乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤时对患者动脉血气氧交换指标和血清超敏C-反应蛋白浓度的影响

目的观察乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤时对患者动脉血气氧交换指标和血清超敏C-反应蛋白(CRP)浓度的影响。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的64例创伤所致肺损伤住院患者,将患者随机分为观察组与对照组,每组32例,对照组在常规治疗基础上接受地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上联合乌司他丁治疗。记录并比较两组患者机械通气使用率、呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率,检测患者不同时间肺泡气动脉血氧分压、氧和分数、动脉氧分压与患者血清CRP浓度。结果治疗后,两组患者氧交换指标显著改善(P<0.05),CRP浓度降低(P<0.05),而观察组患者治疗后CRP浓度改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组患者ARDS发生率以及机械通气使用率显著低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤疗效显著,能够有效改善患者氧合状况,降低患者炎症反应发生率以及机械通气使用率。     

化生平胶囊的质量标准研究

摘 要 目的： 建立化生平胶囊的质量标准。 方法: 采用TLC法对黄芪、白花蛇舌草、丹参进行鉴别;用HPLC法测定黄芪甲苷的含量,色谱柱为Kromasil C₁₈ （250 mm×4.6 mm,5 μm）,流动相为乙腈-水（32∶68）,流速:1.0 ml·min^-1,检测波长:203 nm柱温：25℃,进样量：20 μl。结果:TLC色谱斑点清晰;黄芪甲苷在进样量为2.000～10.000 μg 范围内线性关系良好（r=0.999 6）,平均回收率为100.8%,RSD为1.9%(n=6)。结论: 该方法简便、准确、可靠,可用于化生平胶囊的质量控制。     

拉氧头孢联用复方甘草口服溶液致双硫仑样反应

双硫仑样反应指应用药物后,再饮酒导致的体内"乙醛蓄积"的中毒反应,表现为心悸、胸闷、全身潮红、头痛、恶心、呕吐等症状,甚至血压下降,乃至休克[1]。常发生双硫仑样不良反应的药物包括头孢哌酮、头孢曲松等头孢菌素以及甲硝唑、奥硝唑等咪唑类衍生物[2]。目前在临床上使用头孢菌素类药物与酒精所产生的双硫仑样反应已经引起广大医生     

酒制对大黄中游离蒽醌在大鼠体内组织分布的影响

传统炮制理论指导思想"酒制升提",大黄经过炮制成为饮片酒大黄治疗上焦病症,如目赤肿痛,口舌生疮等疾病,炮制前后大黄药性的改变使得其临床应用侧重点不同,为研究中药炮制理论的科学内涵,该文同时建立测定大鼠组织中芦荟大黄素、大黄酸和大黄素的液-质联用方法,通过分别灌胃给予SD大鼠大黄生品和酒制品水煎液,采用LC-MS测定组织(心、肺、脑、肝、肾)中芦荟大黄素、大黄酸和大黄素的含量,探讨酒制对大黄中游离蒽醌成分在大鼠体内组织分布的影响。试验结果显示大黄酒制能明显改变芦荟大黄素、大黄酸和大黄素在大鼠体内的分布,其中各成分在心与肺组织中的分布增加,在肝和肾中的分布与生品组相比变化不大,而在脑中没有检测到3种成分,提示芦荟大黄素、大黄酸、大黄素不能透过血脑屏障。酒制对大黄中游离蒽醌成分在大鼠体内的药物组织分布有较大影响,这也验证了传统中医理论,酒大黄多用于治疗上焦病症,该研究结果为探讨大黄炮制机制提供了实验依据。     

小儿扁桃体腺样体肥大手术护理体会

目的探讨小儿扁桃体腺样体肥大手术的护理措施。方法选取96例扁桃体腺样体肥大患儿,术前做好各项准备,加强心理护理;术中对患儿口吐渗液颜色进行观察,加强心理护理与体位护理;术后对患儿生命体征进行重点观察,加强并发症的护理,保持患儿呼吸道通畅性,并进行饮食指导。结果本组96例患儿术中各项生命体征均较为平稳,术后恢复情况良好,无1例患儿发生并发症状。结论针对实施扁桃体腺样体肥大术手术患儿,采取严密、正确、有效的措施进行护理,可有效降低患儿术中并发症发生率,减少患儿痛苦。     

2型糖尿病肾病危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素.方法 对132例2型糖尿病患者据24 h尿白蛋白排泄率分为DNO组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析.结果 ①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DNO组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbAlc、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组(P<0.05);②TG和LDL-C与DN正相关(P<0.05);③女性、TC、HOMA-IR、uA与DN正相关(P<0.01),HDI,-C与DN负相关(P<0.01).结论 5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险囚素.     

一例肝硬化并消化道出血患儿的用药分析

1病例介绍患儿,男,5岁,1年前无明显诱因出现呕血,暗红色,伴黑便,就诊于西安市儿童医院,行胃镜示:胃底食管静脉曲张。给予对症处理后出血停止。此后该患儿反复出现呕血、黑便,多次来我院就诊。B超示:肝硬化,脾大;肝穿刺活检示:肝假小叶形成。生化检查示:病毒系列阴性、自身免疫抗体阴性,排除病毒     

以案例为基础的讨论课融入组织学教学中的探索

以案例为基础的讨论课有助于激发学生的学习兴趣,培养学生的综合能力。教研室近年在组织学教学中采用了这一教学模式,分别在四大基本组织和器官系统学习结束后开展。这一教学法的实施有效地促进了学生对组织学专业知识的掌握和应用,加深了学生对结构与功能的关系、人体结构的整体性与系统性的认识,同时培养了学生的团队意识、表达交流、辩证思维、科研创新、思政素质和临床思维等综合能力,为学生后续课程的学习和走向临床奠定良好的基础。     

心钠素及内皮素对心肌细胞肥大及心脏成纤维细胞增殖的影响

目的观察心钠素(ANP)、内皮素-1(ET-1)对心肌细胞肥大和心脏成纤维细胞增殖的调节作用。方法采用体外乳鼠心肌细胞和心脏成纤维细胞培养,一定浓度的ET-1、ANP单独或联合作用细胞24h,以3H-胸腺嘧啶脱氧核苷(3H-TdR)、3H-亮氨酸(3H-Leu)掺入法测定细胞DNA、蛋白合成,Brad-ford法测细胞总蛋白含量,RT-PCR法测心肌细胞心钠素ANPmRNA的表达,评价ET-1、ANP对心肌细胞和成纤维细胞的作用。结果对于心肌细胞,ET-1显著促进3H-TdR、3H-Leu掺入,总蛋白含量增加,呈剂量依赖性,ANPmRNA表达明显增加;对于心脏成纤维细胞,ET-1促进3H-TdR、3H-Leu掺入,总蛋白含量增加,以上作用可被ANP明显抑制。结论ET-1促进ANP分泌的同时也促进心肌细胞肥大和心脏成纤维细胞增殖,ANP反之抑制ET-1的促心肌肥厚作用。     

针刺联合滴眼液外用治疗肝肾阴虚型干眼临床观察

目的 探讨对肝肾阴虚型干眼患者联合使用滴眼液外用和针刺治疗的临床效果.方法 选取肝肾阴虚型干眼患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.两组均采用滴眼液外用治疗,研究组在此基础上联合使用针刺治疗,比较两组临床治疗效果的差异.结果 治疗10 d、20 d和30 d后研究组症候积分明显低于对照组(P<0.05);研究组...