2015-2019年我国新报告≥50岁HIV/AIDS患者中晚发现情况分析

目的 了解我国2015-2019年新报告≥50岁HIV/AIDS患者的晚发现比例及相关病例特征,探索晚发现比例高值地市.方法 通过艾滋病防治基本信息系统收集我国2015-2019年新报告、诊断年龄≥50岁HIV/AIDS患者信息,根据晚发现定义识别相关病例,采用趋势检验及Logistic回归分析相关特征,比较病例报告数...     

青岛市男男性行为者中滥用新型毒品者的艾滋病相关性行为特征

目的了解滥用新型毒品对青岛市男男性行为者(MSM)艾滋病相关高危行为及艾滋病病毒(HIV)感染状况的影响。方法采用滚雪球的方法招募青岛市MSM中的新型毒品滥用者与未滥用者。面对面调查其人口学、性行为等特征。采集静脉血检测HIV和梅毒抗体,采集尿液检测新型毒品滥用情况。采用多因素Logistic回归分析滥用新型毒品与性行为特征间的关系。结果共招募调查对象602人,其中新型毒品滥用者和未滥用者分别为302人(50.2%)和300人(49.8%)。最近半年有商业性伴者占比滥用组(22.2%)高于未滥用组(10.7%)(P0.01)。最近半年同性固定性伴肛交行为安全套坚持使用率滥用组(13.0%)低于未滥用组(33.1%)(P0.01)。滥用组发生群交行为者占比(68.5%)高于未滥用组(23.3%)(P0.01)。调查对象各类性伴性行为安全套坚持使用率滥用组(15.2%)低于未滥用组(27.3%)(P0.01),安全套破损率滥用组(53.6%)高于未滥用组(32.0%)(P0.01)。在校正两组的婚姻状况、户籍、月收入、居住时间和性行为偏好等因素后,滥用毒品者与未滥用者相比,同性商业性伴、群交、安全套破损等行为发生的可能性更高(P0.05);同性固定性伴肛交行为坚持使用安全套,各类性伴性行为中均坚持使用安全套等行为发生的可能性更低(P0.05)。调查对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.7%(4/602)和4.3%(26/602),新型毒品滥用者HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.3%(1/302)和2.6%(8/302)。结论青岛市MSM新型毒品滥用者较未滥用者流动性、性活跃程度高,安全套使用率低,安全套破损率高,HIV感染风险高,应加强对其开展高危行为干预。     

姐弟共患Cockayne综合征一家系临床特征及基因突变研究北大核心CSCD

目的分析并确立1个Cockayne综合征（cs）家系的临床、影像学及遗传学特征,以提高对该病的认识。方法收集1对共患cs的同胞姐弟及其父母的临床资料,总结临床和影像学特征。提取患儿及其父母外周血DNA,应用目标序列捕获和第二代测序技术及Sanger测序对该家系患儿及其父母进行遗传学分析,寻找致病性变异,并对目标基因的6个标签单核苷酸多态性进行基因型分析及单体型分析。结果先证者,女,2岁11个月,因“反复皮疹、智力运动发育落后”就诊。就诊时身高85cm,体质量10．5kg,头围43cm,身高、体质量增长缓慢。1岁独坐,1岁10个月独走,1岁2个月说简单话,智力运动发育落后。查体面部蝶形红斑,面颊部皮肤脱屑伴色素沉着,光敏性皮肤损害。宽基底步态,步态不稳,持物手抖。眼科检查示双眼视网膜色素变性。脑干听觉诱发电位示双耳听通路脑干上段轻度传导延迟。肌电图及神经传导速度检查提示神经性损害。头颅磁共振成像检查提示双侧脑室旁白质异常信号,大枕大池。先证者胞弟,1岁1个月,症状同其姐。目标序列捕获测序并经Sanger测序验证提示,该家系中2例患儿均存在切除修复交叉互补8（ERCC8）基因c．843＋2T〉C和c．394_398del、P．Leul32AsnfsTer6复合杂合变异,变异分别遗传自患儿母亲和父亲。结论同胞两姐弟具有典型的cs临床表现并携带ERCC8基因复合杂合致病性变异。为证明ERCC8c．394398del突变可能是中国人群的始祖突变提供了新的证据。     

前列腺素E抗体制备与技术改进

本文改进了前列腺素E(PGE)抗体的制备方法,并阐明几种PGE抗体的特性。用放射免疫法测定结果表明:这些抗体的灵敏度与亲和力高,PGE_2Ⅱ_(Ab)特异性强、测定范围广。     

石家庄市男男性行为人群HIV自我检测及相关因素分析

目的 分析石家庄市MSM HIV自我检测（自检）及相关因素。方法 2020年8-9月,在石家庄市采用方便抽样招募MSM,利用线上调查问卷,收集其社会人口学、行为学和HIV自检等信息,采用logistic回归分析HIV自检相关因素。结果 共调查MSM 304人,最近6个月HIV自检率为52.3%（159/304）,其中95.0%（151/159）使用指尖血HIV检测试剂;获得HIV检测试剂的途径,以自己购买（45.9%,73/159）和通过MSM社会组织领取（44.7%,71/159）为主;选择HIV自检原因为检测时间不受限制（67.9%,108/159）和保护隐私（62.9%,100/159）,不选择原因为自己不会操作（32.4%,47/145）、不知道有HIV自检试剂（24.1%,35/145）和担心自检结果不准确（19.3%,28/145）。多因素logistic回归分析结果显示,18~29岁（aOR=2.68,95%CI：1.20~5.94）、最近6个月在当地领取过HIV自检包（aOR=8.61,95%CI：4.09~18.11）和主要交友途径通过互联网/社交软件（aOR=2.68,95%CI：1.48~4.88）的MSM更倾向于选择HIV自检。结论 HIV自检为MSM提供了一种更灵活、方便的检测途径,应加强HIV自检的推广,进一步提高MSM的HIV检测率。     

青岛市男男性行为人群新型毒品滥用发生率队列研究

目的 了解与分析青岛市MSM新型毒品滥用发生率及影响因素,为制定MSM艾滋病预防干预措施提供参考。方法 采用开放式队列研究方法,从2017年3月开始,依靠MSM社会组织采用滚雪球抽样方法招募未发生新型毒品滥用的MSM,建立开放队列,并每6个月进行一次随访调查,观察终点日期为2022年7月31日。调查内容包括社会人口学特征、性行为学特征和发生新型毒品滥用情况等信息。以随访过程中研究对象发生新型毒品滥用为结局因变量,以研究对象进入队列至发生新型毒品滥用的时间作为时间因变量,采用Cox比例风险回归模型分析MSM发生新型毒品滥用的影响因素。结果 共招募MSM 509人,纳入随访队列369人,发生新型毒品滥用62人,队列随访累积观察时间911.54人年,新型毒品滥用发生率为6.80/100人年。62人首次发生新型毒品滥用均为与他人共同滥用,16.13%（10/62）存在新型毒品混合滥用现象。多因素Cox比例风险回归分析显示,学生（aHR=2.17,95%CI：1.15~4.10）、最近6个月HIV检测次数0次和1次（aHR=4.57,95%CI：1.80~11.60;aHR=5.15,95%CI：2.83~9.36）、仅有固定性伴（aHR=4.75,95%CI：2.32~9.75）、同性性伴数>4个（aHR=1.70,95%CI：1.01~2.87）和性伴滥用新型毒品（aHR=12.78,95%CI：3.06~53.35）的MSM更有可能发生新型毒品滥用。结论 青岛市MSM新型毒品滥用发生率较高,存在较高HIV感染风险;发生新型毒品滥用的影响因素包括学生、HIV检测次数较少、仅有固定性伴、多性伴和性伴滥用新型毒品,应针对此部分人群加强干预力度,开展降低新型毒品危害的干预工作。     

青岛市男男性行为人群新型毒品滥用者HIV新发感染队列研究

目的 了解与分析青岛市MSM新型毒品滥用者HIV新发感染情况,为该人群开展艾滋病预防工作提供参考。方法 采用开放式队列研究方法,从2017年3月开始,由社会组织通过滚雪球抽样招募HIV阴性的MSM新型毒品滥用者,建立开放队列,并每6个月进行一次随访调查,观察终点为2022年7月31日。按照队列研究样本量计算公式估计样本量为436人。调查内容包括人口学特征、性行为特征、艾滋病知识知晓情况、新型毒品滥用情况和HIV检测情况等信息。以随访中出现HIV新发感染为结局因变量,同时,以研究对象进入队列至出现HIV新发感染的时间作为时间因变量,采用Cox比例风险回归模型分析MSM新型毒品滥用者HIV新发感染的影响因素。结果 共招募MSM新型毒品滥用者987人,纳入随访队列826人。HIV新发感染者46人,队列随访累积观察时间1 960.68人年,HIV新发感染率为2.35/100人年。多因素Cox回归分析显示,<30岁（aHR=3.04,95%CI：1.62~5.71）、外省户籍（aHR=2.29,95%CI：1.20~4.39）、线下交友（aHR=4.62,95%CI：2.05~10.41）、同性性伴数>4个（aHR=3.06,95%CI：1.59~5.88）、性交时安全套破损（aHR=2.24,95%CI：1.21~4.17）和性交时出血（aHR=2.56,95%CI：1.31~5.03）的MSM新型毒品滥用者更有可能发生HIV新发感染。结论 青岛市MSM新型毒品滥用者HIV新发感染率总体较低,但该人群知行分离的现象严重,HIV感染风险较高。HIV新发感染的影响因素包括低年龄、外省户籍、线下交友、多性伴、性交时安全套发生破损和出血,应加强开展该人群行为干预的工作。     

运动治疗2型糖尿病32例临床疗效观察

糖尿病是继肿瘤、心脑血管病之后，成为威胁广大人民健康的第三位非感染性慢性病。对于2型糖尿病的治疗，临床医院一般侧重于饮食治疗和药物治疗。对运动疗法实施的较少。我们对所负责社区的32例2型糖尿病患者，在量化饮食，口服降糖药物的同时，进行为期1a保持中等强度的运动疗法，     

血塞通对31例原发性高血压患者甲襞微循环变化的影响

应用血塞通(昆明制药厂生产)治疗原发性高血压(EH)31例,每日静滴400毫克,15日为1疗程,疗程结束前后常规检查甲襞微循环。结果表明,治疗前后甲襞微循环总积分值由7.25±0.60降低为3.76±0.49(P<0.01)。微循环异常程度显著改善,有效率占治疗病例的96.77%。治疗后微循环的流态、袢周状态指标的总积     

常规和随机应答技术调查性病门诊男性就诊者高危性行为结果比较

目的 使用常规问卷和随机应答技术（RRT）调查性病门诊男性就诊者高危性行为及艾滋病病毒（HIV）感染状况,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法 选择工作条件不同的2个性病门诊作为哨点（A门诊和B门诊）开展研究。采用横断面常规问卷调查方法,并采血检测性病门诊男性就诊者HIV、梅毒和丙型病毒性肝炎（HCV）抗体,同时使用RRT进行高危行为调查。结果 共调查就诊者783例,RRT调查发现过去3个月发生过商业异性性行为的比例为48.8%,发生过临时异性性行为的比例为22.2%,发生过同性性行为的比例15.3%,注射毒品的人只有0.3%。问卷调查结果均低于RRT调查结果,除临时异性性行为差异有统计学意义（U=2.392,P0.05）外,其他3项结果均差异无统计学意义。A门诊常规问卷调查同性性行为的结果高于RRT调查结果,B门诊常规问卷调查商业异性性行为和同性性行为比例均低于RRT调查结果。HIV、梅毒和HCV抗体阳性率分别为6.8%、7.5%和0.4%。结论 对性病门诊男性就诊者采用常规问卷调查可能低估了高危性行为的比例,而RRT方法调查得到的高危性行为结果可能更接近实际情况。