耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的研究

目的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析。方法选取100例突发性耳聋的患者,将其作为临床研究对象,平均分成两组,对照组采用常规治疗,实验组采用耳后筛区注射地塞米松治疗。结果实验组采用的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效较为确切,且有效率高于对照组。差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋,治疗效果较好,且治疗后并发症较少,操作简单,安全可靠值得在临床大力推广。     

胶片-报告管理系统应用的可行性研究

目的探讨放射科在PACS/RIS 系统的基础上,优化患者的检查流程,应用胶片—报告管理系统的可行性及必要性。方法对应用胶片—报告管理系统前后科室医疗成本、患者满意度等进行比较。结果患者检查结果索取时间由2013年9月份的平均6.5小时缩短至2小时;患者对医疗差错的投诉由2将至0;患者对放射科的满意度由原来的91.12%提高到98.69%。结论放射科胶片—报告管理系统在节约医疗成本、提高检查效率、改善患者就医满意度等方面发挥了重要的作用,值得推广。     

双肾肿瘤治疗体会

目的 探讨双侧肾实质性或实质性为主肿瘤的诊治方法.方法 回顾性分析双侧肾血管平滑肌脂肪瘤9例和双侧肾恶性肿瘤4例患者临床资料.结果 双侧肾血管平滑肌脂肪瘤患者中经典型血管平滑肌脂肪瘤7例、上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例,平均随访5个月,未见复发增大超过2 cm.1例伴结节性硬化仅行选择性肾动脉栓塞,栓塞3个月后随访,肿瘤缩小约20％.双侧肾恶性肿瘤患者均为透明细胞癌,2例死亡,1例未见转移,1例Von Hippel-Lindau（VHL）病术后肌酐轻微升高.结论 双侧肾癌首选保留肾单位手术;VHL病推荐行肿瘤剜除;双侧肾血管平滑肌脂肪瘤合并结节性硬化者可行选择性肾动脉栓塞治疗.     

鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术的疗效分析

目的研究比较鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术两种术式治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同效果。方法选择2014年1月～2017年12月本院儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例,采取随机分组,将其中20例接受动力切割术治疗的患儿入动力组,接受鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的38例患儿入消融组,比较两组效果。结果消融组,手术时间及术中出血量均少于动力组,两组治疗生活质量及受影响程度比较差异均不明显。结论两种术式对于生活质量均有明显改善价值,其中低温等离子消融术能够缩短手术时间以及减少手术出血,更值得推广。     

醋制南五味子抗α-淀粉酶活性部位筛选

目的:醋制南五味子抗α-淀粉酶活性部位筛选。方法:以α-淀粉酶抑制率为指标,考察醋制前后氯仿、乙酸乙酯、正丁醇、水提部位α-淀粉酶抑制率的差异,筛选抗α-淀粉酶活性部位。结果:五味子炮制前和炮制后的乙酸乙酯提取部位对α-淀粉酶抑制作用最好,抑制率分别是30.02%±0.104,43.13%±0.103;五味子炮制后各化学部位对α-淀粉酶抑制率大于炮制前。结论:醋制南五味子抑制α-淀粉酶的活性强于其原药材,其活性部位主要为氯仿、乙酸乙酯、正丁醇化学部位。     

高效液相色谱法测定消癖胶囊中芍药苷的含量

目的:建立消癖胶囊中芍药苷的含量测定方法.方法:采用Kromasil ODS C18B050911色谱柱,流动相为乙腈-0.1%磷酸(14:86),流速为1.0 ml·min-1,检测波长为230 nm,柱温为30℃.结果:芍药苷在0.2104～0.6312 μg范围内线性关系良好,r=0.999 7,平均加样回收率为99.80%,RSD为0.69%.结论:此测定方法准确,重现性好,可作为消癖胶囊的质量控制方法.     

佛手化学成分和药理作用及其质量标志物(Q-Marker)预测分析

佛手为中国传统的药食两用植物,应用广泛且历史悠久。佛手中的化学成分主要有黄酮及其苷类、香豆素类、挥发油类、多糖类等,其传统功效为疏肝理气,和胃止痛,燥湿化痰,现代药理研究表明佛手在抗菌、抗肿瘤、降血脂等方面也有着较好的药理活性。整合归纳了佛手的化学成分和药理作用,并在此基础上结合质量标志物(quality marker, Q-Marker)理念,基于植物亲缘学、成分有效性、可测性等方面对佛手的质量标志物进行预测分析,为建立科学的佛手质量控制方法提供参考。     

血标本乙肝五项指标定量与定性检测结果探析

目的探讨分析血标本乙肝五项指标定量和定性检测结果,总结其临床指导意义。方法选取我院2010年4月至2012年4月146份疑似为乙肝患者的静脉血标本,均采取化学发光免疫分析法进行乙肝五项指标定量检测,设为A组,ELISA法进行乙肝五项指标定性检测,设为B组,观察对比两组检测结果。结果 A组检出13种阳性模式,B组检出7种阳性模式,在HBsAb、HBsAg、HBcAb、HBeAb、HBeAg方面的检出阳性率比较,两组存在一定差异,A组明显高于B组(P<0.05),具有统计学意义。结论血标本乙肝五项指标定量和定性检测结果存在差异性,需要临床给予关注,电化学发光法进行乙肝五项指标定量检测敏感性更高,相对适合临床早期筛查HBV感染及观察跟踪疗效,具有重要的临床指导意义。     

2002—2013年融安县肺结核流行病学特征分析

目的通过对融安县近10年来肺结核发病水平及流行病学特征进行分析,为肺结核防控提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对融安县肺结核流行病学特征进行分析。结果融安县2002—2013年共报告肺结核5 033例,年平均报告发病率为138.00/10万,发病总体呈下降趋势。地区分布以大良镇发病率最高,为178.30/10万,桥板乡最低,为75.25/10万;发病无明显季节性,每年以1月份发病率最高,12月份最低;男性3 604例,女性1 429人,男女比例为2.52∶1;以20~64岁青壮年为主,占67.42%;职业以农民发病为主,占75.70%。结论融安县肺结核病例以青壮年和农民为主,男性高于女性;交通便利、经济条件相对较好的乡镇报告发病率高;发病无明显季节性,每年发病高峰可能与大批农民返乡过节增加了病例的发现有关。     

早孕期唐氏综合征一站式临床风险评估的临床应用价值

目的探讨早孕期唐氏综合征(DS)一站式临床风险评估(OSCAR)的临床应用价值。 方法选取2016年3月至2017年12月,于南宁市第二人民医院产科门诊接受早孕期OSCAR筛查的4 219例孕妇为研究对象。预产年龄为17.3～51.8岁,孕龄为11～13^＋6孕周。所有孕妇于孕龄为11～13^＋6孕周行胎儿颈项透明层(NT)测量。采用时间分辨免疫荧光分析法,检测孕妇血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-hCG)水平,将所测定的血清PAPP-A和fβ-hCG值输入产前筛查数据管理软件LifeCycle 4.0,软件自动计算血清fβ-hCG和PAPP-A水平中位数倍数(MoM),并结合孕妇预产年龄、抽血当日体重、超声检查所提示孕龄、胎儿数等临床资料,计算胎儿罹患DS和18-三体综合征的风险。对于筛查结果高风险者建议进一步行羊水穿刺进行羊水细胞染色体核型分析;筛查结果为低风险者于中孕期再次行产前筛查。所有筛查高风险孕妇均跟踪随访至胎儿出生后42 d。本研究遵循的程序符合南宁市第二人民医院医学伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准(批准文号：20190924)。所有孕妇接受早孕期OSCAR筛查或介入性产前诊断前,均签署知情同意书。 结果①4 219例早孕期接受OSCAR筛查的孕妇中,DS高风险率为2.5%(103/4 219),18-三体综合征高风险率为0.3%(11/4 219)。不同预产年龄段的DS和18-三体综合征高风险率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步对DS高风险率进行比较结果显示,≥35岁孕妇DS高风险率均高于其他年龄段,并且差异亦均有统计学意义(P<0.05)。②NT值随孕龄增大呈逐渐增大的趋势,NT值MoM中位数也随着孕龄增大而增加。③孕妇血清PAPP-A水平中位数随孕龄增大而升高,血清fβ-hCG水平中位数随孕龄增大而降低。④4 219例早孕期进行OSCAR的孕妇中,筛查结果高风险者为113例(2.7%),低风险者为4 106例(97.3%)。113例高风险孕妇中,同意行羊水穿刺或者绒毛穿刺术诊断的孕妇为42例(37.2%,42/113),羊水细胞染色体核型分析诊断异常者为3例,其中,DS为2例(预产年龄分别为34岁和33岁),13-三体综合征为1例(预产年龄为22岁)。⑤113例筛查高风险孕妇中,1例孕妇尚未进行产前诊断即出现胎儿停止生长发育,随后引产。进一步追踪筛查低风险孕妇结果发现,2例孕妇出现死胎进而引产的情况,该2例孕妇在产前筛查时PAPP-A MoM值异常,分别为0.35和0.28(正常参考值范围为0.5～2.5)。⑥对113例筛查高风险孕妇进行随访结果显示,成功随访为106例(93.8%),失访7例(6.2%)。 结论早孕期DS OSCAR简便、经济,具有高性价比。此外,PAPP-A MoM值异常可作为不良妊娠结局的参考指标。