灭滴灵在内科胃肠道疾病中的应用现状

灭滴灵又称甲硝唑,是应用较久的高效抗阿米巴、滴虫药。该药的抗厌氧菌作用虽早在1962年就有报道,但直至1978年才被世界卫生组织确定为厌氧菌感染的首选药。近年来其临床应用范围日渐扩大,并取得较好疗效。本文仅就该药在内科胃肠道疾病中的应用现状作一综述。     

临床药师参与肾移植患者管理的工作模式探讨及药学监护实践

目的： 探索临床药师参与肾移植术后患者药物治疗管理的工作模式及开展药学监护的方法与重点。方法： 总结归纳临床药师在肾移植病房中的临床药学实践和带教工作,并结合具体案例阐述药学监护的重点。结果： 初步建立了临床药师在肾移植病房中开展药学服务的工作模式及职责,肾移植术后患者药学监护重点包括耐药菌监控、抗感染治疗方案及药物剂量的制定、药物间相互作用、血药浓度监测及基因检测、药物不良反应监测以及出院后患者用药教育与管理。结论： 肾移植患者药物治疗管理工作模式的建立及药学监护的实施,有利于保障患者用药安全、有效,改善患者预后,突显了药学服务的内涵与价值。     

晚期肿瘤患者死亡原因分析

目的通过分析晚期肿瘤患者直接死亡原因，探讨晚期肿瘤的姑息治疗措施。方法对102例晚期肿瘤死亡患者临床资料进行回顾性分析，按照直接死亡原因进行分类统计。结果晚期肿瘤患者直接死亡原因中：肿瘤合并症50Q／102），包括电解质紊乱，肝肾综合征，肝性脑病，感染等；肿瘤恶液质27％（28／102）；肿瘤急症18％（19／102）；肿瘤治疗所引起的并发症死亡，占3％（4／102）。结论在晚期肿瘤；台疗的同时，应该关注肿瘤合并症的处理。     

128例膝关节骨关节炎的治疗体会

目的：研究膝关节腔内注射玻璃酸钠＋功能锻炼疗法对不同程度膝关节骨性关节炎病例的疗效差异，探讨玻璃酸钠在治疗膝关节骨性关节炎中的作用。方法：对128例确诊的膝关节骨性关节炎患者做患膝穿刺，抽净关节腔内积液后注入玻璃酸钠2mL，每周1次，共治疗5次为一个疗程。同时结合患膝情况辅以个体化功能锻炼。结果：128例患者治疗后，均予以随访6个月。其中轻度总有效38例（占100．0％），中度62例（占98．4％），重度21例（占77．8％），轻、中度平均总有效率99．0％，明显优于重度患者。结论：玻璃酸钠有刺激软骨基质的合成和抑制软骨退变的作用，轻、中度膝关节骨性关节炎患者应用可以缓解关节疼痛，保护关节功能，阻止或延缓病情发展，但对于重度晚期膝关节功能严重受损患者的疗效不佳。     

抗乙肝免疫核糖核酸与α-干扰素联合聚肌胞治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

采用抗乙肝免疫核糖核酸与小剂量α-干扰素联合较大剂量聚肌胞治疗62例慢性乙型肝炎,取得较好的疗效。     

B超诊断右肾粉碎伤1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 8岁 ,驾驶摩托车越障碍物时 ,因颠簸感觉右侧腰背部疼痛 ,当时本人未在意 ,在家服用去痛片 2 d,效果不佳 ,来陵县人民医院就诊。查体 :T 37.6℃ ,BP 14 / 9k Pa,心肺正常 ,腹软 ,肝、脾未扪及 ,右侧腰背部无皮擦伤 ,右肾区压痛、叩击痛。实验室检查 ,血 Hb10 4 g/ L,RBC4 .0 2× 10 1 2 / L,WBC3.2× 10 9/ L ,N 0 .90。尿 Pr(- )、RBC(+)、OB( )、WBC少许。B超检查 :肝、脾、左肾未见异常。右肾本身大小形态基本正常。中下极外侧面肾皮质连续性回声中断 ,裂口约 1.5 cm ,并于肾包膜下显示一 6 .5 cm× 5 …     

益心酮胶囊大鼠的长期毒性研究

目的观察连续给予益心酮胶囊对大鼠产生的毒性反应及严重程度。方法250,500,1 000 mg/kg益心酮胶囊连续灌胃给药3个月,停药后继续观察2周,测试大鼠体重、血液学,血液生化学、脏器系数及病理组织学变化。结果益心酮胶囊3个剂量组与对照组比较无明显的毒性。结论益心酮胶囊在上述剂量下连续服用3个月是安全的。     

萘哌地尔片治疗111例良性前列腺增生症的疗效分析

目的　评价萘哌地尔 (Naftopidil)治疗前列腺增生症 (BPH)的有效性和安全性。方法　 2 2 5例诊断为BPH的病人 ,随机分为试验组 111例和对照组 114例。试验组给予萘哌地尔片 2 5mg ,每晚口服 ,4 2d ;对照组给予哈乐胶囊 0 2mg,每晚口服 ,4 2d。采用随机、双盲、双模拟、阳性药物平行对照法。最后 2 13例进入统计分析。以国际前列腺症状评分 (IPSS)、最大尿流率 (Qmax)和平均尿流率 (Qave)的变化 ,作为患者主要疗效指标。以生活质量评分 (QOL)、残余尿量、前列腺体积的变化作为患者次要疗效指标。结果　IPSS、Qmax、Qave、QOL治疗前后两组比较差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,治疗后两组间比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;残余尿量治疗前后两组间比较差异有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,前列腺体积治疗前后两组比较及两组间差异均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。试验组不良事件少 ( 3 74 % ) ,两组间比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。未出现有临床意义的实验室指标异常。结论　萘哌地尔是治疗BPH的有效和安全的药物     

整合医学模式在肿瘤专科医院管理中的应用实践

整合医学被视为重塑全球和各国卫生体系的关键。结合北京某三甲肿瘤专科医院的管理实践,探讨在整合医学模式下运用具体策略和管理措施,提高医疗服务质量和患者健康收益的可能方案。实践表明,医疗机构可以从学科建设、医院管理和社会服务3个维度进行整体设计,通过多学科综合诊疗等一系列管理措施,突破医、教、研、防的传统管理架构和思维模式,推动医院实现整合型发展。