北京市海淀区外来儿童免疫现况及影响因素调查

目的 了解北京市海淀区外来儿童的免疫接种水平及其影响因素;为制定外来儿童免疫预防管理策略与服务模式提供基线资料.方法 采用流行病学现况调查,对北京市海淀区390名5岁及以下外来流动儿童计划免疫资料进行分析.结果 所调查外来儿童的建证率为100%、建卡率为98.20%,大于12月龄儿童其“四苗“即卡介苗(BCG)、脊灰疫苗(OPV)、百白破疫苗(DPT)、麻疹疫苗(MV)的接种率分别为67.67%、66.54%、66.92%、65.04%,其“四苗“全程接种率为45.86%(122/266);外来儿童家长文化水平低,对计划免疫知识不足;而影响外来儿童“四苗“全程接种率的因素为家庭的收入.结论 北京市海淀区外来儿童“四苗“的接种率明显低于本市儿童,须采取综合措施来提高外来儿童的免疫接种率.     

单纯性肾病综合征患儿血T细胞亚群和免疫球蛋白改变及二者关系的探讨

研究目的 探讨单纯性肾病综合征患儿血T细胞亚群和免疫球蛋白的改变及二者关系。 研究设计 病例对照研究。 患者和参与者 单纯性肾病患儿39例,分为初发组和复发组(6例患儿初发和复发时均检测),初发组28例,男19例,女9例,年龄2～10岁,复发组20例,男12例,女8例,年龄3～13岁;对照组35名健康儿童,男21例,女14例,年龄2～13岁。 处理方法 用OKT系列单克隆抗体间接免疫荧光法检测T细胞亚群,用常规单相琼脂免疫扩散法检测血清Ig。 结果和结论 单纯性肾病患儿血CD~+_3和CD~+_4细胞无变化,CD~+_8和CD~+_(10)细胞明显增多,CD~+_4/CD~+_3比值明显低于对照组,初发和复发病例间无差异。85.3％患儿血 IgG水平下降,29.4％患儿血IgM水平升高。CD~+_4/CD~+_2细胞比值与血清IgG水平呈显著正相关,与IgM水平呈明显负相关。     

紫外线照射音频电治疗带状疱疹

带状疱疹是临床常见病,为促进神经功能恢复,笔者开展了紫外线合并音频电综合治疗带状疱疹的临床研究,现报告如下：     

单纯性肾病综合征血T细胞亚群变化及对体液免疫功能的影响

对39例初发和复发单纯性肾病综合征病儿外周血T细胞亚群,IgG,IgA,IgM进行检测.结果表明,无论初发或复发病例外周血中CD_3~+和CD_4~+细胞水平无明显变化,CD_8~+和CD_(10)~+细胞均明显高于对照组,CD_4~+/CD_8~+细胞比值均明显低于对照组,而初发组和复发组间无明显差异;85.3%的病儿伴血清IgG降低,29.4%的病儿伴血清IgM增高,CD_4~+/CD_8~+细胞比值与血清IgG水平呈显著正相关,而与IgM水平呈明显负相关.提示单纯性肾病综合征病儿存在T细胞功能紊乱,且与病儿体液免疫功能紊乱的关系密切.     

环磷酰胺对肾病综合征患儿性腺损害及对其子代影响的远期追踪

目的　了解应用环磷酰胺 (CTX)治疗原发性肾病综合征 (INS)患儿的远期性腺损害及对子代的影响。方法　对 196 5～ 1984年间用CTX治疗的INS中 2 2例 (男 14例 ,女 8例 )在停药 10～31年时进行了远期随访。对男性检查精液 ,对女性观察月经和第二性征等。随访年龄 18～ 35岁。结果　 (1)男性组 14例中 ,11例作精液检查 ,3例正常 ,8例异常 (2例精子数正常 ,但活动差 ,6例精子数减少 ) ;8例精液异常者中 ,5例有第二性征的改变 ,其中 2例无胡须 ,1例声音变细小 ,2例睾丸较正常小。CTX用药情况 :用药年龄 3～ 14岁。 6例精液异常者 ,CTX剂量 3～ 4.5mg/ (kg·d) ,平均累积总量 5 49mg/kg,总疗程 92～ 15 2d ;3例精液正常者 ,CTX剂量 2～ 2 .5mg/ (kg·d) ,平均累积总量 2 49.8mg/kg ,总疗程 10 5～ 12 0d。 (2 )女性组 8例 ,月经和第二性征均无明显异常改变。CTX剂量 2～ 5mg/(kg·d) ,平均日用量 4.7mg/kg ,累积总量 2 81～ 6 89mg/kg ,平均累积总量 5 87.5mg/kg ,总疗程 98～15 1d ;1例出现习惯性流产 ,余 7例无明显性腺损害。子代共 7人 (3男 ,4女 ) ,生长发育及体格检查均正常。结论　CTX对性腺的远期损害与累积总量及用药时间长短相关 ;卵巢较睾丸对CTX耐受力较强 ;CTX累积总量 <30 0mg/kg ,疗程 <12 0d较     

家族性特发性高钙尿症发病特点及治疗随访

目的　调查分析15个家系55例家族性特发性高钙尿症(IH)的发病特点,为IH的早期诊断和治疗 提供线索。方法　对15例家族性IH患者的186名家系成员(男83例,女103;三代人员)均进行有关病史的询问, 饮食因素调查,并同时测尿钙和肌酐比值及24小时尿钙定量,钙负荷试验等相关检查,对确诊本病者予双氢克尿 噻1～2mg/(kg·d)口服,6周为一疗程,停药后对血尿消失,结石形成及肾功能变化随访4～7年。结果　15例家 系成员共186名确诊IH55例(包括15例先证者),第一代10例,二代25例,三代20例。饮食情况调查结果,患者 组40例与健康对照组50例,每日饮食中的入钙量无明显差异(P>0.05)。患者组尿钙排出量显著高于对照组 (P<0.01);55例钙负荷试验分型结果:肠吸收型34例,肾漏型21例;55例经双氢克尿噻治疗后42例血尿消失, 随访4～7年未发现新结石。结论　IH发病具有家族倾向,本文15例IH的家系中有55例发病,并代代相传,符 合常染色体显性遗传特点,三代患者发病特点,除血尿外,成人型患者以泌尿系结石,肾小管功能障碍为主要表现, 儿童型患者以单纯性血尿为主,经以上治疗42例血尿消失,无新结石形成。     

一起外来打工子弟小学麻疹爆发的调查

2006年4月10～30日,北京市海淀区海清小学发生一起发热、出疹性疾病爆发,全校共发病23例,罹患率为3.89%,经流行病学调查及实验室检测证实,本次疫情系麻疹爆发,现报告如下。     

探讨《四圣心源》论治“鼓胀”特色

《四圣心源》以中气转运立论,用气机升降的理论阐述鼓胀,认为中气之败为其根源,首分气鼓与水胀。其理论使百变不群之疾,执简驭繁,可谓见解独到,颇具新意。     

SARS流行期间北京市部分发热门诊的定性调查

<正> 为了控制SARS在医院门诊和急诊内交叉感染,保证医院的正常诊疗秩序,北京市于4月初开始在医院内陆续开设发热门诊,以便集中收治和隔离SARS病例。随着发热门诊数量的增多,发热门诊本身也逐渐暴露出来一些问题,为了进一步控制院内交叉感染,合理利用卫生资源,我们于2003年5月初进行了定性调查研究。 1 对象和方法 1.1 研究现场 北京市开设发热门诊的医院13家。 1.2 访谈对象 医院的主管院长和(或)医务处主任、发热门     

儿童特发性高钙尿症20例分析

儿童特发性高钙尿症２０例分析张秋业，姜先敏，董淑兰，杨美玉青岛医学院附属医院（２６６００３）特发性高钙尿症（Ｉｄｉｏｐａｔｈｉｅｈｙｐｅｒｃａｌｃｉｕｒｉａ，ＩＨ）是近１０年来认识的一种以原因不明的尿钙排泄增多而血钙正常为特征的疾病。临床上以血尿为主...