上消化道穿孔的诊治近况

<正> 上消化道穿孔包括各种原因引起的食管、胃与十二指肠穿孔,其中以胃、十二指肠溃疡穿孔、胃手术后胃肠吻合口穿孔与十二指肠残端穿孔以及外伤性十二指肠穿孔等较常见,其诊断与治疗也有一定的难度,为提高其治愈率,现将诊治近况介绍如下。     

垂体腺瘤术后低钠血症与癫痫的关系

背景与目的:垂体瘤术后发生癫痫的原因与脑水肿密切相关,本文旨在研究垂体瘤术后低钠血症与癫痫的关系。方法:对11例垂体瘤术后血钠水平进行监测,分别统计癫痫发作前24～12h、发作时的血钠值。按血钠值和血钠的变化幅度进行分组,组1血钠值≥125mmol/L,变化幅度≥15mmol/L;组2血钠值<125mmol/L,变化幅度<15mmol/L,用T和!2检验来分析癫痫与术后血钠的关系。结果:癫痫前24～12h血钠平均值与癫痫时血钠值的比较有统计学意义(P<0.001),血钠≥125mmol/L组与<125mmol/L组的血钠变化有统计学意义(P<0.035)。其他各组之间不具有统计学意义。结论:垂体瘤术后血钠紊乱者发生癫痫可能性大,其中变化幅度越大越易发生癫痫。垂体瘤术后血钠偏低是癫痫的诱发因素。     

胎儿创伤愈合研究进展

近二十年来,随着产前超声波检查的广泛应用,许多胎儿解剖形态畸形在出生前就可作出诊断。某些在生后难以治愈或将严重损坏器官功能的先天性畸形需要在胎儿期得到手术治疗,如先天性膈疝、后尿道瓣膜所致的严重肾盂积水等症。对胎儿损伤反应的认识是先天性畸形在胎儿期手术治疗获得成功的重要先决条件之一。晚近的临床和实验研究提示胎儿对损伤的反应显著地不同于成年。本文就胎儿创伤愈合特征,影响因素及其调节机制作一综述。     

新生儿先天性髋关节脱位

先天性髋关节脱位可在新生儿期得到确诊。治疗较容易,疗程短,并且疗效显著。诊断越延误,则预后越差。从1969年9月到1972年1月检查新生儿3,278例。先天性髋关节脱位的临床检查法是 Ortolani(1937) 首先报告的,以后为 Barlow(1962) 所改进。检查法:检查者面对婴儿会阴部,一手固定骨盆,另一手的大拇指置于股内侧,手掌放在膝关节上,食指放在股部外侧对准大转子。     

游离骨骼肌自体移植的肌纤维型分布、组织化学及组织形态学实验研究

目的研究实验动物游离骨骼肌自体移植的肌纤维型分布、组织化学及组织形态学变化。方法肌肉移植分为两期 :第一期去除支配移植肌的神经 ,第二期 3周后行肌肉移植。肌肉标本取材于手术时及术后 6周、10周 ,以肌球蛋白ATP酶染色 (pH9 4)将肌纤维分为Ⅰ型和Ⅱ型。组织化学和组织形态学分别用相应方法检测。超微结构用电镜观察。结果桡侧腕屈肌中Ⅰ型肌纤维百分率从移植后 6周时的 11 0 0± 1 80增加到 10周的 19 82± 2 38;股薄肌中Ⅰ型肌纤维百分率从移植后6周时的 10 91± 1 80增加到 10周的 15 48± 2 0 0。肌肉移植后 6周时两块移植肌中Ⅰ型肌纤维分布差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,10周时差异有显著性意义 (P <0 0 1)。组织化学从正常变化转为去神经后 3周时降低或消失 ,肌肉移植后又逐渐恢复。组织形态学为肌肉移植后通过肌细胞再生逐渐恢复。结论同型肌纤维游离骨骼肌自体移植后Ⅰ型肌纤维分布多于不同型肌纤维骨骼肌移植 ,功能恢复亦为同型肌纤维骨骼肌移植优于不同型肌纤维骨骼肌移植。目的研究实验动物游离骨骼肌自体移植的肌纤维型分布、组织化学及组织形态学变化。方法肌肉移植分为两期 :第一期去除支配移植肌的神经 ,第二期 3周后行肌肉移植。肌肉标本取材于手术时及术后 6周、10周 ,以     

乙状结肠间置宫颈吻合阴道成形术

乙状结肠间置宫颈吻合阴道成形术遵义医学院附属医院妇产科（５６３００３）孙丽君褚先秋１）王豫黔明祖谦肖雁冰先天性无阴道合并有正常子宫的手术方法，尚未见详细介绍。现将我院１９９７年６月～１９９７年８月，用乙状结肠人工阴道成形术治疗先天无阴道有正常子宫的２...     

不开胸制备兔缩窄性心包炎模型

以家兔为实验对象，采用不经胸心包腔内注入化学诱导剂，建立缩窄性心包炎模型，通过对模型动物肝组织含水量，胸水、腹水和心包的大体与组织学研究，证明该模型稳定可靠，操作简便易行，具有较高的实用价值。