神经妥乐平治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床研究

神经妥乐平（Neurotropin，NTP）是用牛痘病毒疫苗接种家兔皮肤，将其产生免疫和炎症反应的皮肤组织经过提取和纯化得到的一种非蛋白生理活性物质。应用神经妥乐平局部痛点分层注射治疗顽固性肱骨外上髁炎，并评价其疗效。     

超声监测肾动脉阻力指数在非脓毒症高危孕产妇急性肾损伤中的应用价值

目的：探讨超声测定肾动脉阻力指数（RRI)对监测非脓毒症高危孕产妇急性肾损伤的作用。方法：纳入2018年1月至2021年12月的收住武汉大学人民医院重症医学科的非脓毒症高危孕产妇共89例,分为心功能不全组（44例）和心功能正常组（45例）。比较两组患者RRI、血肌酐（Scr）、每小时尿量、急性生理学与慢性健康状况（APACHE-Ⅱ）评分、序贯器官衰竭评价（SOFA）评分、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、连续性肾脏替代治疗(CRRT)的差异,分析RRI与上述指标的相关性。结果：与心功能正常组对比,心功能不全组的RRI、APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、NT-proBNP、Scr更高,心功能不全组发生肾功能损伤的比例更高,且RRI与Scr、APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、NT-proBNP存在正相关性。结论：超声监测的肾动脉阻力指数能有效反映非脓毒症高危孕产妇合并心衰患者的急性肾损伤情况。     

从"毒"论消渴的病因病机

糖尿病是严重威胁人类健康的常见病、多发病,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后第3位严重的主要慢性非传染性疾病,属于祖国医学"消渴"范畴。传统理论认为消渴的病机为阴精亏虚、燥热偏盛,以阴虚为本,燥热为标。然历代医家也提出许多不同观点,其中一种从"毒"论述糖尿病的病因病机,认为该病的发生发展与热、瘀、痰、湿毒密切相关,四者既可单独为病,又可兼挟为病,对糖尿病及其并发症的发生发展起着极为重要的作用。     

某院急诊科注射剂处方的合理性分析

目的 分析某院急诊科注射剂处方的合理性及其原因,并进一步探讨改进措施。方法 回顾性选取2019年第三季度急诊科注射剂处方单,从中随机抽取1 713张,采用帕累托图和鱼骨图对其处方的合理性和原因进行评估。结果 1 713张注射剂处方的不合格率为9.98%(171/1 713),其中溶媒选择不当占比最高59.06%,为A类问题,其余依次为用法错误,B类问题,溶媒用量不当、需避光而无避光操作、给药剂量和配伍禁忌,C类问题;从鱼骨图分析可见,急诊科不合理注射剂处方的原因在于：人员：药师处方点评不足、医生对药物的使用方法、规格及剂量的不明确及培训不足;制度：处方点评相关制度和规范不健全、超常用药预警体系不健全、未建立静脉配置中心;药物相关材料：相关书籍较少、数据库不健全;方法：无法追踪患者用药情况、医师与药师沟通不足、药师人为干预不足。结论 该院急诊科注射剂处方的使用基本合理,但仍存在一些不合理的现象,应从加强医生药品培训、医药环节的沟通、完善医院相关制度等方面加强用药监管,更好地保障患者用药安全。     

动作观察疗法联合节律性听觉刺激对脑卒中恢复期患者步行功能的影响

目的:探讨动作观察疗法(AOT)联合节律性听觉刺激(RAS)对脑卒中恢复期患者步行功能的影响.方法:入选取68例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各34例.对照组采用常规康复治疗以及AOT,观察组在此基础上增加RAS,共治疗8周.使用Fugl-Meyer下肢运动功能评分量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、T...     

中西医结合治疗急性痛风性关节炎28例临床观察

目的观察中西医结合治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法采用口服秋水仙碱配合四妙散加减、如意金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎28例。结果治愈12例,显效13例,有效2例,无效1例,总有效率96％。结论中西医结合治疗急性痛风性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术在泌尿系结石患者中的应用效果

目的探讨可智能监控肾盂内压的输尿管软镜碎石术在泌尿系结石患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月石狮市医院接受治疗的185例泌尿系结石患者,采用随机数表法分为试验组(n=93)和对照组(n=92)。对照组给予输尿管软镜碎石术治疗,试验组在对照组的基础上给予可智能监控肾盂内压治疗。比较两组围手术期情况、肾盂压力、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量(RUV)、达到Qmax的逼尿肌压(Pdet_Qmax)、结石清除率及术后并发症发生率。结果试验组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05);术前,试验组和对照组肾盂压力、肾功能检查结果比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后,试验组和对照组肾盂压力均明显升高,且试验组高于对照组,BUN、Scr及24 h UP均显著降低,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术前,试验组和对照组尿道功能比较,差异无统计学意义(P> 0.05);术后,两组...     

用中药改良血标本双相培养基的实验研究

目的：寻找一种适合各级医院尤其是基层医院使用,能显著提高血标本细菌检出阳性率和缩短检验时间的优质血标本培养基。方法：将90份模拟血标本分别接种于枣豆双相培养基与普通双相培养基,并进行比较。结果：多种细菌在枣豆双相培养基上均较普通双相培养基生长良好。经McNemarχ2检验,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：用枣豆双相培养基进行血标本细菌培养,可大大提高血标本细菌检出的阳性率和缩短检验时间,从而快速做出病原学诊断。     

吸入异丙托溴胺对慢性阻塞性肺疾病患者运动肺功能的影响

目的 评价吸入异丙托溴胺(ipratropium bromide,IPB)是否改善慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的静态肺功能,运动通气功能和运动耐量.方法 随机抽取稳定期COPD患者12例,吸入IPB溶液2 mg,吸人前后分别进行静态肺功能和运动肺功能测定.结果 吸入IPB后,COPD患者最大运动功率(Wmax)、最大耗氧量(VO2max)、最大运动时每分钟通气量(Vemax)和比潮气量(Vtmax/IC),较吸人前均有显著增加;死腔通气(VD/VT)和二氧化碳通气当量(Vemax/VCO2max)无明显改变.Vtmax/IC的变化(⊿Vtmax/IC)与VO2max的变化(⊿VO2max)有显著相关性(r=0.598,P＜0.05);⊿Vtmax/IC与最大运动功率的变化(⊿Wmax)也存在显著相关性(r=0.743,P＜0.05).结论 吸入IPB能够增加COPD患者的运动耐量,COPD患者吸入IPB后,⊿Vtmax/IC可能是运动耐量增加机制中的一个重要环节.     

微乳的研究进展及应用

微乳是由油相、水相、乳化剂及助乳化剂在适当比例自发形成的一种透明或半透明、低黏度、各向同性且热力学稳定的油水混合系统,其作为药物载体的主要优点是可同时增溶不同溶解性能的成分,分散性好,利于吸收,提高生物利用度.现从微乳作为给药载体时的特点和在药剂学中的研究应用情况,对近年来国外进展状况进行综述.