椎体成形术治疗椎体恶性肿瘤的护理

椎体成形术(PVP)是一种在放射影像引导下的非血管介入治疗,在放射影像引导下通过经皮穿刺的方法将骨水泥注射到患病的椎体内,以解除癌肿侵蚀椎体导致的骨质疏松、破坏、疼痛,达到止痛及强化椎体的作用.我科自2001～2003年共对16例转移性肿瘤患者采用经皮椎体成形术,疗效甚好,现将护理体会总结如下.     

舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病伴抑郁病人5-羟色胺和多巴胺水平的影响

目的观察舒肝解郁胶囊对老年阿尔茨海默病(AD)伴抑郁病人血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平的影响。方法 90例老年AD伴抑郁病人随机分为对照组与观察组,每组45例。2组病人均给予临床常规口服多奈哌齐和康复治疗,观察组在此基础上加用舒肝解郁胶囊。比较2组治疗前及治疗后第8周和第12周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清5-HT和DA水平。结果观察组治疗后第8周和第12周HAMD评分较治疗前显著降低,MoCA评分显著提高,5-HT、DA水平较治疗前显著升高,且与对照组比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论舒肝解郁胶囊治疗老年AD伴抑郁病人疗效确切,其机制可能与其提高老年AD伴抑郁病人血清5-HT和DA水平有关。     

内镜黏膜下剥离术切除早期回肠癌一例

空回肠肿瘤发病率低,诊断困难,一经发现多为进展期。本文报道了1例胃肠镜体检发现的回肠息肉样隆起病例,活检病理提示高级别上皮内瘤变,予内镜黏膜下剥离术完整切除。     

Spoligotyping对广西地区208株结核分枝杆菌临床分离株的基因分型

目的用间隔区寡核苷酸分型(Spoligotyping)对广西地区结核分枝杆菌临床分离株进行基因分型,并分析北京家族菌株与耐药的相关性。方法收集广西地区结核分枝杆菌临床分离株,应用Spoligotyping进行基因分型研究和比例法进行药物敏感性检测。基因聚类分析采用BioNumerics软件。统计分析采用χ2检验。结果共在广西地区收集到208株结核分枝杆菌临床分离株,可分为2个基因群,即北京家族(Beijingfamily)或称北京基因型(Beijinggenotype),和非北京家族(Non-Beijingfamily),分别占55.3%(115/208)和44.7%(93/208),47种基因型,其中36株为独特类型,剩余172株分为11簇。北京家族菌株中,90.4%(104/115)为典型北京家族(TypicalBeijingfamily),非北京家族菌株表现为高度的基因多态性,可分为39个基因型,31株为独特的基因型。有耐药结果的205株菌株中,北京家族菌株,76.25%(76/113)表现为全敏感,而23.75%(37/113)表现为耐药;非北京家族菌株,75%表现为全敏感,而25%表现耐药,经卡方检验(Chi-SquareTests)(表2),两者间的差异无统计学意义(χ2=2.9721,P>0.05)。结论广西结核分枝杆菌存在明显的基因多态性。本研究证实北京基因型与耐药无明显相关性。     

MLVA技术用于福建105株结核分枝杆菌基因分型的初步研究

目的探讨MLVA技术在福建省结核分枝杆菌基因分型中的应用。方法选取12个分型效果较好的VNTR基因位点。应用聚合酶链反应(PCR)和琼脂糖凝胶电泳,建立检测结核分枝杆菌DNA指纹多态性的方法,分析结核分枝杆菌DNA多态性。结果共对105株结核分枝杆菌的12个VNTR位点进行了检测,根据这些菌株的指纹多态性特征,共分为4个基因型(I型I、I型I、II型I、V型),其中Ⅰ型所占比例最大,为66.7%(70/105),Ⅱ型占20%(21/105),Ⅲ型占9.5%(10/105),Ⅳ型占3.8%(4/105)。结论结果提示福建省结核分枝杆菌的传播是以Ⅰ型菌株为主,应加强此型菌株流行的监控。     

安徽省391株结核分枝杆菌临床分离株MLVA基因分型研究

目的 初步探讨安徽省结核分枝杆菌多位点可变数目串联重复序列分析(MLVA)的分型及分布特征。方法 选取安徽省结核分枝杆菌391株临床分离菌株,常规培养、收集菌体,提取基因组DNA,采用聚合酶反应（PCR）对15个VNTR位点进行检测分析,基因分型聚类分析采用BioNumerics 5.0软件。结果 经基因聚类分析,可分4个基因群(Ⅰ群、Ⅱ群、Ⅲ群和Ⅳ群),分别为Ⅰ群占3.32%（13/391）,Ⅱ群占3.07%（12/391）,Ⅲ群所占89.00%（348/391）,Ⅳ群占4.60%（18/391）;共含183个基因型,其中149株为独特类型,余242株分为34簇,其中最大的一簇包含64株（基因型为424343357333544）;研究显示明显的基因多态性,Mtub21和MIRU26位点显示较高多态性（h）,分别为0.591和0.527;ETR-B、ETR-C、ETR-D和MIRU23显示较低多态性,h分别为0.125、0.08、0.124和0.137;基因群分布与药敏间的差异无统计学意义(χ²值分别为0.22、0.00、0.01、0.07,P值均>0.05)。结论 初步证实安徽省结核分枝杆菌菌株存在明显的基因多态性,以Ⅲ型菌株为主,应加强对此型菌株流行的监控。     

抑郁对大鼠结肠组织神经肽Y和降钙素基因相关肽含量的影响

目的观察抑郁症对大鼠结肠组织中神经肽Y(neuropeptide-Y,NPY)和降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptid,CGRP)含量的影响。方法按照Open-Field行为学评分方法,选取20只Wistar大鼠,随机分成对照组和抑郁模型组,利用长期不可预见的温和应激刺激建立大鼠抑郁模型。采用放射免疫方法分别检测大鼠结肠组织中NPY和CGRP的含量。结果与正常组比较,模型组大鼠的垂直运动、水平运动和糖水消耗量均减少,提示建模成功;结肠组织中NPY的含量显著降低[模型组(4.93±1.72)ng/g、正常组(13.49±4.76)ng/g,P<0.01];CGRP的含量显著增加[模型组(19.82±6.05)ng/g、正常组(8.43±3.32)ng/g,P<0.01]。结论抑郁症可能通过影响大鼠结肠组织中NPY和CGRP的释放而导致大鼠结肠的功能异常。     

胶囊内镜检出小肠间质瘤致肠套叠一例

患者女,35岁,因“黑便3d,腹痛、恶心、呕吐1d”收入院。人院查体：神志清,精神萎靡,贫血貌（甲床及口唇苍白）;心肺（-）;腹部平坦,软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,异常包块未触及,     

腾冲县2006～2008年孕产妇HIV抗体检测结果分析

目的了解腾冲县孕产妇HIV感染及流行现况,为开展HIV母婴阻断和在育龄妇女中开展预防艾滋病知识宣传提供依据。方法对2006～2008年在全县范围内做孕期保健及住院分娩的孕产妇进行HIV抗体检测,并对结果进行统计和分析。结果共检测24696人,其中HIV抗体阳性77人,感染率0．31％,传播途径均为性途径传播。结论HIV在该人群中存在传播,提示应切实加强HIV母婴阻断及育龄妇女预防艾滋病知识宣传工作。