机械通气并下呼吸道感染36例分析及预防对策探讨

目的分析机械通气并下呼吸道感染的病原学及药敏情况,并探讨预防对策。方法机械通气并下呼吸道感染36例,采用无菌吸痰管或纤支镜深部吸痰送检涂片和培养。结果36例共检出致病菌45株,G^-杆菌35株,G^ 球菌7株,真菌3株。G^-杆球菌中依次为铜绿假单胞茵(13／35)、大肠埃希氏杆菌(6／35)和肺炎克雷白杆菌(4／35);G^ 球菌中表皮葡萄球菌(5／7)。药敏结果显示：铜绿假单胞茵对头孢他定、氟哌酸、丁胺卡那、先锋铋的敏感率为88．9％、77．8％、66．7％和46．2％。结论机械通气并下呼吸道感染的致病菌的G^-杆菌为主,应根据药敏使用抗生素。     

中医药治疗慢性乙型肝炎研究述略

阐述中医治疗慢性乙型肝炎的进展,对近几年中医治疗慢性乙型肝炎研究文献分析和总结的基础上,综合介绍了目前对慢性乙型肝炎及其病因病机和治则治法的认识以及辨证施治和其他疗法的研究进展情况,可了解中医药在治疗慢性乙型肝炎方面取得的新成果。     

孕期TORCH感染对婴幼儿远期发育的影响

影响胎儿发育的因素很多 ,除遗传因素外 ,先天性宫内感染也是导致出生缺陷的一个重要因素。 2 0世纪 70年代Ｎａｈｍｉａｓ首先发现引起宫内感染导致胚胎发育异常的一组病原体 ,即巨细胞病毒 (ＣＭＶ)、弓形虫 (ＴＯＸ)、风疹病毒 (ＲＵＶ)、单纯疱疹病毒 (ＨＳＶ)及其他病原体 (Ｏｔｈｅｒ) ,取上述各病毒英文首字母 ,缩写为ＴＯＲＣＨ。本研究旨在探讨孕期ＴＯＲＣＨ感染对胎儿发育的远期影响。现将结果报道如下。一、资料与方法1 对象与分组 :选择 1995年 9月至 1996年 12月 ,在我院就诊的孕妇及其婴幼儿分为如下 3组 :( 1)孕期感染组 :…     

鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎

我科总结1996年1月～2003年12月经鼻内镜手术治疗且资料完整的62例儿童慢性鼻窦炎,报告如下。1资料与方法1．1临床资料。62例患儿中,男31例,女31例,年龄6～14岁,平均11．08岁,病程3个月～10年。既往曾行鼻息肉摘除术者6例。所有患者均有不同程度的鼻塞、头胀痛、流脓涕及嗅觉减退或消失等。确定保守治疗无效的鼻窦炎的依据：经药物治疗4～6周效果不佳,包括抗生素(头孢2、3代或阿奇霉素)、黏液促排剂、皮质类固醇鼻腔喷雾剂及置换治疗,     

50例宫外孕药物治疗的疗效观察

随着妇科炎症发病率的升高 ,宫外孕的发病率日益增加。且发病年龄趋年轻化。宫外孕除手术治疗外 ,还可采用保守治疗 ,其中药物治疗临床应用较普遍。有不少成功治疗的报导。近两年来 ,我院对有药物治疗指征的患者采用米非司酮 ,ＭＴＸ (甲氨喋呤 )和中药 ,取得了良好的疗效。1　临床资料与药物治疗方法1 1　临床资料 :我院从 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月共接诊符合药物治疗宫外孕患者共 5 0例 ,其中未产妇 35例、经产妇 1 5例。年龄 1 8～ 38岁 ,平均年龄 2 8岁。 5 0例患者中 ,2 8例有停经史 ,停经时间为 35～ 62天 ;2 2例无明显停经史 …     

476例羊水细胞培养技术的应用探讨

目的简化羊水细胞培养过程,提高羊水细胞培养的准确性。方法探索新的羊水细胞培养技术;建立收获标准及改良收获方法。结果 476例羊水细胞培养中,462例羊水细胞一次培养成功,一次培养成功率达到97％。失败的14 例,二次培养成功率达到100％。平均培养周期9-14d。结论通过改良羊水细胞培养方法,提高了羊水产前诊断水平。     

青海高原东部土壤中拮抗性放线菌的生态分布特征

采用常规方法研究了从青海高原东部海晏、湟源、湟中、大通、西宁、互助、乐都和平安等八个县(市 ) ,粮田 (旱地和水地 )、菜地 (露地和保护地 )及自然土壤 34个样区 4 0个代表性土壤样品中分离所得 6 85株放线菌对 6种靶标菌的拮抗性。结果表明 ,(1)拮抗性放线菌占放线菌总数的比例与土壤利用方式有关 :粮田、菜地和自然土壤中拮抗性放线菌所占比例分别为 2 6 .8%、2 3.8%和 2 0 .5 % ,保护地土壤中拮抗性放线菌的比例是露地的 2倍 ,旱地土壤中拮抗性放线菌的比例明显高于水地 ;(2 )供试菌株中对大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、假丝酵母、青霉、西瓜枯萎病菌和黄瓜枯萎病菌有拮抗活性菌株数分别为 2 .8%、14 .9%、3.5 %、0 .9%、1.8%和 0 .6 %。说明供试菌株对细菌的拮抗作用强于真菌 ,对革兰氏阳性细菌的拮抗作用强于革兰氏阴性细菌 ,对单细胞真菌的拮抗作用强于丝状真菌。     

小儿重症肌无力并感染时抗生素的选择

我院1990～1996年共收治重症肌无力(MG)合并感染患儿29例,其中11例使用抗生素后,加重MG或诱发了危象.本文提出MG并感染时,应首选青霉素及先锋类,次选大环内酯类,最好禁忌氨基糖甙类,若必用时则加大抗胆碱酯酶剂,并补钾剂,慎用氨基糖甙类.     

lncRNA PCGEM1通过靶向miR-155-5p抑制LPS诱导的气管平滑肌细胞增殖及炎症反应北大核心CSCD

目的研究lncRNA PCGEM1/miR-155-5p轴对LPS诱导的气管平滑肌细胞增殖和凋亡及炎症反应的影响。方法采用100μg/ml LPS刺激支气管平滑肌细胞BSMC 12 h以诱导细胞损伤。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测细胞lncRNA PCGEM1和miR-155-5p表达水平;细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;蛋白质印迹(Western blot)法检测细胞CyclinD1、Cleaved-caspase-3蛋白表达;双荧光素酶报告实验检测lncRNA PCGEM1和miR-155-5p靶向关系。结果与NC组比较,LPS组细胞lncRNA PCGEM1表达水平显著降低,miR-155-5p表达水平显著升高(P<0.05)。与pcDNA+LPS组比较,pcDNA-lncRNA PCGEM1+LPS组lncRNA PCGEM1表达水平显著升高,吸光度值、CyclinD1蛋白表达显著降低,细胞凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白表达显著升高,TNF-α、IL-6、IL-33水平显著降低(P<0.05)。与anti-miR-NC+LPS组比较,antimiR-155-5p+LPS组miR-155-5p表达水平显著降低,吸光度值、CyclinD1蛋白表达显著降低,细胞凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白表达显著升高,TNF-α、IL-6、IL-33水平显著降低(P<0.05)。与miR-NC+pcDNA-lncRNA PCGEM1+LPS组比较,miR-155-5p+pcDNA-lncRNA PCGEM1+LPS组细胞miR-155-5p表达水平显著升高,吸光度值、CyclinD1蛋白表达显著升高,细胞凋亡率、Cleaved-caspase-3蛋白表达显著降低,TNF-α、IL-6、IL-33水平显著升高(P<0.05)。结论lncRNA PCGEM1下调miR-155-5p降低LPS诱导的气管平滑肌细胞凋亡及炎症反应,抑制增殖。     

社区获得性肺炎主要质量控制指标的分析

目的通过对社区获得性肺炎主要质量控制指标的分析,找出目前在诊疗过程中存在的问题及差距,寻求探索规范的诊疗标准。方法从病案管理系统中将数据导出,用Excel进行筛选、整理,采用SPSSl13.0统计软件中的t检验进行统计分析。结果CAP1-10项的质量指标执行率不断上升,从而提高了医疗质量,缩短了平均住院日,降低了医疗费用。结论规范对社区获得性肺炎的诊疗标准,为该病种实施临床路径管理垫定了基础。