单中心2009至2011年住院患儿中实体肿瘤状况分析

目的 分析儿童实体肿瘤的原发部位和病理类型,为儿童实体肿瘤的诊治提供帮助。方法 回顾性收集2009年1月至2011年12月经手术/病理活检确诊的实体肿瘤患儿,采集肿瘤原发部位、病理类型和组织起源等资料,分为0～1、~4、～7、～10和～14岁组进行分析。结果 983例实体肿瘤患儿进入分析,其中良性肿瘤721例（73.3%）,恶性肿瘤262例;男548例（55.7%）,女435例;发病年龄8 d至14岁,中位年龄4岁。①721例良性肿瘤中,以脉管瘤（233例,32.3％）、钙化上皮瘤（161例,22.3％）、软骨瘤（68例,9.4％）、纤维瘤（67例,9.3％）和成熟畸胎瘤（66例,9.2％）多见。262例恶性肿瘤中,以神经母细胞瘤（44例,16.8％）、恶性淋巴瘤（34例,13.0％)和肾母细胞瘤（33例,12.6％)多见。②良性肿瘤好发于皮肤及软组织（324例,44.9％）、头面颈部（220例,30.5％）和骨骼（86例,11.9％）。恶性肿瘤好发于腹腔（96例,36.6%）、颅内（51例,19.5％）和头面颈部（33例,12.6％）。③恶性肿瘤以胚胎源性肿瘤最多见（171例,65.3％）,其次为含类似组织成分的肿瘤（57例,21.8％）和淋巴源性肿瘤（34例,13.0％）。④良性肿瘤中,脉管瘤、钙化上皮瘤和纤维瘤主要分布于~4岁组。恶性肿瘤中,神经母细胞瘤和肾母细胞瘤在0～1岁和～4岁组累计构成比分别为84.1％和81.9％,恶性淋巴瘤在4岁以上组累计构成比为71.6％。⑤巨大恶性肿瘤29例（11.1%）,其中24/29例（82.8%）年龄<4岁,腹腔为最常见原发部位（26例,89.7%）。结论 良性肿瘤是儿童实体肿瘤的主要构成。儿童恶性肿瘤好发于腹腔,组织来源以胚胎源性肿瘤为主。神经母细胞瘤及肾母细胞瘤可能是<4岁儿童腹腔巨大恶性肿瘤的主要病理类型。     

抗-Fcγ受体的抗体治疗顽固性免疫性血小板减少性紫癜

在 ITP 患者,免疫球蛋白(Ig)依附的血小板通过 IgG 的 Fc 片断(Fcγ)受体机制在脾和肝脏内被破坏。在人白细胞有3种类型的 Fcγ受体。单核细胞和某些巨噬细胞存有72kd 受体,该受体与单价 IgG 有高度亲和力。其他两种类型受体,即51—73kd 和40kd,与单价 IgG 有低亲和力。上述3种受体都可与免疫复合物和聚集 Ig 结合。单克隆抗体(MoAb)3G8可识别51—73kd 受体,从而阻止与该受体的配体结合。作者应用3G8 MoAb 治疗1例严重,顽固的 ITP 患者,血小板数出现惊人的增加.患者:女性,36岁。患血小板减少症,骨髓检查     

补肾健脑颗粒制备工艺研究

目的 确定补肾健脑颗粒的制备工艺。方法 以颗粒得率、吸湿百分率为指标筛选颗粒的辅料，并采用L^9（3^4）正交试验法，以颗粒得率、溶解率为考核指标进行综合评分，考察快速搅拌制粒工艺中的几个影响因素。结果 最佳制剂工艺是乳糖用量为0．2％，制粒机转速比为快／慢，制粒时间为210s。结论 试验结果可为补肾健脑颗粒制备工艺的确定提供依据。     

红细胞变形性及其对微循环的影响

人体组织、细胞只有在正常微循环血流灌注条件下,才能发挥正常的生理功能,维持人体的生命活动,红细胞变形性是保证微循环灌流的重要条件,微循环毛细血管直径很小,红细胞在全身血液循环运行时,要多次经过这些口径比它小的毛细血管和血窦孔隙,必须经过变形才能保证微循环的正常灌流,变形性较低的红细胞在通过某一条微血管时会发生堵塞,导致局部的血流停滞,出现微血管扩大、瘀血,最终组织缺血、缺氧。体内外各种影响红细胞变形性的因素均会影响微循环的灌注。细胞变形性降低还会导致全血黏度,加大血流阻力,阻碍血液循环,对代谢活跃的器官(心、脑、肺)影响更加明显。研究红细胞的变形对微循环的影响,对揭示某些心脑血管疾病的发生、发展具有重要意义和临床价值。     

白血病化疗真菌性肺炎成人型呼吸窘迫综合征

第一次查房 主治医师查房,入院后3 h. 住院医师 汇报病史:患儿,男,6岁,因"确诊急性淋巴细胞性白血病6个月,发热3 d,气促、呼吸困难1 d"入院.患儿于6个月前确诊为急性淋巴细胞性白血病住血液科,经诱导治疗后缓解,后予巩固及再诱导治疗后出院.     

心脏介入患者心理问题调查与心理护理

随着心血管介入广泛应用于临床，心脏介入手术是目前治疗心脏病的重要方法之一。由于对介入治疗知识的不了解以及手术本身的刺激，几乎所有心脏介入的患者都存在不同程度的心理问题，如焦虑、恐惧等，对手术的实施和预后都会产生不利的影响，因此笔者对心脏介入手术患者的心理问题进行调查，为有的放矢实施心理护理提供依据。     

硝酸甘油贴片释放度检查方法的改进

目的　改进硝酸甘油贴片释放度的检查方法。方法　采用网碟法及HPLC法测定释放度,用C18色谱柱,以乙腈-水(5 0∶5 0)为流动相,检测波长为 2 15nm。结果与结论　本方法药物溶出均匀,操作方便,重现性好,适合于该制剂释放度测定     

鬼臼毒素治疗婴儿单核细胞及粒单细胞性白血病3例报告

我院近年来对3例婴儿单核细胞白血病(M_4)及粒单细胞性白血病(M_5)用单药鬼臼类药物VM_26(替尼泊甙)和VP_16(依托泊甙)进行治疗,疗效满意,现报道如下。临床资料 一、临床资料 3例经临床血象、骨髓象及组织化学染色确诊.3例要儿临床表现见表,全部病例 存在中度以上的肝脾肿大,例3在病程中出现脑膜白血病(脑白)。治疗:(1)VM_26l00-150mg/m_2·次或VP_16100-150mg/m~2·次,静滴。开始时每周1-2次,骨髓缓解后改为每周1次两药交替,以后逐渐     

燕麦纤维对LDLR-/-小鼠大脑Aβ和Tau蛋白的影响

目的 探讨燕麦纤维对LDLR^-/-小鼠大脑皮质和海马中β-淀粉样蛋白(Aβ)及磷酸化Tau蛋白的影响及可能机制。方法 20只6w龄雄性LDLR^-/-小鼠按体重随机分为动脉粥样硬化模型组(AS)和燕麦纤维组(OF),预防性干预14w。实验结束后,收集小鼠主动脉、大脑皮质和海马组织;采用油红O染色观察主动脉病理改变;采用Western blot检测大脑皮质和海马中Aβ1-42、丝氨酸396位点和404位点的磷酸化Tau蛋白(p-Tau ser396和p-Tau ser404)及G蛋白偶联受体41(GPR41)、GPR43和GPR109A的蛋白表达水平。结果 油红O染色显示,燕麦纤维干预显著减少了LDLR^-/-小鼠主动脉粥样斑块面积(P<0.05)。与AS组相比,燕麦纤维对LDLR^-/-小鼠大脑皮质中Aβ1-42、p-Tau ser396、p-Tauser404的蛋白表达水平无明显影响(P>0.05),但显著降低了海马中Aβ1-42和p-Tauser396的蛋白表达水平(P<0.05);...     

双波长分光光度法测定小儿复方微型灌肠剂中主药的含量

小儿复方微型灌肠剂是一种小儿解热镇痛药 ,主要成分为对乙酰氨基酚 ,盐酸氯丙嗪 ,庆大霉素 ;由于含量测定时各组分的吸收峰相互重叠 ,经典的方法〔1〕对其进行含量测定时误差较大。本文通过利用光谱特性 ,建立不经分离直接测定组分含量的方法〔2〕,具有操作简单 ,结果准确等优点。1　材料与方法1.1　仪器 :岛津ＵＶ - 2 50型可见紫外分光光度计 ;1/10万电子天平。1.2　药品与试剂 :对乙酰氨基酚对照品 (批号 0 18-890 5)中国药品生物制品检定所 ;对乙酰氨基酚 (药用规格成都制药二厂 ) ;盐酸氯丙嗪 (药用规格 ) ;庆大霉素 (药用规格 )。1.3…