objective: To observe the efficacy and safety of Jingui Shengqi Pill (金匮肾气丸, JSP) in treating partial androgen deficiency in aging males (PADAM), and to explore the new approach in improving the quality of life in PADAM patients. Methods: Forty patients with PADAM were treated with JSP, the efficacy was evaluated with international index of erectile function (IIEF) scoring, PADAM questionnaire scoring,hormone, prostatic specific antigen (PSA), etc., and the data before treatment were compared with those after treatment in the same group. Results: After 3 months of treatment, PADAM scoring and IIEF scoring were all significantly improved. Symptoms regarding physical ability, vasomotion, and psychical and mental condition all got improved more markedly than symptoms regarding sexual hypofunction. The serum level of testosterone was 3.85±0.36 before treatment and 5.02±0.83 after treatmnet (P＜0.05); luteinizing hormone of 7.33±2.14 and 4.84±1.43 ( P＜0.01), follicule-stimulating hormone of 10.22±4.48 and 6.47±3.28 (P＜0.01), respectively. The level of PSA failed to change significantly ( 1.94 ± 0.55 and 2.06±0.47, P＞0.05).Conclusion: JSP is effective and safe in treating PADAM, the mechanism of it is different from supplementing extrinsic androgen. It may have produced the effect by means of favorably regulating the condition of sex hormone to improve the balance of pituitary-sex gland axis, so it has more extensive clinical application.