腹腔镜与开腹左肝切除术的前瞻性对照研究

目的 比较腹腔镜与开腹左肝切除术的疗效.方法 前瞻性对照分析2010年5月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院92例行左肝切除术患者的临床资料.其中行腹腔镜下左肝切除术者42例(腹腔镜组),行开腹左肝切除术者50例(开腹组).对比腹腔镜与开腹左肝切除术治疗左半肝肿瘤的优缺点.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验和Fisher确切概率法.结果 腹腔镜组患者施行肝左外叶切除29例,左半肝切除13例;其中1例伤及肝中静脉中转开腹.开腹组患者施行肝左外叶部分切除33例,左半肝切除17例.腹腔镜组患者的手术切缘距肿瘤距离为(1.6±0.6)cm,长于开腹组的(1.2±0.4)cm(t =3.81,P＜0.05).但腹腔镜组患者的术中出血量为(158±89) ml,明显少于开腹组的( 292±172) ml(t=4.56,P＜0.05).腹腔镜组患者的术后镇痛时间、胃肠道功能恢复时间和住院时间分别为(1.2±0.3)d、(23±4)h、(7.5±2.8)d,明显短于开腹组的(2.0±1.1)d、(49±7)h、(11.3±4.2)d(t=4.57,21.31,5.00,P＜0.05).腹腔镜组和开腹组患者术后第1天的AST、ALT较术前均有不同程度升高,但腹腔镜组升高的幅度较开腹组小(t=6.73,5.03,P＜0.05);并且开腹组术后PT明显比术前延长(t=2.32,P＜0.05).腹腔镜组患者术后并发症发生率为7％ (3/41),住院费用为(2.5±0.7)万元,均较开腹组的8％(4/50)和(2.6±0.6)万元低,但差异无统计学意义(t=0.74,P＞0.05).开腹组患者中有l例术后因急性肝功能衰竭导致MODS死亡.结论 腹腔镜左肝切除术成功率高,安全可行,与开腹手术比较具有手术创伤小、恢复快、总体疗效显著等优点.     

基于网络药理学和分子对接探讨理气中药枳壳改善非酒精性脂肪性肝病的作用机制

目的基于网络药理学和分子对接研究枳壳改善非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的作用机制。方法以化合物的口服生物利用度(OB)和类药性(DL)为标准,采用中药系统药理学分析平台(TCMSP)、GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET等数据库,并结合课题组前期对枳壳成分分析研究,筛选枳壳主要活性成分及改善NAFLD的作用靶点。采用Cytoscape3.7.2软件构建中药-活性成分-靶点网络,采用STRING系统进行PPI网络分析提取核心网络,通过Metascape平台进行基因功能(GO)和通路注释(KEGG)富集分析。最后通过分子对接验证枳壳关键活性成分与核心靶点的作用特点。结果经筛选得到枳壳干预NAFLD的主要有效成分为β-谷甾醇、柚皮苷、川陈皮素、新橙皮苷;关键靶点为AKT1、TNF、TP53、CAT、JUN、MAPK8等;GO分析包括患者体内营养水平、氧化应激等;KEGG主要涉及NAFLD、AGE-RAGE、TNF等信号通路。分子对接结果显示,枳壳活性成分与核心靶点有较好的结合力。结论枳壳活性成分可通过多靶点、多通路发挥改善NAFLD的作用,其中主要涉及胰岛素抵抗、氧化应激和炎症反应等机制。     

胶原海绵在乳腺良性肿瘤术后乳房重建中的应用

目的:探讨胶原海绵在门诊乳腺良性肿瘤术后乳房重建中的作用。方法:随机选取行乳腺良性肿瘤手术患者200例,其中100例术式为切除肿瘤后,行胶原海绵充填消灭残腔为试验组;对照组100例为传统手术方式,即切除肿瘤后,缝合创腔周围乳腺组织消灭残腔。结果:和对照组相比,试验组手术时间短,切口感染少,皮下血肿少,疗效评价高。结论:胶原海绵在门诊良性肿瘤切除后乳房重建中有价值。     

WIN 55,22-2对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨大麻素(CB)受体激动剂WIN55,212-2对大鼠局灶性脑缺血的保护作用。方法:采用大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)致局灶性脑缺血模型。将50只雄性SD大鼠随机分为5组:对照组(Con组)于MCAO前30 min腹腔注射生理盐水0.3 ml;WIN55,212-2组(WIN1~3组)于MCAO前30 min腹腔注射WIN55,212-2 0.3,1和3 mg/kg;DMSO组于MCAO前30 min腹腔注射二甲基亚砜(DMSO)0.3 ml。观察MCAO120 min再灌注24 h后神经功能评分(NFS)和脑梗死容积百分比。结果:与DMSO组和Con组比较,WIN55,212-2组大鼠NFS明显升高(P<0.05),脑梗死容积百分比明显减小(P<0.05)。结论:CB受体激动剂WIN55,212-2对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有保护作用,并具有一定的剂量相关性。     

淫羊藿甙诱导甲状腺癌细胞系SW579的分化及恶性表型逆转的实验研究

目的：考察淫羊藿甙（ICA）对甲状腺癌细胞系SW579的增殖、细胞周期、黏附及侵袭效应的影响,探讨其逆转甲状腺癌细胞系SW579恶性表型的机制。方法：采用MTT法检测ICA作用过的甲状腺癌细胞系SW579的增殖,运用流式细胞技术（FACS）检测细胞周期分布;运用Tanswell小室侵袭试验,软琼脂集落形成实验,细胞-基质黏附率检测等方法检测逆转SW579恶性表型情况;RT-PCR检测分化抑制因子/DNA结合抑制因子（Id-1）、p21 mRNA表达水平。结果：与对照组比较,ICA在浓度（6.25～100）mg/L范围内,对SW579细胞增殖的抑制作用呈明显的浓度依赖效应和时间依赖效应;细胞周期各时相分布中S期明显减小（P〈0.01）,而G0/G1期升高（P〈0.01）;SW579细胞非整倍体DNA含量减少,克隆形成率、细胞基质黏附率以及体外细胞侵袭力明显降低;Id-1 mRNA表达下调,p21mRNA表达升高,且有明显的浓度依赖性。结论：ICA可以逆转人甲状腺癌SW579细胞系的恶性表型,通过下调Id-1 mRNA水平来激活p21基因的表达,从而使SW579细胞从S期向G1/G0期逆转,完成诱导分化。     

当孩子发烧时

别洗澡,会让孩子着凉 冬冬白天有点发烧,医生说是感冒,开了一些药,服药后冬冬的烧基本退了.可是到了晚上,冬冬又发烧了,38.5℃,服药又不见效.冬冬妈赶紧给医生打电话,医生详细询问了冬冬的情况,基本确定没有其他疾病.建议冬冬妈给孩子用温水洗一次澡,可冬冬妈死活不干,说那样会让孩子着凉,病上加病.     

当心!甲醛袭来

甲醛从何而来 甲醛是一种无色带辛辣味的刺激性气体，特性是沸点低、易挥发，其水溶液称为福尔马林，可使蛋白质变性，医学中常用作防腐剂。在我们的日常生活中，甲醛是健康的一大杀手，是被世界卫生组织确认为对人体有毒害、致癌、致畸形的化学物质，是公认的变态反应源，在我国有毒化学品控制名单上高居第二位。     

你在聪明地工作吗?

如果在你的鞋里有一粒细沙,终日磨着你的双脚,耽搁你前进的步伐,哪怕你的忍耐力再好,也会心烦意乱不堪烦扰。在工作上,哪怕是不起眼的小事,也会对你的前程有影响,抓住小事,才能成就大事。 抓紧早晨时间 如果你