小儿非灰髓炎肠道病毒感染的快速诊断

用逆转录－聚合酶链反应，检测１０２例无菌中枢神经系统感染儿脑脊液和８６例下呼吸道感染婴幼儿咽喉分泌脱落细胞中，非灰炎肠道病毒基因。与病毒分离比较，并与４５例非病毒性。     

5岁以下儿童肺炎支原体导致的呼吸道感染

以往认为,肺炎支原体(MP)感染多见于5岁以上儿童,但近年对年幼儿童MP感染日趋重视,现将我科5岁以下儿童呼吸道感染性疾病中的MP感染报道如下。     

儿童丙型肝炎病毒感染84例分析

84例HCV感染儿中，63.1%有输血制品史；5例≤6月龄婴儿（1例有输血史）母亲HCV标志阳性；1例在其父患输血后丙肝21月后筛查发现血清HCV RNA和抗HCV阳性。除外原有其他肝病者，62例患儿临床上以急性无黄疸型（25.8%)、亚临床型（20.9%)和无症状感染（25.8%)多见。仅5例为急性黄疸型（8.1%)，慢性型占19.4%。并见HAV、HBV和HCV三重感染2例；HCV与HAV和HBV二重感染各6例和16例；与CMV混合感染3例。慢性和无症状HCV感染儿中混同HBV感染最多见（11／16，68.8%)，1例肝活检证实有肝硬变。血清HCV标志检测表明，HCV RNA在免疫发育不完善的婴儿、免疫抑制者及感染早期特异性抗体未能检出时更具诊断价值。9例接受α－干扰素辅以病毒唑治疗，近期病毒清理率达55.6%。     

迎接挑战,做好小儿病毒性疾病的防治工作

1加深对我国小儿病毒性疾病危害性的认识自2003年春至2005年秋,根据各国向联合国粮食与农业组织的报告,由甲型流感病毒H5N1引起的禽流感已在18个国家和地区发生过2794起暴发流行。截至2006-02-06,向WHO报告的各国人感染H5N1的病例共165例,其中死亡88例(我国大陆患病10例,其中死     

小儿腹泻病的治疗方法评估

腹泻是小儿的常见病.凡粪便性状改变,含水量增加(正常婴儿每日排便量>10g/kg、成人>200g)即可诊断患有腹泻病.除母乳哺养儿粪便常呈糊状外,正常粪便应该是成形的.由于小儿腹泻病常见,故治疗方法也多.应以有效、经济、无并发症和后遗症发生为评估标准.小儿腹泻病病因复杂,必须尽可能明确病因和病原,然临床实施较多困难,至少可以根据病史、体征和粪便性况将之分为有或无水、盐代谢紊乱的水样便性腹泻病和脓血便性腹泻病,首先纠正脱水、缺钠和酸中毒.对无并发症的水样便性腹泻病只需调整饮食(乳类哺养儿改用无乳糖奶粉)、保护肠道粘膜等措施就可使大多患儿治愈.对脓血便性腹泻病应区别为侵袭性细菌感染(最多见)、寄生虫性感染或炎症性(如溃疡性结肠炎等、多见于较大儿童、常呈慢性),予以区别处理.一切新治疗的评估,应通过足够病例数的双盲、空白对照的临床观察予以验证.     

巨细胞病毒性肝炎特异性IgG亚群检测及临床意义

对２１例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿（简称肝炎组）与１０例无症状巨细胞病毒感染婴儿（简称无症状组），应用ＥＬＩＳＡ方法进行抗巨细胞病毒（ＣＭＶ）ＩｇＧ亚群检测，肝炎组中１３例做了恢复期的复查。结果表明，肝炎组抗ＣＭＶＩｇＧ＿２、ＩｇＧ＿４值均为较低水平，无症状组抗ＣＭＶＩｇＧ＿１、ＩｇＧ＿３，值明显高于肝炎组；肝炎组恢复期抗ＣＭＶＩｇＧ＿３明显增高，而抗ＣＭＶＩｇＧ＿１增高不显著。提示体液免疫反应特别是抗ＣＭＶＩｇＧ＿３在抗ＣＭＶ感染中起到一定作用，对ＣＭＶ感染高危婴幼儿可考虑应用含高滴度抗ＣＭＶ抗体的免疫球蛋白。     

应用逆转录聚合酶链反应检测肠道病毒感染

为建立一种能检测出临床上绝大多数肠道病毒（ＥＶ）感染的快速、敏感、特异的逆转录聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）方法，通过对ＥＶ基因组的序列分析，在其５′端非编码区设计一对引物，用该引物建立的ＲＴ－ＰＣＲ方法对３１种ＥＶ标准毒株和３４例无菌性脑膜炎及１１例无菌性脑炎患儿的脑脊液（ＣＳＦ）分别进行扩增，其产物做琼脂糖凝胶电泳及斑点杂交检测。研究表明，３１种ＥＶ标准毒株斑点杂交的敏感度达１０－２～１０－３５０％组织培养感染量（ＴＣＩＤ５０）。３４例无菌性脑膜炎中２１例阳性（６１．８％），１１例无菌性脑炎中８例阳性（７２．７％）；阳性患儿恢复期ＣＳＦ，２例无菌性脑膜炎和１例无菌性脑炎仍为阳性。提示用ＲＴ－ＰＣＲ方法检测ＥＶ感染是值得推广的。