老年人慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床病理分析

目的 研究老年人慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的临床和病理特征.方法对11例老年CIDP患者的临床表现、脑脊液检查、肌电图检查及腓肠神经活检病理结果进行总结分析. 结果 本组患者发病前有上呼吸道感染2例;首发症状为四肢远端麻木无力3例,双下肢远端麻木无力5例.双上肢远端麻木无力2例,抬头困难1例;患者均有运动障碍,伴感觉障碍8例.肢体肌肉萎缩3例,伴有肌肉压痛1例.腱反射减弱或消失8例,颅神经损害5例,自主神经受累3例,累及呼吸肌1例,复发3例;发病高峰期改良Rankin评分平均3.02分;脑脊液检查有明显蛋白细胞分离5例;肌电图示神经原性损害10例,肌原性伴神经原性损害1例;病理检查结果示髓鞘脱失6例,炎性细胞浸润6例,明显髓鞘再生2例,轴索肿胀变性2例;激素治疗8例有效. 结论 老年CIDP患者首发症状多为肢体远端麻木无力;大部分有感觉障碍;可有颅神经和自主神经损害;腓肠神经活检有助于老年CIDP诊断;激素治疗大部分有效.     

AL型肾淀粉样变一例报道

<正>1 临床资料患者，女，52岁，因“下肢浮肿、泡沫尿2月余，胸闷1月”于2022年09月26日入院。患者于2月前双下肢浮肿，伴尿中泡沫增多，未重视。1月前感活动后胸闷、心悸、气促，伴上腹隐痛、恶心、纳差、乏力，到外院就诊，考虑肾病综合征、胃窦溃疡A2期；予“强的松片 50mg/d、环磷酰胺(具体剂量不详)”治疗。     

紫外光/核黄素-维生素E聚乙二醇琥珀酸酯交联方案对兔眼角膜基质超微结构和胶原纤维的影响

目的 探讨紫外光/核黄素-维生素E聚乙二醇琥珀酸酯交联方案(也称个性化快速角膜胶原交联手术，CF-CXL)对兔眼角膜基质超微结构和胶原纤维的影响。方法 选取15只10～15周龄SPF级新西兰大白兔进行实验，所有动物右眼作为实验眼，均行CF-CXL,左眼作为对照眼。术后1周、1个月和3个月，注射过量戊巴比妥钠处死实验动物，取中央区角膜进行透射电镜检查。采用裂隙灯显微镜和眼前节OCT观察兔眼角膜的透明度、角膜厚度以及角膜胶原交联反应发生的深度。采用透射电镜对中央区角膜基质胶原纤维进行评估，以角膜胶原纤维横截面面积来评估胶原纤维的变化，使用ImageJ图像处理软件测量胶原纤维横截面面积。结果 裂隙灯显微镜下观察可见，实验眼术后1周组、1个月组和3个月组角膜均保持透明，无角膜上皮损伤、角膜上皮下雾状混浊以及角膜瘢痕发生。与术前相比，实验眼术后1周组兔眼中央角膜厚度变薄，术后1个月组和3个月组变化不大。透射电镜检查结果显示，实验眼术后不同时间组均可见角膜基质中横行、纵行、斜行的胶原纤维板层分布，胶原纤维板层之间角膜基质细胞填充；角膜基质细胞内可见到散在分布的胶原原纤维；在胶原纤维的纵切面中，纤维...     

新生儿缺血缺氧性脑病发生心肌损害临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)合并心肌损害临床特征,提供进一步治疗措施。方法回顾性研究62例HIE患儿临床资料,并进行心脏功能检测、临床观察与评价。结果 62例HIE患儿中合并心肌酶谱异常47例,同时合并临床检测的心音低钝、心率及心律改变。结论 HIE患儿若出现心音、心率和心律异常,应及时检测心肌酶谱尤其是CK-MB。     

Solutol HS15对厚朴酚在MCT油溶液中溶解度、溶出度及口服生物利用度的影响研究

目的:考察聚乙二醇硬脂酸酯15(Solutol HS15)对厚朴酚在中链甘油三酯(MCT)油溶液中溶解度、溶出度及口服生物利用的影响。方法:分别测定厚朴酚在MCT和含有不同比例Solutol HS15的MCT复合油溶液中的溶解度;采用转篮法分别测定厚朴酚油溶液和复合油溶液液体胶囊的体外溶出;进一步通过大鼠生物利用度实验,判断Solutol HS15对厚朴酚口服生物利用度的影响。结果:厚朴酚在MCT和含有1%、5%、10%Solutol HS15的复合油溶液中的溶解度分别为(29.40±0.05)、(31.92±0.09)、(44.12±0.11)、(57.33±0.12)g/L;在p H=1.2、6.8的溶出介质中,60min内相应的体外累积溶出率分别为21.80%、75.00%、87.00%、90.69%、20.80%、73.83%、80.82%、90.81%。生物利用度实验中,与厚朴酚组比较,复合油溶液组Cmax提高了3.11倍,AUC0–∞提高了2.43倍。结论:Solutol HS15能够显著增加厚朴酚在MCT中的溶解度,提高厚朴酚液体胶囊的体外溶出,同时能够提高厚朴酚的口服生物利用度。     

高尿酸血症患者中医脉象分析及其与动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨高尿酸血症患者中医脉象分析及其与动脉粥样硬化的相关性。方法 选取1575例高尿酸血症患者为研究组，另选取445例健康体检者为对照组。比较2组中医脉象参数[主波幅值(h1)、重搏前波幅值(h3)、降中峡幅值(h4)、重搏波幅值(h5)、一个心动周期(t)、动脉内压力高水平状态持续时间(W)、张力系数(h3/h1)、阻力系数(h4/h1)、弹性系数(h5/h1)、主波波幅上1/3宽度与一个脉动周期比值(W/t)]、内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及动脉脉搏波速度(PWV),采用Pearson相关性分析高尿酸血症患者中医脉象参数与其动脉粥样硬化的相关性。结果 研究组h3、h4、h3/h1、h4/h1、t、W、W/t高于对照组(P<0.05),h1、h5、h5/h1低于对照组(P<0.05);研究组NO水平低于对照组(P<0.05),ET-1水平、PWV高于对照组(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示，h3、h4、h3/h1、h4/h1与NO呈负相关(P<0.05),与ET-1、PWV呈正相关(P<0.05);...     

谈一谈中西医结合防治老年衰弱

衰弱是一组与增龄相关的、由于人体各方面机能减弱而出现的一组综合征。随着社会老龄化的加重，老年衰弱及老年综合征患者逐渐增多，由此引起的社会负担也逐渐加重，衰弱及老年综合征难题也越来越被社会各界广泛关注。中重度衰弱及老年共病后期治疗方法有限，但对衰弱及老年综合征初期的早期识别、预防及干预有利于减缓老年衰弱进程，改善老年综合征的预后，提高老年人生活质量，从而减缓病痛，减轻社会负担。     

云南省红河州多民族人群脂代谢与非酒精性脂肪肝现状研究

目的 探讨云南省红河州多民族人群脂代谢及其非酒精性脂肪肝(NAFLD)的现状。方法 采用整群随机抽样法对云南省红河州4个民族的常住居民691例开展问卷调查。根据民族不同，将所有研究对象分为汉族组(273例)、彝族组(164例)、苗族组(105例)及哈尼族组(149例)。再根据是否患有NAFLD,将汉族组分为汉族NAFLD组(84例)及汉族对照组(189例),将彝族组分为彝族NAFLD组(18例)及彝族对照组(146例),将苗族组分为苗族NAFLD组(23例)及苗族对照组(82例),将哈尼族组分为哈尼族NAFLD组(17例)及哈尼族对照组(132例)。收集所有研究对象一般临床资料及实验室检查指标并分组进行比较。采用二元logistic回归分析评估不同民族研究对象发生NAFLD的危险因素。结果 云南省红河州NAFLD患病率为20.5%,男性研究对象NAFLD患病率与女性比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同民族组别研究对象性别、吸烟、高血压病、高脂血症、NAFLD比例、年龄、BMI、腰围、AST、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密...