致细菌性阴道病的凝固酶阴性葡萄球菌体外抗菌活性分析

目的：研究凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）的 耐药性及其与细菌性阴道病的关系。方法：采用高效甘露醇平板进行细菌的分离，肉汤稀释法检测得最小抑菌浓度（MIC）。结果：分离出18株CNS，分离率为42％，对氨苄西林低水平耐药，对克林霉素和洛美沙星中度耐药，对红霉素和大观霉素高度耐药。结论：CNS耐药性的改变，为其致细菌性阴道病的原因之一。     

中山地区儿童呼吸道肺炎链球菌的血清型分布及耐药性

目的了解中山地区儿童呼吸道肺炎链球菌的血清型分布特征及耐药性,为确立当地肺炎链球菌疫苗的组成和疾病防治提供重要的科学依据。方法对2015年本院儿科门诊和住院部诊断为下呼吸道感染患儿的痰标本进行肺炎链球菌分离培养,并进行鉴定及药敏试验。采用多重PCR方法确定血清型。结果 819株肺炎链球菌,主要血清型依次为19F 259株(38.2%)、6型106株(15.6%)、19A 99株(14.6%)、23F 91株(13.4%)、15型40株(5.9%)、3型24株(3.5%)。青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)主要集中在19F和19A。结论中山地区儿童呼吸道肺炎链球菌最常见的血清型为19F、6、19A、23F、15B,19F和19A对抗生素耐药性高于其他血清型。13价疫苗履盖率为89.5%。     

0~16岁儿童IGF-1的变化及其正常参考范围的建立

目的探讨本地区0~16岁儿童胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的变化并建立其正常参考范围。方法 2009年至2014年共筛选276例0~16岁正常儿童(男156例,女120例),采用化学发光法检测检测其血清的IGF-1浓度,分析血清IGF-1随年龄增长的变化趋势并建立婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄初期、学龄中期、青春期6个时期的正常参考范围。结果儿童血清IGF-1水平随着年龄的增长而升高,男、女孩分别于14岁和13岁时出现高峰;高峰值后,IGF-1水平随年龄增长缓慢下降或为平台期;276例儿童按婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄初期、学龄中期、青春期的结果依次为中位数40.5,79.0,117,184,284,342;参考范围分别为30.4-62.5;29.7-156;63.7-201;123-322;156-508;211-532,各年龄组间IGF-1浓度差异有统计学意义(P0.05)。结论建立了本地区儿童血清IGF-1的正常参考范围,对于生长监测、临床诊断及GH治疗后随访有重要参考价值。     

儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童下呼吸道感染标本分离病原菌的构成及耐药情况,为临床经验性用药提供参考依据。方法用全自动细菌鉴定仪VETEK系统对2011年1月1日至2012年1月1日我院住院的儿童下呼吸道感染标本进行菌株鉴定及药敏分析。结果 2011年共送检儿童下呼吸道感染标本4619例,分离病原菌2399株,其中革兰氏阴性杆菌2059株,占85.8%,前三位为克雷伯菌属、大肠埃希氏菌、嗜血杆菌属,其中产ESBL大肠埃希菌检出率为50.52%(241/477),产ESBL克雷伯菌属检出率为43.53%(266/611);检出革兰阳性球菌340株,占14.2%,主要是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,其中检出耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)22株。革兰氏阴性杆菌在所检测的抗菌药物中对氨苄西林的耐药率最高,对亚胺培南的耐药率最低;尚未发现对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。结论根据病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的经验治疗方案,有利于促进抗菌药物的合理应用。     

乳腺癌内乳区前哨淋巴结临床研究

目的 探讨内乳前哨淋巴结的意义及在临床上的应用价值。方法 采用核素联合美蓝染色法对58 例乳腺癌患者行内乳前哨淋巴结活检术,以病理结果为标准分析内乳前哨淋巴结的相关特性。结果 ①内乳淋巴结显像率为19%,检出率100% ;内乳前哨淋巴结转移率为5%,均伴有腋窝淋巴结转移;②内乳前哨淋巴结转移状况与腋窝淋巴结转移状况相关（P <0.05）,而与患者年龄、绝经状态、肿瘤大小、位置、术前活检方式及病理类型无关（P >0.05）。结论 核素联合美蓝法内乳淋巴结活检成功率低,但有助于对患者分期及判断预后,并可指导个体化治疗。     

乳腺癌锁骨上淋巴结转移的诊疗体会（附4例报道）

摘要：目的  探讨锁骨上淋巴结转移乳腺癌的综合治疗效果。方法  收治4例患者,其中2例为同期乳腺癌伴锁骨上淋巴结转移,2例为乳腺癌术后锁骨上淋巴结转移。联合采用乳腺癌根治术+颈部淋巴结清扫术,根据患者病情不同,结合放化疗及内分泌治疗等。结果  1例患者于术后2年死于肺转移,3例随访至今,未见明显复发转移征象。结论  乳腺癌锁骨上淋巴结转移行乳腺癌根治合并颈部淋巴结清扫术及综合治疗,对提高生存率有积极作用。

     

2种方法在孕妇产前B族链球菌感染检测中的价值

目的研究分析荧光PCR及细菌培养法应用于孕妇产前B族链球菌感染检测中的价值。方法随机选取该院2015年1~12月收治的孕妇126例,同时采集2份生殖道-直肠分泌物,分别为对照组和试验组,对照组选用细菌培养法,试验组选用荧光PCR技术,对比记录2组的阳性准确率,并分析B族链球菌对孕妇妊娠结局的作用。结果试验组准确率为97.4%(38/39),对照组准确率为76.9%(30/39),表现出明显的优势,并且阳性组胎膜早破、宫内感染、胎儿窘迫、产后出血、新生儿感染等不良妊娠结局发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于孕妇产前B族链球菌感染检测而言,荧光PCR技术快速、准确,阳性检出率高,对预防产妇发生不良妊娠结局有积极作用。     

小鼠B7-H4基因克隆及真核表达载体的构建

目的:克隆小鼠B7-H4(mB7-H4)基因cDNA全长,构建表达跨膜型mB7-H4-GFP融合蛋白的真核表达载体pmB7-H4-GFP和表达可溶性mB7-H4-Fc融合蛋白的真核表达载体pmB7-H4-Fc。方法:采用RT-PCR技术从小鼠脾细胞总RNA中逆转录mB7-H4cDNA,将其全长cDNA去掉中止密码克隆入真核表达载体pEGFP-N1中,并转染293T细胞使其表达跨膜型mB7-H4-GFP融合蛋白;将其胞外功能区cDNA克隆入pcDNA3·1-hFc真核表达载体中,并转染COS-7细胞使其表达可溶性mB7-H4-Fc融合蛋白。结果:序列测定证实克隆的mB7-H4全长cDNA阅读框正确完整,酶切和序列测定证实mB7-H4分别正确插入pEGFP-N1和pcDNA3·1-hFc载体中,两种表达载体分别转染293T细胞和COS-7细胞后可分别表达跨膜型mB7-H4-GFP和可溶性mB7-H4-Fc。结论:成功地克隆mB7-H4基因并构建了两个真核表达载体,它们可分别表达跨膜型和可溶性融合蛋白。     

床旁检验血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析

目的 对床旁检验(POCT)血糖仪与生化分析仪血糖结果准确度进行比对分析.方法 每年2次分别用50份样品对中山市博爱医院血糖仪和生化分析仪同时检测血糖,进行准确度比对分析.结果 血糖仪的合格率明显逐年上升;血糖仪的不合格台数和不合格样品份数也明显逐年下降.结论 每年2次POCT血糖仪与生化分析仪血糖结果准确度比对对加强血糖仪的管理十分有效,可明显提高血糖仪的准确度,必须坚持开展.