经尿道等离子体双极电切治疗高龄高危前列腺增生症(附150例报告)

目的探讨经尿道等离子体双极电切治疗高龄良性前列腺增生的安全性与有效性。方法采用英国Gyrus等离子双极切割系统(gyrus-plasma kinetic system,PKS)行经尿道前列腺切除术150例。结果150例手术顺利,手术操作时间平均47min,平均切除前列腺63g,无输血病例,术中无闭孔神经反射及电切综合征(TURS)出现。术后IPSS由(28.5±4.8)分降至(10.5±3.2)分;最大尿流率(Qmax)由(5.8±2.2)mL/s上升至(23.8±3.3)mL/s;生活质量评分(QOL)由术前的(6.5±1.2)下降至(1.0±0.8);剩余尿(RU)由(120.3±40.3)mL降至(15.6±8.3)mL,4项指标手术前后比较差异均有显著性(P<0.05)。结论经尿道前列腺等离子双极汽化电切术是一种安全有效的微创术式,尤其适合于高龄高危重度前列腺增生患者。     

1325例育龄妇女死亡原因监测结果分析

目的分析育龄妇女死亡的主要原因,为采取干预措施提供依据。方法对东海县2005年1月1日—2010年12月31日死亡的15~49岁育龄妇女监测结果进行回顾性分析。结果育龄妇女前3位死因为意外死亡、恶性肿瘤、心血管疾病,分别占死亡总数的33.43%、26.34%和20.75%。结论提高育龄妇女的文化、生活水平,加强自我保健能力,注重心理卫生教育,提供普查保健服务等,对降低育龄妇女死亡具有重要的意义。     

无症状尿检异常172例临床和病理分析

目的　分析无症状尿检异常患儿的肾脏病理,了解无症状尿检异常患儿的病理改变和临床表现的关系。方法　回顾性分析上海交通大学医学院附属新华医院儿内肾脏科2004年1月至2010年12月172例无症状尿检异常患儿临床资料,根据尿检结果分为单纯性血尿组（149 例,86.6%）、单纯性蛋白尿组（7例,4.1%）和血尿合并蛋白尿组（16例,9.3%）,所有患儿排除感染、结石、肿瘤及继发性肾炎并进行肾活检作光镜、免疫病理和电镜检查。结果　172例患儿的病理分型显示：肾小球轻微病变115例 （66.9%）、局灶节段性肾小球硬化 22例（12.8%）、IgA肾病13例 （7.6%）、局灶球性肾小球硬化 11例（6.4%）、薄基膜病4例 （2.3%）、其他7例 （4.1%）。血尿合并蛋白尿组中肾小球轻微病变占31.3%,IgA肾病占50%。单纯性血尿组中肉眼血尿患儿的肾脏病理中肾小球轻微病变和局灶节段性肾小球硬化分别占56.3%和25.0%。结论　幼儿园入园尿检和入学尿检有利于早期发现慢性肾脏疾病。尿检异常中单纯性血尿需要密切随访,血尿合并蛋白尿和肉眼血尿患儿的应尽早进行肾组织穿刺活检。     

体外冲击波碎石术配合中药治疗输尿管结石218例

尿石症是泌尿外科常见疾病,人群患病率约为1%～5%,而上尿路结石占尿石症的95%,其中输尿管结石占上尿路结石的65%。传统的治疗手段为保守疗法和手术疗法。保守疗法对较大的结石效果不满意,手术治疗创伤大,复发率高,病人不易接受。目前应用体外冲击波碎石是治疗泌尿系结石的重要手段之一,但部分结石碎石后容易残留,甚至形成石街,导致梗阻、积水、感染等并发症。为促进结石尽快排出,减少并发症发生,笔者采用体外冲击波碎石术配合中药治疗输尿管结石218例,疗效较好,并与单用体外冲击波碎石术治疗的140例作对照观察,现报告如下。     

ELISA双抗原夹心法检测梅毒抗体的血清学分析

梅毒是由梅毒螺旋体(TP)感染引起的性传播性疾病也是血液传播性疾病之一。梅毒阳性率近几年呈逐渐上升的趋势,因此,提高梅毒抗体的检出率对于扼制梅毒经血传播极为重要。目前国内供血者梅毒检验标准系采用非特异性血清试验,TRUST或RPR,这些方法均采用手工操作,肉眼观察结果。出现可疑和阳性标本时,须做TPHA确证试验。而且存在一定的生物学假阳性。因此,本站使用ELISA双抗原夹心法试剂作为血液梅毒抗体的普检试剂,检出率大为提高,现以TPHA确证试剂为准,将ELISA双抗原夹心法与TRUST法进行比较,以观察其优劣及可适用性,现将结果报道如下。     

芯壳型PEI／PLGA同轴电纺纤维的制备及其相关理化性能研究

目的：利用同轴静电纺丝技术制备纳米级聚乳酸-羟基乙酸共聚物（PLGA）与聚乙烯亚胺（PEI）芯壳型复合纤维，评价其相关理化性能。方法：运用同轴静电纺丝法制备壳层为PLGA，芯层为PEI的电纺纤维膜。扫描电子显微镜观察纤维膜表面形貌、激光共聚焦显微镜检测纤维同轴结构、接触角测量仪测定接触角、万能试验机测量纤维力学性能。结果：所制备的同轴芯壳型PEI/PLGA电纺纤维表面光滑、分布均匀、直径范围175～1076 nm，激光共聚焦显微镜下可见清晰的芯壳结构，接触角为72．45±2．02°，拉伸强度（3．65±0．35）Mpa、弹性模量9．0±1．70。结论：作为一种新型支架材料，采用同轴静电纺丝法可以制备PEI/PLGA芯壳结构的电纺纤维在组织工程领域有进一步的应用前景。     

158例放射工作人员眼晶体检查情况的分析

为了解莱芜市放射工作人员眼晶体混浊情况,于1998年10月对市、区、乡镇及厂矿从事医用X射线诊断,放射性同位素应用和工业X射线探伤部分工作人员进行了眼科检查,检查方法执行全国放射工作人员健康查体中眼科检查标准。 本次共检查158人,其中男131人,女27人,从事X射线137人,γ射线21人,查出眼晶体混浊85人,混浊率为53.79％。其中男性多于女性,分别为58.02％(76/131)、33.33％(9/27),(X~2=5.49,P<0.025);从事X射线和γ射线工作者的眼晶体混浊率差异无显著性,分别为54.74％(75/137)、47.62％(10/21),(X~2=0.37,P>0.05);在乡镇和厂矿工作者的眼晶体混浊率高于在市区级工作者,分别为63.64％(42/66)、     

云南地区慢性心力衰竭患者正常甲状腺功能病态综合征的流行病学调查

目的了解云南地区慢性心力衰竭（CHF）患者正常甲状腺功能病态综合征（ESS）的流行病学特点,为该地区CHF 合并ESS 提供科学防治。方法选取2 560 例CHF 患者临床资料,剔除缺失数据共1083 例患者,分析CHF患者ESS 发生率的变化情况。结果CHF 患者ESS 发生率为25.4%,心功能Ⅱ级患者ESS 发生率为11.6%,心功能Ⅲ级为19.6%,心功能Ⅳ级为43.7%,比较差异有统计学意义（p <0.05）。与射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）组心力衰竭患者比较,射血分数下降的心衰（HFrEF）组ESS 发生率更高（p <0.05）。随着年龄阶段的增长,ESS 发生率越高,差异有统计学意义（p <0.05）。CHF 患者中,男性ESS 发生率为26.5%,女性ESS 发生率 为24.6%,差异无统计学意义（p >0.05）。不同疾病所致CHF的ESS发生率各不相同,差异无统计学意义（p >0.05）。CHF 患者的年龄、心功能、BNP 和LVEDD值是ESS 发生率的危险因素（p <0.05）,而LVEF 值是ESS 发生率的保护因素（p <0.01）。结论CHF患者合并ESS 发病率较高,其与年龄、心功能、LVEF 及LVEDD 有关,随着心功能越差,年龄越高,LVEF越低,LVEDD越大,ESS 发生率越高。     

经阴道全子宫切除术20例分析

1991年 5月至 1999年 5月我院妇产科共收治子宫脱垂 2 0例 ,均行经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术。手术效果好 ,恢复快 ,未出现任何并发症 ,均痊愈出院。1　资料与方法1 1一般资料　年龄 4 2— 73岁 ,平均年龄 65岁。 2 0例中Ⅰ°脱垂 1例 ,Ⅱ°脱垂 1例 ,Ⅲ°脱垂 18例 ,其中 1例合并子宫肌瘤 ,2 0例均有不同程度的阴道前后壁膨出。1 2　手术方法1 2 1　术前准备　术前 3天进无渣饮食 ,如有咳嗽、便秘等使腹压增高的疾病要及时治疗。连续 3天用 1/ 50 0 0ｐｐ溶液擦洗阴道及宫颈 ,同时用新洁尔灭擦洗 ,清洗完后将脱出的子宫送回阴道。…     

如何减少单项ALT升高导致的献血者流失

在献血者健康检查项目中,丙氨酸氨基转移酶(ALT)是卫生部规定的必检项目之一。而献血者血液检测结果不合格项目中ALT单项升高的原因多为生理性升高。为减少单项ALT升高导致的献血者流失,巩固固定无偿献血者队伍,对佳木斯市红十字中心血站2009至2011年单项ALT不合格献血者献血经历和再次献血时的传染性指标进行了回访性分析,现报告如下。